71.最合適的治療是:E
A.皮膚牽引,小夾板固定 B.脛骨結(jié)節(jié)牽引,小夾板固定 C.閉合復(fù)位,外固定架
固定 D.閉合復(fù)位,帶鎖髓內(nèi)針固定 E.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,血管探查術(shù)
(72-73題共用題干)
男,25歲,,車禍致右小腿外傷2小時,活動受限。查體:右小腿腫脹,脛骨結(jié)節(jié)下約2CM成角畸形,有反;顒。足背動脈搏動減弱;贾芙^手術(shù),4小時后患肢疼痛加劇,并伴組織麻木,被動活動時候明顯
72.患者來源時的可能診斷是脛骨上端骨折伴:A
A.脛前、后動脈損傷 B.脛前、后靜脈損傷 C.脛神經(jīng)損傷 D.腓總神經(jīng)損傷
E.隱神經(jīng)損傷
73.后病情發(fā)展可能合并了:E
A.脛后動脈損傷 B.腘動脈損傷 C.脛神經(jīng)損傷 D.腓總神經(jīng)損傷 E.骨筋膜室
綜合癥
(74-75題共用題干)
男,35歲,飲酒后不慎摔倒,四肢活動無力,查體:步入診室,前額部有血跡,雙上肢肌力約2-3級,雙下肢肌力4級。
74.最有可能的診斷:C
A.脊髓前綜合癥 B.脊髓后綜合癥 C.脊髓央綜合癥 D.脊髓圓錐綜合癥 E.半
切綜合癥
75.可能的損傷機制是:B
A.屈曲型損傷 B.后伸型損傷 C.垂直壓縮型損傷 D.旋轉(zhuǎn)型損傷 E.機制不明
(76-78題共用題干)
男,32歲,車禍傷及骨盆,傷處疼痛嚴(yán)重,伴血尿。
76.骨折后最常見的體征是:E
A.畸形 B.反;顒 C.骨擦音,骨擦感 D.腫脹,瘀斑 E.壓痛,間接擠壓痛
77.下列最不必要的檢查是:C
A.X線檢查 B.CT C.MRI D.尿常規(guī) C.血常規(guī)
78.導(dǎo)尿時,于尿管內(nèi)注入生理鹽水,若注入多抽出少提示合并:C
A.腎損傷 B.輸尿管損傷 C.膀胱損傷 D.前尿道損傷 E.后尿道損傷
(79-80題共用題干)
男,38歲,乘車時發(fā)生車禍,傷及右髖部疼痛,活動受限2小時,查體:右下肢外旋畸形,髖關(guān)節(jié)活動受限,足趾血運、感覺正常
79.可排除的診斷是:E
A.股骨頸骨折 B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折 C.髖關(guān)節(jié)心性脫位 D.髖關(guān)節(jié)前脫位
E.髖關(guān)節(jié)后脫位
80.若X線示髖關(guān)節(jié)脫位,手法復(fù)位后應(yīng):A
A.髖人字石膏固定 B.持續(xù)皮牽引 C.持續(xù)脛骨結(jié)節(jié)牽引 D.持續(xù)股骨髁上牽引
E.小夾板固定
(81-82題共用題干)
男性,66歲。平素體健。3年前摔傷右髖部,診斷為:右側(cè)股骨頸骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多枚空心釘內(nèi)固定治療,1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走,半年前出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重
81.最可能的診斷是:B
A.骨性關(guān)節(jié)炎 B.股骨頭壞死 C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核 E.腫瘤
82.最好的診療方法是:B
A.臥床休息 B.股骨頭置換術(shù) C.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) D.抗感染治療 E.口服激素治療