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⑴長期備用醫(yī)囑:先抄寫在執(zhí)行單上(服藥單、治療單),在醫(yī)囑前用紅筆作標(biāo)記,然后轉(zhuǎn)抄在長期醫(yī)囑單內(nèi),須注明每次用藥的間隔時間,并在醫(yī)囑前紅下用藍筆作標(biāo)記。護士每次執(zhí)行前須查看前次用藥時間,執(zhí)行后在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)記錄,供下次執(zhí)行時參照。 ⑵臨時備...
凡轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩后及需要重整醫(yī)囑時,在最后一項醫(yī)囑下面用紅筆劃線,以示前面的醫(yī)囑一律作廢。 如系重整醫(yī)囑,則在紅線下用藍筆寫上重整醫(yī)囑和整理時間,并將需要繼續(xù)執(zhí)行的長期醫(yī)囑按原來的日期及排列順序抄錄于紅線下面。...
書寫交班報告的順序: ⑴填寫眉欄及文件上所列各項目:病室,年、月、日,原有病人數(shù),入院、出院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出病人數(shù),危重、手術(shù)、分娩、死亡病人數(shù),現(xiàn)有病人數(shù)。 ⑵根據(jù)下列順序,按床號先后書寫報告,①先寫離開病區(qū)的病人數(shù)(出院、轉(zhuǎn)出、死亡),并注...
在護理程序中,主要包含著人、環(huán)境、健康、護理這四個基本概念,護理程序建立在這四個基本概念之上。在不同的護理模式(理論)中,這四個基本概念的含義注解并不一致因而表現(xiàn)在護理程序執(zhí)行上的一些差別。下面所介紹的是多種護理模式中共有的、并被普遍認同...
護理程序是護理實踐發(fā)展到現(xiàn)代的一種有效的規(guī)范化工作方法。早期的護理工作主要是依從性地處理一些雜務(wù),如打掃病人的休養(yǎng)環(huán)境,負責(zé)管理病人藥物、營養(yǎng)及輔助性和醫(yī)技工作等。隨著社會的發(fā)展,雜務(wù)也越來越多,雜務(wù)成了各項工作的紐帶,處理雜務(wù)的工作難度...
護理程序是護理實踐發(fā)展到現(xiàn)代的一種有效的規(guī)范化工作方法。早期的護理工作主要是依從性地處理一些雜務(wù),如打掃病人的休養(yǎng)環(huán)境,負責(zé)管理病人藥物、營養(yǎng)及輔助性和醫(yī)技工作等。隨著社會的發(fā)展,雜務(wù)也越來越多,雜務(wù)成了各項工作的紐帶,處理雜務(wù)的工作難度...
姓名___床號___住院號___文化程度___職業(yè)___性別___年齡___民族___籍貫___同信人員___入院方式:步行、輪椅、平車衛(wèi)生處理:沐...
1、符合護理程序,護理記錄應(yīng)反映護理診斷及護理過程的記錄系統(tǒng)與護量計劃有相互調(diào)合作用。 2、能及時,準(zhǔn)確、動態(tài)地反應(yīng)病人情況,記錄應(yīng)有對病人病情有意義的觀察資料,執(zhí)行治療或護理的方法,以及病人接受治療或護理后的反應(yīng)結(jié)果。也包含病人從護理人員接...
護理程序一般可分為五個步驟,即評估、診斷、計劃、實施和評價,F(xiàn)按五個步驟分述如下; (一)評估 評估是有計劃、有目的、有系統(tǒng)地收集病人資料的過程。根據(jù)收集到的資料信息,對護理對象和相關(guān)事物作出大概推斷,從而為護理活動提供基本依據(jù)。評估是整個...
在責(zé)任制護理開展中,有些國家或地區(qū)由于中年以上護士未系統(tǒng)學(xué)過護理程序,對評估和診斷尚難熟練掌握,或因護士人數(shù)少,輔以助理護士或護生,就把小組護理與責(zé)任制的應(yīng)用結(jié)合起來,由一名高年資或有經(jīng)驗的護士任小組長,負責(zé)本組病人的入院評估及制定護理計...
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