患兒男,2歲,生后6個月起反復患肺炎,敗血癥,本次住院確診為化膿性腦膜炎,查體:營養(yǎng)發(fā)育差,淺表淋巴結(jié)未觸及,心肺腹無異常,頸強直,克氏征,布氏征陽性;炑准毎25.4×109/L(2.54萬/mm3),N90%,L10%,血清免疫球蛋白60mg/dl,同族血型凝集素<1:4,植物血凝素皮試反應陽性,患兒反復感染是因其患:
A.先天性低丙種球蛋白血癥
B.嬰兒暫時性丙種球蛋白血癥
C.先天性胸腺發(fā)育不全
D.嚴重聯(lián)合免疫缺陷病
E. 選擇性IgA缺乏癥
答案:A
10歲男孩,系肝豆狀核變性,其神經(jīng)系統(tǒng)病變的最主要特點是:
A.錐體外系癥狀,肢體震顫,精細動作困難
B.肌張力異常,吞咽困難
C.表情呆板,言語不清
D.情感不穩(wěn),注意力不集中
E.腦CT見基底節(jié)有低密度區(qū)
答案:A
男孩,1歲,診斷瑞氏綜合征,病程3-4天,為了明確診斷進行肝穿刺,送電子顯微鏡檢查。其最主要的改變是
A.肝細胞脂肪變性
B.肝細胞充血、水腫
C.肝細胞線粒體異常
D.肝細胞玻璃樣變性
E.肝糖原缺乏
答案:C
2歲,女,腹瀉一周,伴輕咳,精神差,口渴與尿量減少不明顯,眼眶與前囟明顯凹陷,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷考慮為:
A.中度等滲性脫水
B.中度低滲性脫水
C.重度高滲性脫水
D.重度低滲性脫水
E.輕度低滲性脫水
答案:B
5歲女孩,平素健康。體檢發(fā)生胸緣2.3肋間SMⅢ伴第二心音明顯分裂,不受呼吸影響。其余化驗檢查正常
1.患兒可能是
A.功能性雜音
B.風濕性心臟病
C.心肌病
D.先天性心臟病
E.病毒性心肌炎
2.行X線胸片示輕度心臟擴大,肺血增多,心電圖示右室肥大,可能診斷
A.直背綜合征
B.風濕性心肌炎
C.肺動脈瓣狹窄
D.房間隔缺損
E.病毒性心肌炎
答案:DD
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