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藥學(xué)職稱考試:磺胺類和砜類

時間:2012-03-29 12:18來源:藥學(xué)職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

  磺胺類和砜類與PABA競爭二氫葉酸合成酶,從而抑制瘧原蟲二氫葉酸的合成。單用時效果較差,僅抑制紅細(xì)胞內(nèi)期,主要用于耐氯喹的惡性瘧。對紅細(xì)胞外期無效。與乙胺嘧啶或TMP等二氫葉酸還原酶抑制劑合用,可增強(qiáng)療效。常用制劑為周效磺胺和氯苯砜。

  制劑及用法

  磷酸氯喹(chloroquinephosphate)口服,治療瘧疾(3日療法):第1日先服1.0g,8小時后再服0.5g;第2,3日各0.5g.預(yù)防:0.5g/次,1次/周。

  硫酸奎寧(quininesulfate)口服0.3~0.6g/次,3次/日,連續(xù)服5~7日。

  二鹽酸奎寧(quininedihydrochloride)靜脈滴注:0.25~0.5g/次,用葡萄糖液稀釋成每ml含0.5~1.0mg后,靜脈緩慢滴注。切忌靜脈推注。

  甲氟喹(mefloquine)口服,用于耐多藥惡性瘧治療,成人1000~1500mg(鹽基)一次;兒童25mg/kg,一次。用于耐多藥惡性瘧預(yù)防,250mg/周,連用4周,以后每周125mg.

  青蒿素油混懸劑肌內(nèi)注射,間日瘧及惡性瘧總量為500~800mg,療程2~3天。

  磷酸伯氨喹(primaquinephosphate)口服,4日療法:52.8mg(4片)/日。連服4日。8日療法:39.6mg(3片)/日,連服8日。14日療法:26.4mg(2片)/日,連服14日。以上劑量均以其鹽基計算。

  乙胺嘧啶(pyrimethamine)病因性預(yù)防:口服,25mg/次,1次/周或50mg/次,1次/2周。

  防瘧片1號每片含氨苯砜100mg,乙胺嘧啶20mg.每7日服1次,每次1片(首次連服2天,每天1片),可連續(xù)服用3個月。

  防瘧片2號每片含周效磺胺250mg,乙胺嘧啶17.5mg.每10~15天服1次,每次2片(首次連服2天,每天2片)。連續(xù)服用不宜超過3個月。

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