(題19-23共用題干)
女性，31歲，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院時血壓：92/20 mmHg，脈搏122次/分，呼吸：32次/分。
實驗室檢查結(jié)果為：血糖66.7 mmol/L(1200 mg/dl)，血細胞容量49%，血鈉134 mmol/L，血鉀6.4 mmol/L，血BUN是26.4 mmol/L(74 mg/dl)，pH 6.8，Pco210 mmHg(1.33 kPa)，血酮體強陽性。
19. 最有可能的診斷為
A. 糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B. 糖尿病非酮癥高滲性昏迷
C. 兩者均是
D. 兩者均不是
20. 本病例pH 6.8可診斷為
A. 代償性代謝性酸中毒
B. 失代償性代謝性酸中毒
C. 代償性呼吸性酸中毒
D. 失代償性呼吸性酸中毒
21. 本病例血細胞容量49%是由于
A. 代償性代謝性酸中毒
B. 失代償性代謝性酸中毒
C. 高血糖引起高滲性利尿
D. 失代償性呼吸性酸中毒
22. 血鉀升高是因為
A. 細胞內(nèi)外H+和K+交換導(dǎo)致
B. 血液濃縮所致
C. 兩者均是
D. 兩者均不是
23. 血BUN 26.4 mmol/L是由于
A. 蛋白質(zhì)分解增多
B. 血液濃縮所致
C. 兩者均是
D. 兩者均不是
二、B型題
【B1型題】
(題24-28共用題干)
A.MODY1
B. MODY2
C. MODY3
D. MODY4
E. MODY5
24. 20號染色體上的HNF-4α基因發(fā)生變異
25. 7號染色體上的葡萄糖激酶基因變異
26. HNF-1?基因突變
27. 胰島素啟動因子(IPF)-1突變
28. 12號染色體上的HNF-1α基因發(fā)生突變
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