2015年主管藥師考試大綱-專業(yè)知識(shí)
藥理學(xué)
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
| 一、緒言 | 1.藥理學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容 | 藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、臨床藥理學(xué)的概念 | 熟練掌握 |
| 2.新藥的藥理學(xué) | 臨床前藥理學(xué)研究，臨床藥理學(xué)研究 | 掌握 | |
| 二、藥效學(xué) | 1.藥物的基本作用 | 藥物作用的選擇性，治療作用，不良反應(yīng)的分類及概念：副作用，毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、撤藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、致畸作用 | 熟練掌握 |
| 2.受體理論 | （1）受體的概念、特性、類型和調(diào)節(jié)方式 | 掌握 | |
| （2）受體學(xué)說 | 了解 | ||
| 3.藥效學(xué)概述 | （1）親和力、內(nèi)在活性、激動(dòng)劑、拮抗劑、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑 | 掌握 | |
| （2）藥物的構(gòu)效關(guān)系，量效關(guān)系及相關(guān)概念：最小有效量、最小中毒量、極量、作用強(qiáng)度、效能、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全界限 | 熟練掌握 | ||
| 4.影響藥效的因素 | （1）機(jī)體方面的因素：年齡、性別、遺傳、個(gè)體差異、種屬差異等 | 掌握 | |
| （2）藥物方面的影響：劑型、劑量、給藥途徑、反復(fù)用藥和藥物相互作用 | 掌握 | ||
| （3）耐受性、抗藥性、依賴性、成癮性等 | 掌握 | ||
| 三、藥動(dòng)學(xué) | 1.藥物的體內(nèi)過程 | 藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，藥物的吸收、分布、排泄及其影響因素，首關(guān)效應(yīng)、血漿蛋白結(jié)合率、血腦屏障和肝腸循環(huán)的概念，常見P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑 | 掌握 |
| 2.藥動(dòng)學(xué) | 藥動(dòng)學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系：藥-時(shí)曲線下面積、生物利用度、達(dá)峰時(shí)間、藥物峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率、一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除、零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷劑量 | 熟練掌握 | |
| 四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 | 1.結(jié)構(gòu)和功能 | 突觸結(jié)構(gòu)，神經(jīng)分類 | 了解 |
| 2.遞質(zhì)和受體 | 乙酰膽堿、去甲腎上腺素；膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體 | 掌握 | |
| 3.生物效應(yīng)及機(jī)制 | 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分布及效應(yīng) | 了解 | |
| 4.傳出神經(jīng)作用的方式和分類 | 傳出神經(jīng)藥物的主要作用方式及分類 |
了解 | |
| 五、膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥 | 1.膽堿受體激動(dòng)劑 | （1）煙堿 | 了解 |
| （2）乙酰膽堿、毛果蕓香堿的作用和應(yīng)用 | 熟練掌握 | ||
| 2.膽堿酯酶抑制劑 | （1）新斯的明的臨床應(yīng)用及其機(jī)制；有機(jī)磷酸酯中毒機(jī)制和解救藥物 | 熟練掌握 | |
| （2）毒扁豆堿的藥理作用特點(diǎn) | 了解 | ||
| 3.膽堿酯酶復(fù)活劑 | 碘解磷定、氯磷定解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制及使用原則 | 熟練掌握 | |
| 六、膽堿受體阻斷藥 | 1.M受體阻斷藥 | （1）阿托品的作用、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
| （2）東莨菪堿、山莨菪堿、合成擴(kuò)瞳藥、合成解痙藥的作用特點(diǎn) | 掌握 | ||
| 2.N1受體阻斷藥 | 代表藥物及應(yīng)用 | 了解 | |
| 3.N2受體阻斷藥 | （1）琥珀膽堿作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | |
| （2）筒箭毒堿、泮庫溴銨的臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 七、腎上腺素受體激動(dòng)藥 | （1）去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特點(diǎn) | 掌握 | ||
| 八、腎上腺素受體阻斷藥 | 1.α受體阻斷藥 | （1）酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 |
| （2）妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點(diǎn) | 了解 | ||
| 2.β受體阻斷藥 | （1）β受體阻斷藥的藥理作用和臨床應(yīng)用；普萘洛爾作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）阿替洛爾、索他洛爾、醋丁洛爾的作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 3.α、β受體阻斷藥 | 拉貝洛爾的作用特點(diǎn)與用途 | 掌握 | |
| 九、局部麻醉藥 | （1）應(yīng)用方法 | 了解 | |
