衛(wèi)生資格考試吧

　　答案：

　　一、A型題：

　　1.B 2.A 3.B 4.A 5.E 6.D 7.D 8.E 9.C 10.B

　　二、B型題：

　　1.B 2.A 3.C 4.E 5.D

　　三、X型題：

　　1.ABCDEFG 2.BCDE 3.ABCD 4.CDEF 5.ABCD 6.ABC 7.ABCDE 8.BCDE

　　四、名詞解釋：

　　1. 是一組由于胰島素分泌不足或（和）胰島素作用低下而引起的代謝性疾病，高血糖是其特征。長期高血糖將導(dǎo)致多種器官的損害、功能紊亂和衰竭，尤其是眼、腎、神經(jīng)、心臟和血管系統(tǒng)。兩種病理過程參與糖尿病的發(fā)病機(jī)制：胰腺？細(xì)胞的自身免疫性損傷及機(jī)體對(duì)胰島素的作用產(chǎn)生抵抗。

　　2. 指在妊娠期間任何程度的糖耐量減退或糖尿病發(fā)作。

　　3. 指血糖濃度低于空腹參考水平下限。低血糖由多種原因引起，其癥狀主要是由交感神經(jīng)興奮和腦缺血所致，臨床分為空腹性低血糖和反應(yīng)性低血糖。其診斷主要依據(jù)多次連續(xù)測定空腹血漿葡萄糖濃度或在發(fā)作時(shí)測定血糖和OGTT、胰島素和C肽等其他相關(guān)指標(biāo)。

　　4. 一種臨床疾病，病人在日常生活中有餐后癥狀，毛細(xì)血管血或動(dòng)脈血漿葡萄糖濃度低于2.5～2.8mmol/L.

　　五、問答題：

　　1.（1）出現(xiàn)糖尿病癥狀加上隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L.（2）空腹（至少8h內(nèi)無含熱量食物的攝入）靜脈血漿葡萄糖濃度≥7.0mmol/L.（3）OGTT中2h靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L.其中任何一項(xiàng)陽性時(shí)，隨后再復(fù)查三項(xiàng)中任一項(xiàng)陽性可確診。

　　2.胰島素原被分解為胰島素與31個(gè)氨基酸的C肽，二者以等摩爾數(shù)分泌入血，C肽雖然沒有生物學(xué)活性但對(duì)于保證胰島素的正常結(jié)構(gòu)是必需的。C肽的半壽期約35min，比胰島素更長，且其降解不在肝臟而在腎臟，肝臟的代謝可以忽略，所以與外周血胰島素濃度相比，可更好地反映胰島β細(xì)胞功能。而且C肽不受外源性胰島素干擾，也不與胰島素抗體反應(yīng)。