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2012年內(nèi)科學(xué)高級(jí)職稱晉升考試模擬試題及答案 (二)(10)

時(shí)間:2012-04-06 11:21來源:醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  191.急性下壁心肌梗死最易合并

  A.急性肺水腫

  B.心源性休克

  C.室上性快速性心律失常

  D.室壁瘤

  E.房室傳導(dǎo)阻滯

  192.監(jiān)護(hù)室中,一個(gè)AMI第三天的患者,呼吸頻率較前增加6-8次/分,左腋下出現(xiàn)細(xì)濕音心率加速,心尖出現(xiàn)第三心音,P亢進(jìn),但患者仍能安靜臥床,此時(shí)除診斷AMI外,還應(yīng)首先診斷什么?

  A.并發(fā)呼吸道感染

  B.合并左心衰竭

  C.梗死面積擴(kuò)大

  D.出現(xiàn)乳頭肌功能不全

  E.合并右心功能不全

  193.左心衰竭引起的肺淤血和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可因出現(xiàn)右心衰竭而減輕,其主

  要原因是

  A.靜脈壓增高

  B.動(dòng)脈血壓下降

  C.右心排血量減少

  D.左心排血量增加

  E.右心室擴(kuò)張

  194.一全心衰患者,在強(qiáng)心利尿、補(bǔ)鉀治程中,病情一度緩解,繼續(xù)用藥,心衰再次加重,并出現(xiàn)室性期前收縮呈二聯(lián)律,最可能的原因是

  A.洋地黃不足

  B.洋地黃過量

  C.利尿劑不足

  D.利尿劑過量

  E.補(bǔ)鉀不夠

  195.男性,35歲,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及DM及二尖瓣區(qū)SM2/6級(jí),近月出現(xiàn)乏力,心悸,氣促加重,不發(fā)熱,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)除DM外有SM,脾可觸及,Hb:70g/L,最可能的診斷是

  A.風(fēng)心病,心衰

  B.風(fēng)心病,風(fēng)濕活動(dòng)

  C.風(fēng)心病伴感染性心內(nèi)膜炎

  D.貧血性心臟病

  E.先天性主動(dòng)脈瓣病變

  196.女性,24歲,已婚,體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)局限性隆隆樣DM第一心音亢進(jìn)呈拍擊樣,為避免病情加重其首要措施是

  A.避免過勞,避免妊娠

  B.預(yù)防和治療鏈球菌感染

  C.經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊成形術(shù)

  D.地高辛加強(qiáng)心肌收縮力

  E.硝酸甘油,減輕心臟負(fù)荷

  197.男性,40歲,心率緩慢多年,1月來反復(fù)昏厥3次,住院時(shí)心率45次/分左右,用阿托品治療無效,EKG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律,最好采用何種治療?

  A.阿托品靜脈滴注

  B.異丙基腎上腺素靜脈滴注

  C.麻黃素口服

  D.安置永久性人工心臟起搏器

  E.腎上腺皮質(zhì)激素

  198.高血壓心臟病BP24.00/14.67kPa(180/110mmHg),左心衰竭。選用哪種血管擴(kuò)張劑為最宜?

  A.甲基多巴口服

  B.美托洛爾口服

  C.福辛普利口服

  D.硝苯地平舌下含服

  E.肼苯噠嗪口服

  199.女性,23歲,因風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全首次就診,查體:心臟大,心率快,肝大,足背水腫,ECG示:快速房顫,最佳治療是

  A.地高辛口服

  B.毛花甙丙靜脈注射

  C.阿替洛爾口服

  D.強(qiáng)的松口服

  E.乙胺碘呋酮口服

  200.奧-弗(Austin-Flint)氏雜音的發(fā)生最可能與以下哪種因素有關(guān)?

  A.血流加速

  B.肺動(dòng)脈高壓

  C.左房巨大血栓

  D.主動(dòng)脈瓣狹窄

  E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

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