301.患兒3歲,近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,應(yīng)試用下述哪種藥物治療?
A.苯妥英 B.苯巴比妥 C.乙琥胺 D.氯丙嗪 E.卡馬西平
正確答案:C
302.男性40歲,五年前曾患"大腦炎",近兩個(gè)月來經(jīng)常發(fā)作性出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動(dòng)物出現(xiàn),撲打過程中有時(shí)砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有。可選用下述哪種藥物治療?
A.氯丙嗪 B.卡馬西平 C.米帕明 D.碳酸鋰 E.普萘洛爾
正確答案:B
303.女性28歲,妊娠性高血壓,用硫酸鎂注射降壓,突然血壓過低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。應(yīng)當(dāng)立即給靜脈注射哪種藥物?
A.去甲腎上腺素 B.氯化鈣 C.麻黃素 D.多巴胺 E.碳酸鋰
正確答案:B
304.女性,23歲。2小時(shí)前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送人院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊亂,腸鳴音亢進(jìn),雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人人院后,除給洗胃和給氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救?
A.氯丙嗪 B.普萘洛爾 C.阿托品 D.毛果蕓香堿 E.新斯的明
正確答案:C
305.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀充血,角膜水腫,前房淺。瞳孑L中等度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給哪種藥治療?
A.毛果蕓香堿 B.新斯的明 C.阿托品 D.腎上腺素 E.去甲腎上腺素
正確答案:A
306.女性,12歲。因畏寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃體炎。給青霉素等治療。皮試:(-)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測(cè)血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下述哪種藥物搶救?
A.去甲腎上腺素 B.腎上腺素 C.異丙腎上腺素 D.多巴胺 E.間羥胺
正確答案:B
307.女性,44歲。八年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療?
A.異丙腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.腎上腺素 D.間羥胺 E.多巴胺
正確答案:A
308.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀充血,角膜水腫,前房淺。瞳孑L中等度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給哪種藥治療?
A.毛果蕓香堿 B.新斯的明 C.阿托品 D.腎上腺素 E.去甲腎上腺素
正確答案:A
309.女性,12歲。因畏寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃體炎。給青霉素等治療。皮試:(-)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測(cè)血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下述哪種藥物搶救?
A.去甲腎上腺素 B.腎上腺素 C.異丙腎上腺素 D.多巴胺 E.間羥胺
正確答案:B
310.女性,44歲。八年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療?
A.異丙腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.腎上腺素 D.間羥胺 E.多巴胺
正確答案:A
311.男性,55年。一小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細(xì)胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜用何藥止痛?
A.阿托品 B.哌替啶 C.阿托品并用哌替啶 D.嗎啡 E.阿托品并用嗎啡
正確答案:C
312.女性,74歲。自覺因擦背著涼后兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)熱,仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向雙肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點(diǎn)急診住院。檢查:年邁。半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。診斷:急性心肌梗死。為防止冠狀動(dòng)脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是
A.雙香豆素 B.華法林 C.醋硝香豆素 D.肝素 E.以上都不對(duì)
正確答案:D
313.男性,25歲。5年來上腹痛,服藥后短時(shí)間即緩解。近來因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,疼痛多出現(xiàn)在早上10點(diǎn),下午4點(diǎn)左右,有時(shí)夜間痛醒,進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療?
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.Al(OH)3凝膠 D.胃舒平 E.阿托品
正確答案:B
314.男性,35歲。因手術(shù)需要進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應(yīng)如何處理?
A.阿托品 B.毛果蕓香堿 C.新斯的明 D.異丙腎上腺素 E.腎上腺素
正確答案:A
315.女性,46歲。有風(fēng)濕性心臟病。二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強(qiáng)心甙中毒,分析原因可能是
A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂 B.合用呋塞米(速尿) C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米 E.以上均可能
正確答案:E
316.男性,47歲,于每日清晨醒來時(shí)自覺心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性悶痛來醫(yī)院就診。查心電圖無明顯異常。擬考慮用抗心絞痛藥治療,請(qǐng)問下述何種藥物不宜選用?
A.硝酸甘油 B.硝酸異山梨酯 C.硝苯地平 D.普萘洛爾 E.維拉帕米
正確答案:D
317.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,門診測(cè)血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染及平喘治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種p腎上腺素受體阻斷藥,請(qǐng)問下列哪一種最為有適?
A.普萘洛爾 B.噻嗎洛爾 C.吲哚洛爾 D.納多洛爾 E.美托洛爾
正確答案:E
318.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,選擇下列何種藥物降壓為宜?
A.維拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平 D.嗎啡 E.利血平
正確答案:A
319.55歲女性,患者長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用一種抗高血壓藥進(jìn)行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請(qǐng)問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有宜?
A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾
B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+吸氣唑嗪+肼出嗪
正確答案:C
320.男性,50歲。有糖尿病史10年,近日并發(fā)肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg)。呼出氣體有丙酮味,意識(shí)模糊。尿酮呈強(qiáng)陽性。血糖500mg/dl.處置藥物應(yīng)選
A.甲狀腺素 B.珠蛋白鋅胰島素 C.格列齊特
D.正規(guī)胰島素 E.低精蛋白鋅胰島素
正確答案:D