衛(wèi)生資格考試吧

　　本資料適合衛(wèi)生資格中藥士、中藥師、主管中藥師考試復(fù)習(xí)必備資料，希望對(duì)各位考生有所幫助。解表藥的考點(diǎn)知識(shí)有：發(fā)散風(fēng)寒、發(fā)散風(fēng)熱。

　　解表藥：
　　發(fā)散風(fēng)寒：
　　1.麻黃：①風(fēng)寒感冒 ②咳嗽氣喘 ③風(fēng)水水腫 ④風(fēng)寒濕痹 ⑤陰疽 ⑥水腫、小便不利。
　　辛溫宣散，主入肺經(jīng)，作用重在開(kāi)宣肺氣，以外散風(fēng)寒，內(nèi)平喘咳，下通水道，且宣散之力頗強(qiáng)。故只適于風(fēng)寒表實(shí)證、肺氣壅遏的實(shí)喘及風(fēng)水水腫而無(wú)汗者。
　　(1)發(fā)汗解表：風(fēng)寒表實(shí)證。麻黃湯（君），小青龍湯（君），防風(fēng)通圣散（表里雙解劑-臣-宣肺解表）
　　(2)宣肺平喘：喘咳實(shí)證。麻杏石甘湯（君），定喘湯（降氣劑-君）
　　(3)利水消腫：風(fēng)水水腫。利尿退腫。
　　(4)散寒通滯：陽(yáng)和湯（溫經(jīng)散寒劑-佐-宣散在體表之寒凝）

　　2.桂枝：①風(fēng)寒感冒 ②風(fēng)寒濕痹 ③寒凝血滯諸痛證 ④痰飲、蓄水證 ⑤心悸。
　　辛溫發(fā)散，甘溫助陽(yáng)，外能發(fā)散風(fēng)寒，內(nèi)能溫通血脈，為風(fēng)寒外感、寒凝血滯、陽(yáng)不化氣等證之要藥。其發(fā)汗之力雖不及麻黃，然其味甘力緩又無(wú)傷陽(yáng)之弊，故風(fēng)寒感冒虛實(shí)皆可應(yīng)用。
　　(1)發(fā)汗解表（發(fā)汗解�。�：風(fēng)寒感冒。桂枝湯（君），麻黃湯（臣），小青龍湯（君-助麻黃發(fā)汗，溫陽(yáng)化飲），再造散（扶正解表劑之陽(yáng)虛外感風(fēng)寒：君），再造散（扶正解表劑：君）
　　(2)溫經(jīng)散寒（溫通經(jīng)脈）：寒凝血滯諸痛證。黃芪桂枝五物湯（溫經(jīng)散寒劑-臣），當(dāng)歸四逆湯（溫經(jīng)散寒劑-君-溫經(jīng)通脈，溫經(jīng)散寒），黃芪桂枝五物湯（溫經(jīng)散寒劑-臣-散風(fēng)寒而溫經(jīng)通痹），
　　(3)助陽(yáng)化氣：脾腎陽(yáng)虛、陽(yáng)不化水、水濕內(nèi)停引起的痰飲眩悸、水腫脹滿(mǎn)、小便不利等證：痰飲、蓄水證。心悸。腎氣丸（補(bǔ)陽(yáng)劑：臣），炙甘草湯（氣血雙補(bǔ)劑-佐-溫心陽(yáng)，通血脈），小建中湯（溫中祛寒劑-臣-溫陽(yáng)祛虛寒），腎氣丸（補(bǔ)陽(yáng)劑-臣-助命門(mén)以溫陽(yáng)化氣）

　　3.紫蘇： ①風(fēng)寒感冒 ②胸悶嘔吐 ③胎動(dòng)不安 ④魚(yú)蟹中毒。
　　辛溫行散，葉輕如肺，能發(fā)散風(fēng)寒、宣肺止咳；梗如脾胃，善于行氣和中，理氣安胎。故為風(fēng)寒咳嗽、脾胃氣滯所常用，此外，又解魚(yú)蟹之毒（魚(yú)蟹變質(zhì)，食后吐瀉、腹痛）。
　　(1)發(fā)散風(fēng)寒（發(fā)汗解表）：風(fēng)寒表證。風(fēng)寒感冒，咳嗽痰多。參蘇飲（扶正解表劑：君）
　　(2)行氣寬中：脾胃氣滯及嘔吐證。脾胃氣滯，胸悶嘔吐。

