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2011年外科學(xué)主治醫(yī)師(胸心外科學(xué))模擬試題及答案(3)(2)

時(shí)間:2010-06-27 00:15來(lái)源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  
  
51. 最可行而有價(jià)值的診斷是(    )
A 床旁超聲檢查
B 胸部CT檢查
C 冠狀動(dòng)脈造影
D 心肌酶檢查
E 以上都不是

答案:A
  
52. 如果懷疑的診斷得到證實(shí),下一步最重要的治療是(    )
A 手術(shù)修補(bǔ)主動(dòng)脈竇瘤
B 藥物治療
C 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
D Bentall 手術(shù)
E 胸腔閉式引流

答案:D
   患兒男性,12歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音,UCG提示降主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)分流。
  
53. 此時(shí)最可能之診斷為(    )
A 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B 高位室間隔缺損
C 主動(dòng)脈竇瘤破裂
D 肺動(dòng)脈口狹窄
E 主動(dòng)脈狹窄

答案:A
  
54. 患兒近2周來(lái)感冒后反復(fù)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無(wú)明顯胸痛,偶有咳嗽、咳痰。行UCC,檢查提示肺動(dòng)脈內(nèi)可見(jiàn)贅生物,此時(shí)最可能之診斷為(    )
A 肺部感染
B 敗血癥
C 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D 風(fēng)濕熱
E 上呼吸道感染

答案:C
  
55. 經(jīng)輔助檢查已確診為先天性心臟病,原擬行根治手術(shù)治療,根據(jù)現(xiàn)在情況,應(yīng)于何時(shí)手術(shù)為 宜(    )
A 立刻手術(shù)治療
B 控制感染后半年
C 控制感染后1個(gè)月
D 控制感染后2周
E 控制感染后2個(gè)月

答案:E
  
56. 患兒出現(xiàn)發(fā)熱后.即開(kāi)始抗感染治療,但不久即先后2次出現(xiàn)周圍小動(dòng)脈栓塞,此時(shí)應(yīng)(    )
A 即刻行手術(shù)治療
B 更換更強(qiáng)有力之抗生素
C 即刻予以抗凝治療
D 馬上開(kāi)始融栓治療
E 繼續(xù)原有治療

答案:A
   男性,48歲,吞咽困難1個(gè)月。30年前因胃潰瘍穿孔做胃大部切除術(shù)。入院上消化道造影提示:食管中段主動(dòng)脈弓水平長(zhǎng)3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞,胃呈術(shù)后改變(畢Ⅰ式)。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移。
  
57. 最佳診斷手段是(    )
A 胸部CT檢查
B 纖維胃鏡檢查
C 食管脫落細(xì)胞檢查
D 食管放射性核素掃描檢查
E 胸部MRI檢查

答案:B
  
58. 如診斷為食管鱗癌,合理的治療方案是(    )
A 放療
B 化療
C 食管內(nèi)支架
D 食管癌根治手術(shù)
E 胃造瘺術(shù)

答案:D
  
59. 應(yīng)首選何器官作為代食管器官(    )
A 殘胃
B 空腸
C 十二指腸
D 帶血管蒂空腸段
E 結(jié)腸

答案:E
   男性,67歲,咳嗽、痰中帶血絲2個(gè)月,發(fā)熱10天。胸片顯示右肺尖部陰影。
  
60. 為明確診斷,應(yīng)首選(    )
A 放射性核素肺灌注檢查
B 開(kāi)胸探查
C 縱隔鏡檢查
D 痰細(xì)胞學(xué)檢查+胸部CT
E 經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

答案:E

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