1.穩(wěn)定情緒
對(duì)意識(shí)清醒者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向病人解釋每項(xiàng)監(jiān)測(cè)的目的和作用，以消除緊張情緒。使用氣管插管和氣管切開的病人，應(yīng)教會(huì)病人如何用手勢(shì)、寫字等表達(dá)自己的要求。
2.護(hù)理評(píng)估
通過必要的病史詢問和體格檢查，迅速全面地對(duì)病人存在的主要問題、重要臟器功能狀態(tài)作出初步的護(hù)理評(píng)估并制定護(hù)理措施。
3.監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
根據(jù)護(hù)理評(píng)估決定監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目和檢測(cè)頻度。
4.基礎(chǔ)護(hù)理
ICU病人病情危重，生活不能自理，應(yīng)給予一級(jí)護(hù)理，并根據(jù)病情適當(dāng)鼓勵(lì)和協(xié)助病人翻身和活動(dòng)四肢。
5.營(yíng)養(yǎng)支持
根據(jù)病情需要確定禁食、鼻飼、流質(zhì)或半流質(zhì)。要耐心地定時(shí)定量喂入，并觀察和訓(xùn)練病人的吞咽動(dòng)作。
6.記錄出入量
為了保持液體平衡，應(yīng)準(zhǔn)確記錄出入量，Q8h（每8小時(shí)一次）總結(jié)出入量以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整。
7.管腔護(hù)理
一般有吸氧管、尿管、輸液管，特殊的有氣管插管、氣管造口、鼻飼管、三腔雙囊管、CVP管、透析管、胸腔閉式引流管等。應(yīng)根據(jù)病人身上管道的原理、作用以及病情需要給予相應(yīng)的護(hù)理。
8.護(hù)理書寫
嚴(yán)格的書寫監(jiān)測(cè)記錄。
9.觀察病情
嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，分析判斷變化的原因，迅速作出相應(yīng)的處理。
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