| （2）作用機(jī)制和影響因素 | 了解 | ||
| （3）普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 十、全身麻醉藥 | 1.吸入性麻醉藥 | （1）吸入性麻醉藥的藥動(dòng)學(xué)和作用機(jī)制 | 了解 |
| （2）氟烷類、氧化亞氮的作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 2.靜脈麻醉藥 | 硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮的特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | |
| 十一、鎮(zhèn)靜催眠藥 | （1）苯二氮（艸卓）類的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、藥理作用、作用機(jī)制、用途與不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）巴比妥類的作用和應(yīng)用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)及中毒解救 | 掌握 | ||
| （3）水合氯醛、佐匹克隆、扎來普隆的作用特點(diǎn) | 了解 | ||
| 十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥 | 1.抗癲癇藥 | （1）癲癇類型 | 了解 |
| （2）苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| （3）其他藥物特點(diǎn) | 了解 | ||
| （4）抗癲癇藥的臨床應(yīng)用原則 | 掌握 | ||
| 2.抗驚厥藥 | 硫酸鎂的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 掌握 | |
| 十三、抗精神失常藥 | 1.抗精神病藥 | （1）氯丙嗪、氯氮平的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
| （2）其他抗精神病藥物的特點(diǎn) | 了解 | ||
| 2.抗抑郁藥 | （1）三環(huán)類抗抑郁藥的藥理作用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑 | 掌握 | ||
| （3）單胺氧化酶抑制劑 | 了解 | ||
| （4）選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 | 掌握 | ||
| 3.抗躁狂藥 | 碳酸鋰的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意 | 掌握 | |
| 十四、抗帕金森病和老年癡呆藥 | 1.抗帕金森病藥 | （1）左旋多巴的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
| （2）含左旋多巴的復(fù)方制劑、金剛烷胺的藥理作用及應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 2.治療老年性癡呆藥 | 中樞性擬膽堿藥物的作用和應(yīng)用 | 掌握 | |
| 十五、中樞興奮藥 | 1.主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物 | 咖啡因的作用機(jī)制和應(yīng)用 | 掌握 |
| 2.促腦功能恢復(fù) | 吡拉西坦、奧拉西坦、甲氯芬酯的作用和應(yīng)用 | 了解 | |
| 3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物 | 尼可剎米、洛貝林的作用特點(diǎn)和應(yīng)用 | 掌握 | |
| 十六、鎮(zhèn)痛藥 | （1）嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）嗎啡的作用機(jī)制、依賴性產(chǎn)生原理及其防治 | 掌握 | ||
| （3）鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則 | 掌握 | ||
| （4）可待因、丁丙諾啡、芬太尼和納絡(luò)酮的作用特點(diǎn)與應(yīng)用 | 了解 | ||
| 十七、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥 | 1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 | （1）阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
| （2）對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布的作用特點(diǎn)與應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 2.抗痛風(fēng)藥 | 秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒等抗痛風(fēng)藥的作用和應(yīng)用 | 掌握 | |
| 十八、抗心律失常藥 | （1）作用機(jī)制和分類 | 了解 | |
| （2）利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| （3）奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮等藥物的作用特點(diǎn) | 掌握 | ||
| 十九、抗慢性心功能不全藥 | 1.強(qiáng)心苷 | 地高辛的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 熟練掌握 |
| 2.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥 | 氨力農(nóng)、米力農(nóng)、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn) | 了解 | |
| 3.減負(fù)荷藥 | 利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素受體阻斷藥、β受體阻斷藥、其他血管擴(kuò)張藥的臨床應(yīng)用 | 了解 | |
