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2011年外科學(xué)主治醫(yī)師(燒傷外科學(xué))模擬試題及答案(3)

時(shí)間:2010-06-05 17:16來(lái)源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

41. 液體復(fù)蘇的同時(shí)還應(yīng)考慮加用( )
A 血漿
B 清蛋白
C 全血
D 維生素C
E 碳酸氫鈉
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答案:E

42. 雙上肢創(chuàng)面宜立即采取( )
A 切痂植皮手術(shù)
B 神經(jīng)血管探查術(shù)
C 暴露療法
D 包扎療法
E 切開(kāi)減張術(shù)
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答案:E
成年男性,在房間內(nèi)因煤氣泄漏燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷,傷后2小時(shí)來(lái)醫(yī)院就診,體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,面部腫脹明顯,雙上肢、雙手創(chuàng)面呈環(huán)狀皮革樣改變,滲出不多,痛覺(jué)減弱。

43. 此患者首先應(yīng)考慮燒傷可能合并( )
A 燒傷休克
B 神經(jīng)損傷
C ARDS
D 吸入性損傷
E 毒性反應(yīng)
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答案:D

44. 此時(shí)首先應(yīng)該做的檢查是( )
A 血常規(guī)
B 尿常規(guī)
C 動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> D 喉鏡或纖維支氣管鏡檢查
E 血液流變學(xué)檢查
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答案:D

45. 雙上肢創(chuàng)面建議立即實(shí)施( )
A 創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀
B 神經(jīng)血管探查術(shù)
C 切開(kāi)減張術(shù)
D 清創(chuàng)術(shù)
E 包扎療法
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答案:C

46. 雙手最佳處理方法是( )
A 暴露療法
B 包扎療法
C 擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)
D 脫痂后實(shí)行自體皮膚移植術(shù)
E 切(削)痂自體皮膚移植術(shù)
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答案:E
成年男性患者,熱燒傷80%,合并中度吸入性損傷,傷后4小時(shí)來(lái)院就診。體檢及化驗(yàn)發(fā)現(xiàn):體溫36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血壓測(cè)不到,導(dǎo)出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補(bǔ)液,于2小時(shí)內(nèi)輸入5%葡萄糖溶液1500ml,生理鹽水500ml;隨后,病人心率高達(dá)180次/分,呼吸加快,雙肺可聞及啰音,咳血性泡沫樣痰。

47. 此時(shí)考慮患者燒傷并發(fā)( )
A 腎衰竭
B 呼吸功能衰竭
C 膿毒癥
D 創(chuàng)面膿毒癥
E 肺水腫
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答案:E

48. 為了明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查( )
A 血生化檢查
B 尿常規(guī)化驗(yàn)
C 監(jiān)測(cè)血壓
D 動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> E 檢測(cè)中心靜脈壓
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答案:E

49. 進(jìn)一步應(yīng)做哪些治療( )
A 應(yīng)用呼吸道解痙藥物
B 應(yīng)用毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
C 注射哌替啶
D 輸入甘露醇
E 應(yīng)用呋塞米、毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
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答案:E

2歲兒童,頭、軀體燒傷,總面積36%,傷后2小時(shí)來(lái)院就診。查體:心率140次/分。體溫 38℃,血壓80/50mmHg,尿少,經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml,患兒心率高達(dá)180次/分,出現(xiàn)驚厥。

50. 此時(shí)應(yīng)考慮患兒燒傷合并( )
A 右側(cè)心力衰竭
B 腎衰竭
C 腦水腫
D 膿毒癥
E ARDS
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答案:C

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