答案:
一、名詞解釋?zhuān)?/strong>
1. 霍亂腸毒素:是霍亂弧菌的主要毒性物質(zhì)。為不耐熱外毒素,能作用于腸黏膜上皮細(xì)胞的腺苷環(huán)化酶,使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP,促進(jìn)腸黏膜細(xì)胞的分泌功能,使腸液過(guò)量分泌,引起嚴(yán)重腹瀉和嘔吐,大量失水和電解質(zhì),導(dǎo)致患者嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。
2.弧菌屬:是廣泛存在于自然界的一大群菌體短小,彎曲呈弧形的革蘭陰性菌,以水中為最多。主要致病類(lèi)型是霍亂弧菌(引起霍亂)和副溶血性弧菌(引起食物中毒)。
二、填空題
1.古典生物型、EL Tor型,穿梭。
2.一個(gè)A亞單位與4-6個(gè)B亞單位 , A亞單位。
3.及時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充液體和電解質(zhì),抗菌藥物。
4.3.5%,食物中毒。
5.不典型O-1群霍亂弧菌和非O-1群霍亂弧菌。
6.堿,堿性瓊脂平板培養(yǎng)基。
7 ATP,cAMP.
8.水或食物,鞭毛、菌毛和霍亂腸毒素。
三、單選題
1.D 2.C 3.D 4.C 5.E
四、問(wèn)答題
1.請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明霍亂弧菌的微生物學(xué)檢查法:霍亂屬于烈性傳染病。若遇到可疑霍亂患者,應(yīng)采集“米泔水”樣糞便或嘔吐物快速送檢,以便盡早確診,及時(shí)隔離治療。
。1)直接涂片鏡檢:懸滴法檢查有無(wú)“魚(yú)群”樣排列、運(yùn)動(dòng)活撥的細(xì)菌。樣本中加入抗血清后,運(yùn)動(dòng)消失。革蘭染色為陰性。
。2)分離培養(yǎng)與鑒定:
2.請(qǐng)簡(jiǎn)述霍亂腸毒素的組成及致病機(jī)制。
霍亂腸毒素為不耐熱的外毒素,是霍亂弧菌重要的致病因素。一個(gè)毒素分子由一個(gè)A亞單位和4-6個(gè)B亞單位組成。A亞單位是毒性亞單位,分為A1和A2兩個(gè)組分;其中A1具有酶活性,為毒性成分。B亞單位是結(jié)合亞單位。當(dāng)B亞單位與腸黏膜上皮細(xì)胞的GM1神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合時(shí),毒素分子變構(gòu),A亞單位進(jìn)入細(xì)胞,其A1鏈作用于腺苷環(huán)化酶,使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP.大量的cAMP作用于腸黏膜細(xì)胞,使其過(guò)度分泌鉀、鈉、碳酸離子及水,導(dǎo)致劇烈的腹瀉,從而使水分和電解質(zhì)大量丟失,血容量明顯減少,導(dǎo)致微循環(huán)衰竭、電介質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。病人可因腎衰而死亡。