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41. 根據(jù)上述表現(xiàn)應(yīng)做何種檢查
A 血?dú)夥治?br /> B 超聲心動(dòng)圖
C 化驗(yàn)心肌酶
D 血電解質(zhì)
E 肝功能檢查
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答案:D

42. 通過上述檢查可能發(fā)現(xiàn)的異常是
A 血pH升高
B 肝功能異常
C 血鉀高
D 心肌酶升高
E 超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)心室肌肥厚
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答案:C
心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖，Q-T間期延長(zhǎng)為高血鉀表現(xiàn)。
男性，23歲。車禍致傷即來(lái)院就診，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸田難．煩躁不安。左胸嚴(yán)重擦傷、腫脹。查體：心率102/min，血壓125/90mmHg，呼吸 30/min，四肢可自動(dòng)活動(dòng)，左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴(yán)重擦傷。

43. 此時(shí)最緊迫的搶救措施是
A 請(qǐng)胸科醫(yī)師會(huì)診處理
B 清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢
C 輸血
D 吸氧
E 左下肢夾板固定
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答案:B

44. 下列哪項(xiàng)診斷不予考慮
A 顱腦損傷
B 鼻骨骨折
C 肋骨骨折
D 左股骨骨折
E 血?dú)庑?br /> 該題您未回答:х 該問題分值: 0.5
答案:D
四肢活動(dòng)無(wú)障礙，基本可排除股骨骨折的可能。
男性，56歲，上腹餐后輕度疼痛半年，X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm�；�驗(yàn)檢查血紅蛋白9g/dl，白細(xì)胞5×109/L，A/G為3.2/ 2.0。

45. 需要首先進(jìn)行的檢查是
A 電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描
B 選擇性血管造影
C 纖維胃鏡
D 超聲引導(dǎo)下穿刺
E 放射性核素肝掃描
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答案:C
纖維胃鏡可明確胃癌診斷。

46. 需要進(jìn)行的免疫學(xué)診斷是
A 癌胚抗原
B 胎兒硫糖蛋白抗原
C 甲胎蛋白
D 白細(xì)胞黏附抑制試驗(yàn)
E 皮膚遲緩反應(yīng)試驗(yàn)
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答案:A

47. 當(dāng)上述診斷方法均不能進(jìn)行時(shí)，應(yīng)考慮
A 密切觀察其發(fā)展
B 立即進(jìn)行放射治療
C 立即進(jìn)行化學(xué)治療
D 手術(shù)探查
E 中西醫(yī)結(jié)合治療
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答案:D
男性，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便，體查，面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110/min，脈搏較弱，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。

48. 根據(jù)該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能
A 術(shù)后腸麻痹
B 術(shù)后疼痛所致
C 術(shù)后尿潴留
D 術(shù)后腹腔內(nèi)出血
E 機(jī)械性腸梗阻
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答案:D
患者闌尾切除術(shù)后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)休克表現(xiàn)，并且全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮為術(shù)后腹腔內(nèi)出血所致。

49. 為明確診斷，最好選擇采取以下哪種措施
A 繼續(xù)觀察病情變化
B 腹部X線透視
C 腹部B超
D 診斷性腹腔穿刺
E 導(dǎo)尿
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答案:D
診斷性腹腔穿刺如果抽出不凝血液，就能明確診斷腹腔內(nèi)出血。

50. 診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法
A 鎮(zhèn)靜，止痛治療
B 留置導(dǎo)尿管
C 輸液輸血治療
D 持續(xù)胃腸減壓
E 腹部探查術(shù)
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答案:E
病人出現(xiàn)休克體征，出血量較大，應(yīng)行手術(shù)止血。