泌尿外科主治醫(yī)師考試試題及答案(四)(5)
41. 關(guān)于睪丸腫瘤,下列哪一項是錯誤的
A 主要通過淋巴轉(zhuǎn)移
B 由于雌激素分泌,可引起早期男性乳房增生
C 絨毛膜上皮癌是一種早期侵犯血管的癌
D 淋巴擴散是從腹膜后達腎蒂區(qū)的
E 發(fā)病率較陰莖癌高
您的答案: 正確答案:E
42. 男性,40歲。因左腰部陣發(fā)性絞痛,輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,排尿不適2小時來院急診,過去有類似發(fā)作史。檢查:左腎區(qū)明顯叩痛,尿常規(guī)紅細胞50個/Hp。下一步應(yīng)首先給病人如何處理最合適
A 立即做排泄性尿路造影
B 立即B超檢查
C 急診核素腎圖檢查
D 取清潔中段尿做普通培養(yǎng)
E 立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛和解痙劑
您的答案: 正確答案:E
43. 睪丸下降不良在新生兒男嬰中約占
A 50%
B 33%
C 10%
D 3%
E 不到1%
您的答案: 正確答案:C ?未答題
解題思路:
睪丸下降不良在新生兒男嬰中約占10%。
44. 患者,男性,70歲,夜尿增多伴進行性排尿困難5年余,一般情況良好,心肺功能正常。直腸指檢:前列腺大小約5cm×5cm,質(zhì)中,表面光滑,中央溝消失,殘余尿70ml。最大尿流率10.2ml/秒。最佳治療應(yīng)選擇
A 手術(shù)治療
B 留置導尿管
C 雌激素治療
D -受體阻滯劑治療
E 5-還原酶抑制劑治療
您的答案: 正確答案:E
45. 治療早期精原細胞瘤應(yīng)
A 手術(shù)切除及術(shù)后放射療法
B 手術(shù)切除
C 放射療法
D 化學療法
E 手術(shù)切除睪丸并行腹膜后淋巴結(jié)清除
您的答案: 正確答案:A ?未答題
解題思路:
因精原細胞瘤早期可手術(shù)治療,且對放療敏感。
46. 決定膀胱癌預(yù)后的是
A 腫瘤大小
B 腫瘤部位
C 腫瘤的單發(fā)多發(fā)
D 治療方法
E 癌細胞分化程度和浸潤深度以及機體的免疫能力
您的答案: 正確答案:E ?未答題
解題思路:
膀胱癌預(yù)后與惡性程度及臨床分期有關(guān)。
47. 患兒,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項是最佳處理方案
A 觀察到兩歲
B 立即引流
C 藥物治療
D 鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)
E 穿刺抽吸
您的答案: 正確答案:A ?未答題
解題思路:
2歲內(nèi)睪丸鞘膜積液無需處理,有可能自行吸收。
48. 腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是
A 鏡下血尿
B 終末血尿
C 全程肉眼血尿
D 全血尿伴有血塊
E 無痛性間歇性肉眼血尿
您的答案: 正確答案:E ?未答題
解題思路:
腎盂腫瘤絕大部分為移性上皮癌,無痛性間歇性肉眼血尿為其病變特點。
49. 移植腎摘取時,腎臟灌流量應(yīng)控制在
A 250ml
B 50ml
C 500ml以上
D 500~1000ml
E 大于1000ml
您的答案: 正確答案:A ?未答題
解題思路:
關(guān)于腎臟的灌流,大量的文獻中有明確的統(tǒng)計,即>500ml,其術(shù)中早期排尿率<70%;250ml灌流量術(shù)中早期排尿率>90%,用量過少,灌注不充分。
50. 女性,29歲,尿頻尿急尿痛,加重時尿末有血尿7個月。近來出現(xiàn)夜尿7~8次癥狀,尿常規(guī)檢查:紅細胞、白細胞、膿細胞均滿視野,尿普通細菌培養(yǎng)陰性,尿路平片未見明顯異常,按膀胱炎治療已半年未見好轉(zhuǎn),下列哪種診斷可能性最大
A 慢性腎盂腎炎
B 泌尿系腫瘤
C 間質(zhì)性膀胱炎
D 泌尿系結(jié)核
E 尿道炎
您的答案: 正確答案:D
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