　　4.生姜：①風(fēng)寒感冒 ②胃寒嘔吐。 辛溫發(fā)散，入肺經(jīng)外能發(fā)汗，內(nèi)能化痰，其解表力弱。善治風(fēng)寒咳嗽，入胃經(jīng)又善溫中止嘔，治多種嘔吐。
　　(1)發(fā)散風(fēng)寒（發(fā)汗解表）：風(fēng)寒感冒。發(fā)汗解表，祛風(fēng)散寒，但作用較弱，適用于風(fēng)寒感冒輕證。九味羌活湯（臣），柴葛解肌湯（佐-調(diào)和營(yíng)衛(wèi)），敗毒散（佐使），防風(fēng)通圣散（表里雙解劑-使-正胃氣），疏鑿飲子(表里雙解劑-佐-善走皮膚，疏風(fēng)發(fā)表，使在表之水從肌膚而泄)，黃芪桂枝五物湯（溫經(jīng)散寒劑-佐-疏散風(fēng)邪），炙甘草湯（氣血雙補(bǔ)劑-佐-辛溫走散）
　　(2)（溫胃）止嘔（溫中止嘔）：偏于溫中。胃寒嘔吐。善于溫中止嘔，素有“嘔家圣藥”之稱(chēng)。桂枝湯（佐-降逆止嘔），再造散（扶正解表劑-使-溫胃），禹功散（姜汁-佐-開(kāi)痰水而和胃氣），黃龍湯（攻補(bǔ)兼施劑-使-護(hù)胃氣），小柴胡湯（和解少陽(yáng)劑-使-和營(yíng)衛(wèi)），逍遙散（調(diào)和肝脾劑-佐-降逆和中，且能辛散達(dá)郁），大柴胡湯（表里雙解劑-使-助半夏和胃止嘔），小建中湯（溫中祛寒劑-使-溫胃），吳茱萸湯（溫中祛寒劑-臣-溫胃散寒、降逆止嘔），歸脾湯（補(bǔ)血?jiǎng)?使-調(diào)和脾胃，以資生化），地黃飲子（陰陽(yáng)并補(bǔ)劑-使-調(diào)和諸藥），四神丸（澀腸固脫劑-使-暖胃散寒）
　　(3)（溫肺）止咳：偏于溫肺。風(fēng)寒咳嗽。辛溫發(fā)散，溫肺散寒，化痰止咳，故可用治風(fēng)寒客肺，痰多咳嗽，惡寒頭痛者。
　　此外，生姜能解半夏、天南星及魚(yú)蟹毒。
　　蔥白：①風(fēng)寒感冒 ②陰寒格陽(yáng)下利脈微 ③陰寒腹痛
　　(1)發(fā)汗解表：風(fēng)寒感冒。九味羌活湯（臣），加減葳蕤湯（扶正解表劑-臣）
　　(2)散寒通陽(yáng)：陰盛格陽(yáng)下利脈微，陰寒腹痛。

　　5.香薷：①風(fēng)寒感冒 ②風(fēng)水水腫 ③水腫、小便不利 ④陰暑證。辛溫發(fā)散，外能解表，下能利尿，功似麻黃而力弱， 適于夏月著涼及風(fēng)水水腫。故有“夏月麻黃”之稱(chēng)。
　　(1)發(fā)散風(fēng)寒（發(fā)汗解表）：風(fēng)寒表證。風(fēng)寒感冒而兼脾胃濕困，癥見(jiàn)惡寒，發(fā)熱，頭痛身重，無(wú)汗，脘滿(mǎn)納差，苔膩，或惡心嘔吐，腹瀉者。“香薷乃夏月解表之藥。”
　　陰暑證。常用治夏月乘涼飲冷，外感風(fēng)寒，內(nèi)傷暑濕，惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗、 腹痛吐瀉的陰暑證，素有“夏月麻黃”之稱(chēng)。香薷散（君-除寒祛暑化濕）
　　(2)化濕和中：濕阻中焦證。
　　(3)利水消腫：水腫。水腫腳氣。其治水腫，偏于發(fā)越陽(yáng)氣，和中化濕以利水消腫，多用治脾虛濕盛之水腫，小便不利，腳氣浮腫。

　　6.荊芥：①風(fēng)寒感冒 ②風(fēng)熱感冒 ③麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢 ④瘡癰初起兼有表證 ⑤吐衄下血 性平不烈，以辛為用，長(zhǎng)于散風(fēng)，外感風(fēng)寒、風(fēng)熱均為常用。 炒炭止血。
　　(1)祛風(fēng)解表（發(fā)表散風(fēng)）：外感表證。外感表證。辛散氣香，長(zhǎng)于發(fā)表散風(fēng)，且微溫不烈，藥性和緩，表寒表熱皆可用之。
　　不論風(fēng)寒風(fēng)熱。止嗽散（佐），銀翹散（臣-開(kāi)皮毛逐邪），防風(fēng)通圣散（表里雙解劑-臣-清上）
　　(2)透疹（透疹消瘡）：麻疹初起，疹出不暢。麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢。輕揚(yáng)透散，祛風(fēng)止癢，宣散疹毒。
　　瘡瘍初起兼有表證。散風(fēng)解表，兼有消瘡之功，故可用于瘡瘍初起。
　　(3)炒炭止血：多種出血證。吐衄下血。炒炭長(zhǎng)于理血止血，可用于多種出血癥。
　　(4)止癢：
　　(5)清頭目，利咽喉：風(fēng)邪所致的頭昏頭痛、目赤多淚、咽喉癢痛、皮膚瘙癢。

