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2011年外科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案(二)(2)

時間:2010-08-27 19:21來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  41~42.題共用題干

  男性,40歲,因肺炎于呼吸科求治,突發(fā)腹痛,彌漫性,經外科會診,考慮為原發(fā)性腹膜炎

  41.引起該病最多見的病因是(正確答案A)

  A.溶血性鏈球菌

  B.變形桿菌

  C.大腸桿菌

  D.厭氧類桿菌

  E.擬桿菌

  42.關于原發(fā)性腹膜炎的特點,不正確的是(正確答案E)

  A.腹腔內無原發(fā)病灶

  B.多見于女性兒童

  C.病原菌經血運到達腹腔

  D.常采用非手術療法

  E.應緊急手術

  43~45.題共用題干

  男性,60歲,雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺均減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性

  43.最可能的診斷為(正確答案C)

  A.腦缺血性中風

  B.頸部軟組織損傷

  C.頸椎間盤突出

  D.頸椎結核

  E.周圍神經炎

  44.最有助于鑒別診斷的輔助檢查為(正確答案D)

  A.頸椎X線片

  B.頸段斷層攝片

  C.肌電圖

  D.頸段MRI

  E.核素掃描

  45.根據體格檢查確定病變節(jié)段為(正確答案A)

  A.頸4~5

  B.頸5~6

  C.頸6~7

  D.頸5~7

  E.頸7~胸1

  46~47.題共用題干

  男性,25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天,突然出現右大腿腫脹劇痛,傷口周圍皮膚水腫、蒼白,傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡

  46.最可能的診斷是(正確答案E)

  A.丹毒

  B.急性蜂窩織炎

  C.破傷風

  D.寒性膿腫

  E.氣性壞疽

  47.應采取的最重要的治療措施是(正確答案A)

  A.緊急清創(chuàng)

  B.使用抗生素

  C.理療

  D.熱敷

  E.靜脈滴注破傷風抗毒素

  48~51.題共用題干

  男性,62歲,胃潰瘍病史三年,一年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。

  48.該病人最有意義的檢查為(正確答案C)

  A.糞便隱血試驗

  B.胃酸測定

  C.胃鏡檢查

  D.腹部B超

  E.血癌胚抗原測定

  49.患者糞便隱血試驗(+),胃酸pH6.0.腹部B超示:肝臟實質均勻。胃鏡示:胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起。最適宜的治療為(正確答案A)

  A.胃癌根治術

  B.胃大部切除術

  C.腹腔動脈栓塞化療

  D.胃空腸吻合術

  E.全身靜脈化療

  50.患者拒絕手術治療,自行回家,6個月后出現嘔吐,吐宿食,不含膽汁。CT檢查示:"肝內多個圓形低密度灶",此時的TNM分期為(正確答案D)

  A.Ⅱ期

  B.Ⅲa期

  C.Ⅲb期

  D.Ⅳ期

  E.Ⅰb期

  51.此時最適宜的治療為(正確答案C)

  A.胃癌根治術

  B.胃大部切除術+肝轉移癌切除術

  C.姑息性手術

  D.大劑量化療

  E.放療

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