清熱涼血藥:
1.生地:①熱入營血、口干舌絳 ②血熱妄行、斑疹吐衄 ③溫邪傷陰、陰虛發(fā)熱 ④津傷口渴、內(nèi)熱消渴 ⑤腸燥便秘
(1)清熱涼血:偏于清熱,不論營分血分。溫?zé)岵崛霠I血。不論營分或血分熱證。犀角地黃湯(涼血?jiǎng)?臣-清熱涼血,養(yǎng)陰生津,止血),導(dǎo)赤散(清心熱劑-臣-清心熱而涼血滋陰),清胃散(清胃熱劑-臣-涼血滋陰),青蒿鱉甲湯(清虛熱劑-臣-滋陰清熱),百合固金湯(補(bǔ)陰劑-君-滋陰養(yǎng)血,又能清熱涼血)
(2)涼血止血:血熱妄行諸證。各臟腑血熱內(nèi)盛,迫血妄行的吐血、衄血、咳血、便血、尿血及崩漏。
(3)養(yǎng)(胃)陰:津傷口渴等陰虛證。滋養(yǎng)陰液以收降火、潤燥、生津。善于養(yǎng)胃陰而生津,增液通便。九味羌活湯(佐-苦寒清熱養(yǎng)陰,防諸藥傷津),增液承氣湯(攻補(bǔ)兼施劑-君-滋陰增液),清營湯(清營涼血?jiǎng)?臣-專于涼血滋陰),龍膽瀉肝湯(清肝膽熱劑-佐-養(yǎng)血防苦寒滲利之品傷陰),當(dāng)歸六黃湯(清虛熱劑-君-養(yǎng)陰清熱,其功專在補(bǔ)腎),一貫煎(補(bǔ)陰劑-君-滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎),炙甘草湯(氣血雙補(bǔ)劑-君-滋陰養(yǎng)血), 益胃湯(補(bǔ)陰劑-君-養(yǎng)陰清熱,生津潤燥),朱砂安神丸(重鎮(zhèn)安神劑-佐-甘寒養(yǎng)心陰,滋腎水,腎水上濟(jì),心火不亢,陰能制陽),天王補(bǔ)心丹(養(yǎng)心安神劑-君-滋陰養(yǎng)血)
2.玄參:①熱入營血、口干舌絳 ②血熱妄行、斑疹吐衄 ③溫邪傷陰、陰虛發(fā)熱 ④津傷口渴、內(nèi)熱消渴 ⑤腸燥便秘 ⑥咽喉腫痛 ⑦瘰疬痰核 ⑧癰腫瘡毒 ⑨邪陷心包、神昏譫語
凡陰虛火旺,血分熱毒之證,本品頗為適宜。
(1)清熱涼血:溫?zé)岵崛霠I血。溫邪入營,內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘。
(2)瀉火解毒:咽喉腫痛、癰腫瘡毒及瘰疬痰核。普濟(jì)消毒飲(清熱解毒劑-佐-上行清熱解毒)
(3)滋陰降火:陰虛證。增液承氣湯(攻補(bǔ)兼施劑-君-滋陰),清營湯(清營涼血?jiǎng)?臣-長于滋陰降火解毒),百合固金湯(補(bǔ)陰劑-臣-咸寒助二地滋陰壯水,以清虛火),天王補(bǔ)心丹(養(yǎng)心安神劑-佐-滋陰降火,以制虛火上炎)
3.丹皮:①熱入營血、口干舌絳 ②血熱妄行、斑疹吐衄 ③溫邪傷陰、陰虛發(fā)熱 ④癰腫瘡毒 ⑤血滯經(jīng)閉、痛經(jīng) ⑥跌打損傷 ⑦腸癰腹痛
(1)清熱涼血:溫?zé)岵崛胙帧4簏S牡丹湯(寒下劑-臣-清熱涼血散血),犀角地黃湯(涼血?jiǎng)?使-清熱涼血,活血散瘀而收化斑),清胃散(清胃熱劑-臣-涼血清熱),腎氣丸(補(bǔ)陽劑-佐-清泄肝火)
(2)活血化瘀:瘀血證。
(3)退虛熱:陰虛內(nèi)熱證。青蒿鱉甲湯(清虛熱劑-佐-清血中伏熱),六味地黃丸(補(bǔ)陰劑-佐-清泄相火,并制山萸肉之溫澀)
4.赤芍:①熱入營血、口干舌絳 ②血熱妄行、斑疹吐衄 ③癰腫瘡毒 ④目赤翳障 ⑤血滯經(jīng)閉、痛經(jīng) ⑥跌打損傷
(1)清熱涼血:熱入營血,斑疹吐衄。清肝火,除血分郁熱。涼血、止血、散瘀消斑。再造散(扶正解表劑-佐-涼血散血)
(2)活血化瘀(散瘀止痛):經(jīng)閉癥瘕,跌打損傷,癰腫瘡毒。更長于止痛。仙方活命飲(清熱解毒劑-臣-活血止痛)
(3)瀉肝火:目赤翳障。
5.水牛角:①熱入營血、口干舌絳 ②血熱妄行、斑疹吐衄 ③邪陷心包、神昏譫語 ④驚厥抽搐 不論邪熱在氣、在營、在血
(1)清熱涼血:①溫?zé)岵崛胙郑瑝褵岵煌,神昏譫語。入血分,清心肝胃三經(jīng)之火,涼血解毒。 清營湯(清營涼血?jiǎng)?君-清熱涼血解毒,寒而不遏,且散瘀),犀角地黃湯(涼血?jiǎng)?君-清心肝解熱毒,涼血),安宮牛黃丸(涼開劑-臣-清心涼血解毒)
、谘獰嵬械耐卵、衄血。血熱妄行。
(2)瀉火解毒:溫?zé)岵崛霠I血,斑疹吐衄;或熱入心包,壯熱煩躁,神昏抽搐。除溫?zé)嵋叨。入于肝胃?jīng)氣分,以清熱瀉火。
6.紫草:①熱入營血、口干舌絳 ②血熱妄行、斑疹吐衄 ③癰腫瘡毒 ④麻疹不透 ⑤濕疹陰癢 ⑥水火燙傷
咸寒入血以清熱,其性通利以活血,長于涼血活血,解毒透疹。為痘疹欲出,熱毒內(nèi)盛常用之品。
(1)涼血活血:斑疹紫黑,麻疹不透。本品主入肝經(jīng)血分,有涼血活血,解毒透疹之效。
溫?zé)岵崛霠I血,斑疹紫暗;或血熱妄行諸證。本品入于血分,可清熱涼血,且清熱解毒,故能主治溫?zé)岵⊙譄岫聚帐,斑疹紫暗?br />
血熱妄行的吐血、衄血、便血、血淋及痔瘡腫痛出血等證。
(2)解毒:癰疽瘡瘍,濕疹陰癢,水火燙傷。
癰腫、瘡瘍、水火燙傷及濕疹等證。本品主治以上外科及皮膚科病證,主要取其清熱解毒作用,且多局部外用。
(3)透疹:麻疹不透。既有透疹之功,可促進(jìn)麻疹透發(fā);又能涼血、解毒,并微有暢旺血行之效。為治療麻疹初起,因熱毒熾盛,血行瘀滯而疹點(diǎn)外發(fā)不透,其色紫暗而不紅活的要藥。