　　7.防風(fēng)：①風(fēng)寒感冒 ②風(fēng)熱感冒 ③麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢 ④風(fēng)寒濕痹 ⑤破傷風(fēng)證 ⑥肝郁侮脾、腹痛泄瀉。
　　辛散祛風(fēng)，微溫不燥，甘緩不峻，通治諸風(fēng)，故名防風(fēng)，不論外風(fēng)內(nèi)風(fēng)均可應(yīng)用。質(zhì)松而潤(rùn)，祛風(fēng)之力較強(qiáng)，為“風(fēng)藥之潤(rùn)劑”、“治風(fēng)之通用藥”。
　　(1)祛風(fēng)解表（發(fā)表散風(fēng)）：風(fēng)寒表證。感冒頭痛，風(fēng)疹瘙癢。主治外感風(fēng)寒頭痛、風(fēng)熱頭痛、風(fēng)疹瘙癢。玉屏風(fēng)散（補(bǔ)氣劑：佐），再造散（扶正解表劑-臣），防風(fēng)通圣散（表里雙解劑-君-通治一切風(fēng)邪），仙方活命飲（清熱解毒劑-佐-疏風(fēng)解表，又消腫散結(jié)），玉屏風(fēng)散（補(bǔ)氣劑-佐-走表祛風(fēng)邪，合芪、術(shù)則扶正為主，以祛邪）
　　(2)祛風(fēng)濕，止痛（勝濕止痛）：風(fēng)濕痹證。止痹痛藥。風(fēng)濕痹證，關(guān)節(jié)疼痛，四肢攣急。九味羌活湯（臣-散風(fēng)寒勝濕止痛），痛瀉要方（調(diào)和肝脾劑-使-理脾引經(jīng)：散肝，舒脾，勝濕），
　　(3)止痙：破傷風(fēng)。破傷風(fēng)角弓反張、抽搐痙攣。
　　(4)止癢：皮膚瘙癢。
　　(5)止瀉：肝郁侮脾,腹痛泄瀉。炒用，尚可治腸風(fēng)下血。

　　8.羌活： ①風(fēng)寒感冒 ②風(fēng)寒濕痹
　　(1)散寒解表：偏上偏表。九味羌活湯（君），敗毒散（君-治上半身風(fēng)寒濕邪），再造散（扶正解表劑-臣），疏鑿飲子(表里雙解劑-佐-善走皮膚，疏風(fēng)發(fā)表，使在表之水從肌膚而泄)
　　(2)祛風(fēng)濕：偏于上半身風(fēng)寒濕痹。
　　止痛：柴葛解肌湯（臣-散表邪而止頭痛）

　　9.白芷：①風(fēng)寒感冒 ②風(fēng)寒濕痹 ③陽(yáng)明頭痛 ④齒痛 ⑤帶下過(guò)多 ⑥瘡癰腫毒 ⑦鼻淵
　　(1)祛風(fēng)解表：風(fēng)寒表證。九味羌活湯（臣），仙方活命飲（清熱解毒劑-佐-疏風(fēng)解表，又消腫散結(jié)）
　　(2)止痛：陽(yáng)明頭痛、鼻淵頭痛之要藥。頭痛、牙齦腫痛等疼痛證。善入足陽(yáng)明胃經(jīng)，故頭額痛及牙齦腫痛多用。柴葛解肌湯（臣-散表邪而止頭痛）
　　(3)通鼻竅：鼻淵。祛風(fēng)、散寒、燥濕，可宣利肺氣；又升陽(yáng)明清氣，使上養(yǎng)鼻竅，以針對(duì)鼻淵因于風(fēng)寒濕邪之病因。其通鼻竅，止疼痛，可改善該病鼻塞不通，濁涕不止，前額疼痛。
　　(4)燥濕止帶：帶下證。
　　(5)祛風(fēng)止癢：皮膚瘙癢，瘡瘍膿成。

