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2012年內科學高級職稱晉升考試模擬試題及答案 (二)(9)

時間:2012-04-06 11:21來源:醫(yī)學高級職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

  181.治療變異性心絞痛,以下哪一項最適宜?

  A.硝酸甘油

  B.維拉帕米

  C.普萘洛爾

  D.地爾硫

  E.硝酸異山梨醇酯

  182.一年多高血壓病患者,心電圖檢查示陳舊型前壁心肌梗死,頻繁室性期前收縮,尿常規(guī)檢查紅細胞(+),顆粒管型(+),眼底檢查有動靜脈交叉壓迫現象,血壓21.3/13kPa(160/100mmHg),患者最可能屬于

  A.高血壓病1級(低度危險組)

  B.高血壓病2級(中度危險組)

  C.高血壓病2級(高度危險組)

  D.惡性高血壓2級(極高危險組)

  E.高血壓3級(極高危險阻)

  183.女,25歲,勞力性氣促4年,陣發(fā)胸悶,間有感冒。查體:心律齊,心率80次/分,血壓21/8kPa(160/60mmHg),心尖搏動在左腋前線第6肋間,胸骨左緣3,4肋間有舒張期嘆氣樣雜音,診斷最可能是

  A.主動脈瓣關閉不全

  B.冠心病,心絞痛

  C.動脈導管未閉

  D.病毒性心肌炎

  E.肥厚型梗阻性心肌病

  184.患者女,84歲,有高血壓史6年,今突起左胸前區(qū)劇烈疼痛,向左肩放射,持續(xù)3小時來急診。心電圖示:V-V有Q波,V-V有S-T段抬高,下列哪項診斷是最正確的?

  A.變異型心絞痛

  B.勞累型心絞痛

  C.急性廣泛前壁心肌梗死

  D.陳舊性前壁心肌梗死

  E.急性廣泛前壁心肌梗死,陳舊性膈面心肌梗死

  185.患者女性,28歲,因心悸,氣急,胸悶半月入院。病前兩周曾有發(fā)熱,腹瀉史。體檢:肺部無羅音,心界向左明顯擴大,心率108次/分,律齊,第一心音減低,心尖可聞及2/6級收縮期雜音,血沉40mm/h,抗“O”陰性,ck360u,心電圖示“竇性心動過速,Ⅰ°房室傳導阻滯,心肌損害,本例診斷最大可能是

  A.風濕性心肌炎

  B.病毒性心肌炎

  C.擴張型心肌病

  D.急性心包炎

  E.先天性心臟病

  186.慢性充血性心力衰竭的最主要原因為

  A.前負荷增加

  B.后負荷增加

  C.前后負荷均增加

  D.心肌收縮力減弱

  E.心肌舒張期順應性下降

  187.以下哪種情況最有洋地黃治療指證?

  A.縮窄性心包炎伴肝大,腹水

  B.甲亢伴心動過速

  C.急性風濕熱伴心動過速

  D.房顫伴心室率快及心力衰竭

  E.肺心病伴心力衰竭

  188.一急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困難,紫紺明顯且咳嗽,有粉紅色泡沫痰,檢查心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律,心尖部聽到全收縮期2/6-3/6雜音,診斷應首先考慮為

  A.右心衰竭

  B.室壁瘤

  C.急性左心衰竭

  D.支氣管肺炎

  E.心肌梗死后綜合征

  189.下列哪一項體征表示心包大量積液?

  A.有心包摩擦音

  B.心臟向兩側擴大

  C.心音遙遠

  D.有奇脈

  E.心臟擴大并有心包填塞表現

  190.急性心肌梗死實驗室檢查,診斷的特異性最高的是

  A.GOT(谷草轉氨酶)升高

  B.血沉增快

  C.血清肌酸磷酸激酶的同功酶CK-MB

  D.周圍血象白細胞增高

  E.LDH(乳酸脫氫酶)升高

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