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2012年神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)高級職稱考試復(fù)習資料(五)

時間:2012-03-15 16:22來源:醫(yī)學(xué)高級職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

2012年神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)高級職稱考試復(fù)習資料(五)

3.5內(nèi)囊(IC)

表3-10 四個“丘腦輻射”(又稱丘腦腳)(圖3-12標為A、B、C、D)


輻射

連接

意義

前(A)

丘腦內(nèi)側(cè)、前核群額葉

 

上(B)

Rolandic區(qū)丘腦腹側(cè)核群

來自頭部、軀體的一般感覺纖維,止于中央后回(3,1,2區(qū))

后(C)

枕部、后頂部丘腦尾部

 

下(D)

Heschl顳橫回內(nèi)側(cè)膝狀體

(較小)包括聽輻射

內(nèi)囊的血供

  1. 脈絡(luò)膜前動脈:供應(yīng)所有豆狀核后的區(qū)域(包括視輻射)以及內(nèi)囊后肢的腹側(cè)部分
  2. 大腦中動脈外側(cè)紋狀體支(又稱囊支):供應(yīng)內(nèi)囊前肢、后肢的絕大部分
  3. 內(nèi)囊膝部通常由直接來自頸內(nèi)動脈的分支供血

內(nèi)囊損傷多是由血管意外(栓塞或出血)引起
圖3-12

3.6自主神經(jīng)系統(tǒng)

3個頸交感神經(jīng)節(jié)
1.上
2.中
3.下:80%與第一胸節(jié)合成星狀神經(jīng)節(jié)

3.7其他

Obersteiner-Redlich區(qū)(ORZ)
又稱神經(jīng)根進入?yún)^(qū),中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘至周圍顱神經(jīng)髓鞘的過度區(qū),顱內(nèi)結(jié)構(gòu)壓迫次區(qū)神經(jīng)根可引起顱神經(jīng)癥狀(三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣,位置性眩暈等)29,此區(qū)域腫瘤多發(fā),特別是聽神經(jīng)瘤。在第八對顱神經(jīng)上,ORZ位于腦干起點外8-12mm,接近內(nèi)耳門(在前庭支常見)9(695)。

齒狀韌帶
副神經(jīng)脊髓根位于齒狀韌帶背側(cè),齒狀韌帶將脊神經(jīng)背根和腹根分開。

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