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2014年初級中藥師考前練習題及答案(9)(3)

時間:2014-02-19 13:33來源:藥學職稱考試 作者:lengke 點擊:
  21.變構酶的敘述正確的是

  A.變構劑以共價結合方式與酶結合,調節(jié)酶活性

  B.變構酶的動力學特點是酶促反應與底物濃度的關系呈S形

  C.變構酶催化的反應通常是可逆反應

  D.酶的變構調節(jié)屬于酶量的調節(jié)

  E.變構抑制的機制是變構劑與底物競爭酶的活性中心

  正確答案:B 解題思路:本題要點是變構酶的概念。變構酶可與特定的小分子化合物以非共價形式結合而調節(jié)酶的活性。變構酶分子中分別存在著變構部位和活性中心區(qū)域,變構酶的變構效應作用曲線呈S形。

  22.以下有關"治療三環(huán)類抗抑郁藥中毒"的藥物中,起關鍵作用的是

  A.利多卡因

  B.毒扁豆堿

  C.吐根糖漿催吐

  D.普魯卡因胺

  E.高錳酸鉀洗胃,硫酸鈉導瀉

  正確答案:B 解題思路:毒扁豆堿是"治療三環(huán)類抗抑郁藥中毒"的重要藥物。

  23.強心苷對以下心功能不全療效最好的是

  A.甲狀腺功能亢進引起的心功能不全

  B.高度二尖瓣狹窄引起的心功能不全

  C.伴有心房撲動、顫動的心功能不全

  D.嚴重貧血引起的心功能不全

  E.縮窄性心包炎引起的心功能不全

  正確答案:C 解題思路:強心苷對不同原因引起的CHF,在對癥治療的效果上卻有很大差別。它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所引起者療效良好。對繼發(fā)于嚴重貧血、甲亢及維生素B缺乏癥的CHF則療效較差,因這些情況下,心肌能量生產(chǎn)已有障礙,而強心苷又不能改進能量的生產(chǎn)。對肺源性心臟病、嚴重心肌損傷或活動性心肌炎如風濕活動期的CHF,強心苷療效也差,因為此時心肌缺氧,既有能量生產(chǎn)障礙,又易發(fā)生強心苷中毒,使藥量也受到限制,難以發(fā)揮療效。對心肌外機械因素引起的CHF,包括嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎,強心苷療效更差甚至無效,因為此時左室舒張充盈受限,搏出量受限,難以緩解癥狀。而對伴有心房撲動、顫動的心功能不全,強心苷療效最好,因為強心苷抑制房室傳導,使較多沖動不能穿透房室結下達心室而隱匿在房室結中,減少心室頻率而糾正循環(huán)障礙。心房撲動時,源于心房的沖動與房顫時相比較少較強,易于傳入心室,使室率過快而難以控制,強心苷能不均一地縮短心房不應期,引起折返激動,使心房撲動轉為心房纖顫,然后再發(fā)揮治療心房纖顫的作用。故選C。

  24.普魯卡因不宜用于的局麻方式是

  A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

  B.浸潤麻醉

  C.表面麻醉

  D.傳導麻醉

  E.硬膜外麻醉

  正確答案:C 解題思路:本題重在考核普魯卡因的作用特點。普魯卡因對黏膜的穿透力弱,需注射給藥才可產(chǎn)生局麻作用,主要用于浸潤麻醉、傳導麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。故正確答案為C。

  25.以下有關"發(fā)藥過程"的敘述中,不恰當?shù)氖?/p>

  A.盡量做好門診用藥咨詢工作

  B.核對患者姓名、就診科室以確認患者身份

  C.與處方逐一核對藥品規(guī)格、劑量、數(shù)量

  D.向患者詳細介紹發(fā)出藥品的所有不良反應

  E.耐心交代每種藥品的用法和特殊注意事項

  正確答案:D 解題思路:"發(fā)藥過程"中,"向患者詳細介紹發(fā)出藥品的所有不良反應"不利于提高患者用藥的依從性。

  26.紅細胞成熟因子是

  A.鐵

  B.內因子

  C.雄激素

  D.促紅細胞生成素

  E.葉酸

  正確答案:D 解題思路:本題要點是紅細胞生成素(EPO)。EPO由腎臟產(chǎn)生,有加速幼紅細胞的增殖和血紅蛋白的合成,促進網(wǎng)織紅細胞的成熟與釋放,對早期紅系祖細胞的增殖與分化有促進作用,EPO是機體紅細胞生成的主要調節(jié)物。

  27.下列不能作混懸劑的助懸劑

  A.西黃蓍膠

  B.聚維酮

  C.硬脂酸鈉

  D.羧甲基纖維素鈉

  E.觸變膠

  正確答案:C 解題思路:此題重點考查常用的助懸劑。作為混懸劑助懸劑的主要條件是助懸劑必須是親水性的,水溶液具有一定的黏度。常用的有:低分子化合物、天然的高分子、合成或半合成高分子、硅藻土和觸變膠。硬脂酸鈉不具有混懸劑的條件,不能作助懸劑。所以本題答案應選擇C。

  28.結構中含有二硫鍵的降血糖藥是

  A.胰島素

  B.羅格列醇

  C.二甲雙胍

  D.格列本脲

  E.阿卡波糖

  正確答案:A 解題思路:考查胰島素的結構特點。胰島素結構中含有3個二硫鍵,其中2個二硫鍵連接A、B兩個鏈,其余答案均不含有二硫鍵結構。故選A答案。

  29.非水溶液滴定法測定硫酸阿托品的含量時,可以用高氯酸直接滴定冰醋酸介質中的供試品,1摩爾高氯酸與硫酸阿托品相當?shù)哪枖?shù)是

  A.1

  B.2

  C.3

  D.4

  E.5

  正確答案:A 解題思路:用高氯酸標準溶液直接滴定硫酸阿托品時,1摩爾的硫酸阿托品消耗1摩爾的高氯酸,故1摩爾高氯酸與1摩爾硫酸阿托品相當。

  30.揮發(fā)油是存在植物中的一類具有

  A.芳香氣味

  B.可隨水蒸氣蒸餾出來

  C.與水不相混溶

  D.揮發(fā)性油狀成分

  E.以上都是

  正確答案:E 解題思路:揮發(fā)油定義:揮發(fā)油是存在植物中的一類具有芳香氣味、可隨水蒸氣蒸餾出來而與水不相混溶的揮發(fā)性油狀成分的總稱。所以答案是E。

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