2011年外科學(xué)主治醫(yī)師(燒傷外科學(xué))模擬試題及答案(3)(2)
51. 此時應(yīng)做哪些檢查( )
A 測尿量、尿比重,查眼底
B 抽血做細菌培養(yǎng)
C 做心電圖
D 做胸透
E 創(chuàng)面活檢
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答案:A
52. 此時應(yīng)立即采取哪些措施( )
A 加快補液
B 輸血
C 吸氧、利尿、減慢輸液速度
D 吸氧
E 氣管切開術(shù)
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答案:C
成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次1分,呼吸24次/分,外周血白細胞18×109/L,應(yīng)用亞胺培南(泰能)3g/d,連續(xù)應(yīng)用6天。體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。
53. 此患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)( )
A 真菌感染
B 腸炎
C 膿毒血癥
D 創(chuàng)面膿毒癥
E 菌血癥
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答案:A
54. 應(yīng)做哪些檢查( )
A 尿、便化驗查找真菌
B 血常規(guī)檢查
C 血細菌培養(yǎng)
D 創(chuàng)面細菌計數(shù)
E 血、尿常規(guī),大便球桿菌比例,血、尿、便化驗查找真菌
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答案:E
55. 需要采取哪些措施( )
A 增加亞胺培南用量
B 聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C 停用亞胺培南,改用局部抗生素
D 輸血
E 停用抗生素或增加抗真菌藥物
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答案:E
成人男性患者,黃磷燒傷,面積30%,傷后3天,體溫達39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血壓120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹脹,食欲差,尿少,頭痛頭暈。
56. 患者有何并發(fā)癥( )
A 休克
B 腦水腫
C 急性呼吸衰竭
D 磷中毒
E 膿毒癥
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答案:D
57. 應(yīng)采取哪些進一步檢查( )
A 血常規(guī)
B 尿常規(guī)
C 血清鉀
D B超檢查
E 血清鈣磷
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答案:E
58. 如何進一步治療( )
A 大量輸液
B 創(chuàng)面用凡士林紗布包扎
C 切除壞死組織、補充大量鈣制劑等綜合治療
D 輸大量全血
E 血透治療
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答案:C
女性患者。熱液燙傷,面積80%。傷后5個小時才開始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療,傷后4天出現(xiàn)柏油便,血紅蛋白70s/L。
59. 該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)( )
A 應(yīng)激性潰瘍
B 胃潰瘍
C 食管靜脈曲張
D 細菌性腸炎
E 菌血癥
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答案:A
60. 為明確診斷需進一步進行哪項檢查( )
A 腹部X線片
B 腹部B超
C 腹腔穿刺
D 纖維胃鏡檢查
E 開腹探查
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答案:D
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