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11. 下列關(guān)于酸堿平衡紊亂錯誤是
A. 代謝性酸中毒是原發(fā)性[HCO3-]降低,血漿pH有下降趨勢
B. 代償性酸堿平衡紊亂其[HCO3-]和PaCO2都已恢復正常
C.單純性酸堿平衡紊亂失代償pH一定異常
D. 呼吸性酸中毒是原發(fā)性PaCO2增高,血漿pH有下降趨勢
E. 混合型酸堿平衡紊亂pH有可能正常
12. 下列哪項不是代謝性堿中毒的病因
A.腹瀉
B. 胃腸減壓
C. Cl-大量丟失
D. 低鉀
E. 原發(fā)性醛固酮增多癥
13. 下列關(guān)于呼吸功能不正確的是
A. 排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(Pa02)低8kPa(60mmHg)為呼吸衰竭
B. 排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg)
C. 在不吸氧的情況下,單純通氣功能障礙時△PaCO2↑≈△PaO2↓
D. 單純換氣功能障礙時PaO2降低, PaCO2正;蚪档
E. 通氣與換氣功能障礙并存時△PaO2↓>△PaCO2↑
【A3型題】
(題14~16共用題干)
一男性,32歲,糖尿病昏迷4小時,惡心欲吐,呼吸深快并有爛蘋果味。血氣分析結(jié)果:pH=7.02,PaCO2=15mmHg,PaO2=110 mmHg ,HCO3-= 4.8mmol/L,Na+=138 mmol/L,K+=4.5 mmol/L,Cl-=101 mmol/L。
14.該患者最可能的診斷為
A. 乳酸酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.酮癥酸中毒
D.丙酮酸酸中毒
E.蘋果酸酸中毒
15.在確定診斷的實驗室檢查中,哪項不需要
A. 血糖濃度檢測
B.尿酮體定性檢測
C.尿糖測定
D.血C肽測定
E.血蘋果酸檢測
16.該患者AG值為
A. 37 mmol/L
B. 133.2 mmol/L
C. 96.2 mmol/L
D. 32.2 mmol/L
E. 27.7 mmol/L
【A4型題】
(題17~20共用題干)
男性,62歲,肺感染后長期厭食,長期輸葡萄糖;颊哌M食少排尿多,輸液半月后逐漸氣短乏力,精神煩躁興奮,手顫,呼吸36/分,心率120/分,血氣分析結(jié)果:pH=7.50,PaCO2=44mmHg,PaO2=98 mmHg ,HCO3-= 31.9mmol/L,K+=3.2 mmol/L ,Na+=136 mmol/L,Cl-=98 mmol/L。
17. 其酸堿平衡紊亂是
A..呼吸性堿中毒
B. 代謝性堿中毒
C. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
18. 該病人尿pH可能為
A.2.0
B. 5.0
C. 7.0
D. 9.0
19. AG值為(mmol/L)
A. 94.8
B. 66.1
C. 28.7
D. 6.1
20. 后來氣短加重,給與吸O2,病人可能會
A.氣短癥狀減輕
B. 酸堿平衡無亂得到改善
C. 保持過去的酸堿平衡紊亂
D. PaCO2會降低