| 二十、抗心絞痛及調(diào)脂藥 | 1.抗心絞痛藥用 | 硝酸酯類、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及聯(lián)合應(yīng)用 | 熟練掌握 |
| 2.調(diào)血脂藥 | （1）他汀類的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）吉非貝齊、煙酸、考來烯胺及其他常用藥物的作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | ||
| （3）多烯脂肪酸類、保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮等藥物的作用與應(yīng)用 | 了解 | ||
| 二十一、抗高血壓藥 | 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 | 卡托普利、依那普利、賴諾普利的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
| 2.血管緊張素受體阻斷藥 | 氯沙坦、纈沙坦作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | |
| 3.腎上腺素受體阻斷藥 | α受體阻斷藥：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受體阻斷藥：普萘洛爾、阿替洛爾，α和β受體阻斷藥：拉貝洛爾的作用、用途及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 4.鈣拮抗藥 | 硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 5.利尿降壓藥 | 氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺的降壓作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 6.作用于中樞的抗高血壓藥物 | 可樂定、莫索尼定的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | |
| 7.影響腎上腺素能遞質(zhì)的藥物 | 利血平的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | |
| 8.血管擴(kuò)張藥 | 硝普鈉的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
| 9.新型抗高血壓藥物 | 鉀通道開放藥：米諾地爾、吡那地爾、尼克地爾等；5-HT受體阻斷藥：酮色林等 | 了解 | |
| 10.抗高血壓的應(yīng)用原則 | 掌握 | ||
| 二十二、利尿藥和脫水藥 | 1.利尿藥 | （1）呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
| （2）布美他尼、吲達(dá)帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特點(diǎn)和應(yīng)用 | 了解 | ||
| 2.脫水藥 | 甘露醇的藥理作用和臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
| 二十三、血液及造血系統(tǒng)藥 | 1.抗貧血藥 | 鐵制劑、維生素B12和葉酸的作用和臨床應(yīng)用 | 掌握 |
| 2.促凝血藥和抗凝血藥 | （1）肝素、華法林和維生素K的作用及應(yīng)用 | 熟練掌握 | |
| （2）鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | ||
| （3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸特點(diǎn) | 掌握 | ||
| 3.抗血小板藥 | 阿司匹林、噻氯吡啶、氯吡格雷及其他抗血小板藥的特點(diǎn) | 掌握 | |
| 4.升高白細(xì)胞藥物和造血生長(zhǎng)因子 | 維生素B4、重組人紅細(xì)胞生成素、重組粒細(xì)胞集落刺激因子、重組粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞刺激因子、重組人血小板生成素的作用特點(diǎn) | 了解 | |
| 5.血容量擴(kuò)充藥 | 右旋糖酐、羥乙基淀粉的作用特點(diǎn) | 了解 |
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二十四、消化系統(tǒng)藥 |
1.抗消化性潰瘍藥 |
（1）抗酸藥、前列腺素類、抗膽堿藥的藥理作用及臨床應(yīng)用 |
了解 |
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（2）H2受體阻斷藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的藥理作用及臨床應(yīng)用 |
掌握 |
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（3）質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑的藥理作用及臨床應(yīng)用 |
熟練掌握 |
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（4）粘膜保護(hù)藥硫糖鋁的作用和用途 |
掌握 |
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（5）常用抗幽門螺桿菌藥及三聯(lián)療法 |
了解 |
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2.瀉藥與止瀉藥 |
硫酸鎂、酚酞、液體石蠟、地芬諾酯的作用和用途 |
掌握 |
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3.止吐藥 |
甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用機(jī)制和臨床應(yīng) |
掌握 |
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4.促動(dòng)力藥 |
多潘立酮、西沙必利的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用 |
掌握 |
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