2017年外科主治醫(yī)師備考綜合訓(xùn)練題(十八)
1.正常人從仰臥位突然站立時(shí),血壓不會(huì)明顯下降的主要原因是
A.頸動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射增強(qiáng)
B.頸動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射減弱
C.腎上腺素分泌增多
D.腎素--血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)
E.減壓反射減弱
答案:E
2.屬于下呼吸道的是
A.鼻
B.口咽
C.喉
D.氣管
E.喉咽
答案:D
3."正常灌注壓突破"最常發(fā)生于哪種病變手術(shù)中
A.顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤
B.硬腦膜動(dòng)靜脈瘺
C.腦動(dòng)靜脈畸形
D.頸動(dòng)脈海綿竇瘺
E.煙霧病
答案:C
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4.青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見
A.膀胱腫瘤
B.前列腺癌
C.睪丸腫瘤
D.腎癌
E.腎胚胎癌
答案:C
5.作為預(yù)防醫(yī)院感染的措施,將抗菌藥物劃分為一線二線,最重要的依據(jù)是
A.療效
B.不良反應(yīng)
C.價(jià)格
D.購貯難易
E.耐藥菌株多少
答案:E
6.不屬于甲亢手術(shù)適應(yīng)癥的是
A.繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤
B.中度以上的原發(fā)性甲亢
C.青少年甲亢患者
D.有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫伴甲亢
E.抗甲狀腺藥物或I131治療后復(fù)發(fā)者
答案:C
7.處理開放性骨折時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的
A.清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)
B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留
C.大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處
D.不能切除創(chuàng)口的邊緣
E.已污染的骨膜應(yīng)完全切除
答案:C
8.搶救溺水、麻醉意外引起的心臟停搏,最好選用
A.地高辛
B.間羥胺
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.腎上腺素
答案:E
9.有關(guān)心包的敘述,錯(cuò)誤的是:
A.可分為纖維性心包和漿膜性心包
B.漿膜性心包分為臟、壁兩層
C.漿膜性心包和纖維性心包之間為心包腔
D.纖維性心包是堅(jiān)韌的結(jié)締組織囊
E.心包腔內(nèi)含少量漿液
答案:C
10.手術(shù)鑒別腹股溝斜、直疝最確實(shí)的依據(jù)是
A.疝塊外形
B.有無嵌頓史
C.有否沖擊感
D.疝塊是否進(jìn)入陰囊
E.疝塊在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)或外側(cè)
答案:E
11.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是
A.肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺
B.關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌
C.不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
D.易向后方脫位
E.沒有肌腱通過
答案:A
12.腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后1d,患者神志不清,BP60/40mmHg,HR120/min,肢體溫冷,血?dú)夥治鍪?quot;代謝性酸中毒"。應(yīng)先考慮何種情況
A.肺部感染
B.腦血管意外
C.腹腔感染
D.腹腔內(nèi)出血
E.急性血管栓塞
答案:D
13.人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是
A.自主原則的體現(xiàn)
B.有利原則的體現(xiàn)
C.尊重原則的體現(xiàn)
D.公正原則的體現(xiàn)
E.不傷害原則的體現(xiàn)
答案:C
14.發(fā)熱時(shí)體溫每升高1℃,物質(zhì)代謝率一般可提高
A.3%
B.5%
C.10%
D.13%
E.15%
答案:D
15.男,28歲。左膝外上方逐漸隆起伴酸痛半年,膝關(guān)節(jié)屈曲功能好;X線平片示左股骨下端外側(cè)有一破壞區(qū),邊緣呈膨脹性改變,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面約1.0cm,無明顯骨膜反應(yīng)。診斷是
A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨結(jié)核
D.骨囊腫
E.骨巨細(xì)胞瘤
答案:E
16.病理改變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱,最常見于泌尿系統(tǒng)什么疾病
A.腎腫瘤
B.鹿角形腎結(jié)石
C.多囊腎
D.泌尿系結(jié)核
E.急性腎盂腎炎
答案:D
17.閉合性損傷是:
A.受傷部位皮膚或粘膜仍保持完整
B.受傷部位皮膚裂傷,粘膜保持完整
C.受傷部位皮膚完整,粘膜裂傷
D.深部組織與外界直接相通
E.皮膚裂傷為中心的巨大血腫
答案:A
18.發(fā)現(xiàn)骨折4周,X線片上骨折周固有較多骨痂,但骨折線仍清晰可見,且有逐日硬化趨向,這種骨折是
A.骨折不連接
B.外骨痂形成
C.腔內(nèi)骨痂形成
D.疲勞骨折
E.病理骨折
答案:B
19.硬腦膜外血腫癥狀,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.原發(fā)昏迷→中間清醒→再昏迷
B.傷后持續(xù)昏迷,并逐漸加重
C.病側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱
D.頭痛、嘔吐、生命體征兩慢一高
E.超聲波檢查:中線向?qū)?cè)移位
答案:B
20.屬于氨基糖苷類抗生素的是
A.萬古霉素
B.紅霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
21.關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是
A.由于肺動(dòng)脈壓升高,從而使左房壓升高
B.由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高
C.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重
D.肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高
E.右心受累與左房壓無關(guān)
答案:B
22.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有韌帶的關(guān)節(jié)是
A.肩關(guān)節(jié)
B.肘關(guān)節(jié)
C.腕關(guān)節(jié)
D.膝關(guān)節(jié)
E.踝關(guān)節(jié)
答案:D
23.張力性氣胸行閉式引流術(shù),肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時(shí)間是
A.可立即拔管
B.24h后拔管
C.h后拔管
D.72h后拔管
E.一周后拔管
答案:B
24.男性,65歲。低熱,咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。X線胸片顯示左肺上葉不張,少量胸膜腔積液。為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔鏡檢查
D.支氣管鏡檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
答案:D
25.男性,35歲。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個(gè)月。X線胸片示左肺中央型塊影,左肺上葉不張,左胸腔中量積液,右縱隔陰影增寬,輪廓呈波浪形。右側(cè)的病變應(yīng)考慮是肺癌的
A.交叉轉(zhuǎn)移
B.直接擴(kuò)散
C.細(xì)胞脫落種植
D.經(jīng)肺循環(huán)血行轉(zhuǎn)移
E.經(jīng)體循環(huán)血行轉(zhuǎn)移
答案:A
26.能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查是
A.癌胚抗原檢查
B.大便潛血試驗(yàn)
C.X線鋇劑灌腸檢查
D.內(nèi)鏡檢查
E.直腸指檢
答案:A
27.蛛網(wǎng)膜下腔出血伴有額葉血腫和腦室出血時(shí),其診斷主要考慮為
A.大腦前動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
B.大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
C.大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
D.前交通動(dòng)脈瘤
E.后交通動(dòng)脈瘤
答案:D
28.老年人出現(xiàn)急性尿潴留,首先考慮
A.尿道口狹窄
B.尿道結(jié)石
C.膀胱結(jié)石
D.前列腺增生癥
E.腎、輸尿管結(jié)石
答案:D
29.下列哪項(xiàng)不是致癌因素
A.飲酒
B.吸煙
C.激素
D.解熱鎮(zhèn)痛藥(如非那西汀)
E.睡眠不足
答案:E
30.顱內(nèi)壓增高的容積代償(即空間代償)有賴于
A.腦組織的壓縮
B.顱腦的擴(kuò)大
C.腦組織移位
D.腦脊液和/或血液向顱外轉(zhuǎn)移
E.血壓的下降
答案:D