危重病人搶救和心跳呼吸驟停初級(jí)復(fù)蘇成功后，維持循環(huán)功能的穩(wěn)定，直接關(guān)系到病人的預(yù)后。因此，必須加強(qiáng)循環(huán)功能的監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并迅速和正確地治療護(hù)理。
循環(huán)功能的監(jiān)測(cè)包括以下三個(gè)方面的內(nèi)容：
1.心率：正常成人心率60～l00次/分，但小兒較快。心率可靈敏地反映心功能狀態(tài)，如下表：
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心 率
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C0（心排血量）
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心功能狀態(tài)
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心動(dòng)過(guò)速
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�。�130～150次/分 | 明顯減少 | 循環(huán)血量不足，CVP下降 |
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心動(dòng)過(guò)緩
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�。�60次/分(小兒＜80次/分) | 也減少 | 易發(fā)生低血壓和心跳驟停 |
2.動(dòng)脈血壓：動(dòng)脈血壓能直接反映后負(fù)荷、心肌作功與耗氧及周圍循環(huán)血流，是血流動(dòng)力學(xué)的重要指標(biāo)之一，但不是唯一指標(biāo)，要結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)綜合分析。
①收縮壓：主要由心肌收縮和心排血量決定。
�、谑鎻垑海褐饕尚募∈鎻埡托墓嘧⒀繘Q定。其重要性在于維持冠狀動(dòng)脈血流。
③脈壓：與每搏量和血容量有關(guān)。血容量不足時(shí)，脈壓縮小。
�、芷骄鶆�(dòng)脈壓：是心動(dòng)周期的平均血壓。與心排血量和體循環(huán)血管阻力有關(guān)。
3.中心靜脈壓（CVP）
由靜脈毛細(xì)血管壓、右心室充盈壓、靜脈內(nèi)血容量等組成。因此，CVP主要反映右心室前負(fù)荷，測(cè)定CVP對(duì)了解循環(huán)有效血容量和右心功能有十分重要的意義，結(jié)合血壓參數(shù)綜合分析，則在重危病人和復(fù)蘇搶救治療中價(jià)值更高。臨床上適用于：休克、脫水、失血和血容量不足、心力衰竭、大量輸血、心肺復(fù)蘇（CPR）后維護(hù)循環(huán)功能等作為脫水和補(bǔ)液的指標(biāo)。
CVP的測(cè)定值及其意義如下表：
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CVP
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�。�2～5cmH20 | 5～12cmH20 | �。�15～20cmH20 |
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意義
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右心充盈不佳或血容量不足 | 正常值 | 右心功能不良或負(fù)荷過(guò)多 |
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