　　10.細(xì)辛：①風(fēng)寒感冒 ②陽(yáng)虛外感 ③齒痛 ④風(fēng)寒濕痹 ⑤鼻淵 ⑥寒痰停飲 ⑦閉證神昏
　　(1)發(fā)散風(fēng)寒（表寒+里寒）：風(fēng)寒表證。表里兼顧。九味羌活湯（臣-祛風(fēng)散寒，止痛），再造散（扶正解表劑：君），當(dāng)歸四逆湯（溫經(jīng)散寒劑-臣-助桂枝溫經(jīng)散寒）
　　(2)通鼻竅：
　　(3)散寒止痛：風(fēng)寒性頭痛、牙痛、痹痛。大黃附子湯（溫下劑-臣-辛溫宣通，散寒止痛，協(xié)助附子以增強(qiáng)散寒作用。）
　　(4)溫肺化飲：肺寒咳喘。小青龍湯（臣）

　　11.藁本：①風(fēng)寒感冒 ②風(fēng)寒濕痹 辛溫香燥，氣雄而烈，藥性上達(dá)，善治風(fēng)寒巔頂頭痛，及風(fēng)濕痹證。
　　(1)發(fā)散風(fēng)寒：風(fēng)寒表證、風(fēng)寒頭痛及風(fēng)寒濕痹。功效與羌活相似，唯其辛散雄烈之性較為緩和，故常同用，其主治病證及配伍原則亦同于羌活。
　　風(fēng)寒感冒，巔頂頭痛。辛溫香燥，性味俱升，藥勢(shì)雄壯，善達(dá)巔頂，以發(fā)散太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)寒濕邪見(jiàn)長(zhǎng)（祛風(fēng)散寒）。
　　(2)祛風(fēng)濕：風(fēng)寒濕痹。能除肌膚經(jīng)絡(luò)間寒濕之邪而祛風(fēng)止痛（勝濕止痛）。
　　(3)止痛：

　　12.蒼耳子：①風(fēng)寒感冒 ②風(fēng)寒濕痹 ③鼻淵 ④風(fēng)疹瘙癢 辛散溫通，苦溫除濕，長(zhǎng)于散風(fēng)除濕通竅，為風(fēng)寒頭痛、痹痛、鼻淵所常用。
　　(1)發(fā)散風(fēng)寒：風(fēng)寒表證。略有辛溫解表之力，對(duì)外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕者，既發(fā)散風(fēng)寒，又止痛和通鼻竅。因其解表之力甚弱，一般風(fēng)寒感冒實(shí)不多用。
　　(2)祛風(fēng)濕（散風(fēng)除濕）：風(fēng)濕痹證。辛溫，兼能祛風(fēng)濕，止痹痛，可輔助其他祛風(fēng)濕藥，用于風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛。
　　風(fēng)寒濕痹。祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，用治風(fēng)濕痹證，四肢拘攣。
　　(3)通鼻竅（通竅止痛）：鼻淵。善通鼻竅以除鼻塞，性溫燥可止?jié)崽�，并止痛以緩解前額及鼻內(nèi)脹痛，對(duì)鼻淵鼻塞，濁涕不止，難辨香臭，前額昏痛之證，一藥數(shù)效，標(biāo)本兼治，可內(nèi)服亦宜外用，被古今視為要藥。尤宜于鼻淵而有外感風(fēng)寒者。
　　(4)止痛：以其發(fā)散風(fēng)寒之力，還可用于皮膚瘙癢及風(fēng)寒頭痛。鼻淵頭痛，風(fēng)寒頭痛。

　　13.辛夷花：①風(fēng)寒感冒 ②鼻淵 辛散溫通，芳香走竄，上行頭面，善通鼻竅，為治鼻淵頭痛要藥。
　　(1)發(fā)散風(fēng)寒（散風(fēng)寒）：風(fēng)寒頭痛。發(fā)散風(fēng)寒，通竅止痛，用治外感風(fēng)寒，頭痛鼻塞。
　　風(fēng)寒表證。本品辛溫，能發(fā)散風(fēng)寒，尤長(zhǎng)于宣通鼻竅。因其解表之力較弱，外感而無(wú)鼻塞、流涕等癥者并不多用。
　　(2)宣通鼻竅（通鼻竅）：鼻淵頭痛。辛溫發(fā)散，芳香通竅，其性上達(dá)，升達(dá)清氣，藥勢(shì)上行于頭面，善通鼻竅，專(zhuān)治鼻淵。為鼻淵頭痛要藥。
　　鼻淵。本品性味辛溫，芳香浮散，外能祛除風(fēng)寒邪氣，內(nèi)能升達(dá)肺胃清氣，而宣通鼻竅，亦為治鼻淵頭痛，鼻塞流涕的要藥。