【連題】 根據(jù)下列選項，回答111~114題：
男，45歲。暴飲暴食后，出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，患者2年前曾做過闌尾切除手術，10年前曾患肺結核已治愈。8超示膽囊結石。診斷為單純性粘連性腸梗阻合并膽囊結石。
111引起患者腸梗阻的原因是
A. 中年男性
B. 暴飲暴食
C. 膽囊結石
D. 10年前肺結核
E. 2年前闌尾切除手術
[正確答案]E
試題解析:
粘連性腸梗阻常在腹腔內手術、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎上，由于腸功能紊亂、飲食不當、劇烈活動、體粒突然改變等因素誘發(fā)腸梗阻。
112與單純性粘連性腸梗阻相符的體征是
A. 腹式呼吸消失
B. 不對稱性腹脹
C. 腸鳴音亢進
D. 移動性濁音陽性
E. 全腹壓痛和肌緊張
[正確答案]C
試題解析:
粘連性腸梗阻屬機械性腸梗阻，典型表現(xiàn)腸雞音亢進。
113非手術治療期間，可以作為發(fā)生腸絞窄證據(jù)的是
A. 持續(xù)性脹痛
B. 腹痛突然減輕
C. 鉆頂樣絞痛
D. 陣發(fā)性疼痛
E. 持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇
[正確答案]E
試題解析:
若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，表明梗阻的腸道缺血嚴重，已發(fā)展成絞窄性腸梗阻。
114經治療后，腸梗阻解除的主要標志是
A. 腹痛減輕
B. 嘔吐減少
C. 腹脹減輕
D. 肛門排便排氣
E. 腸鳴音減弱
[正確答案]D
試題解析:
肛門排便排氣表示腸梗阻解除。
【連題】 根據(jù)下列選項，回答115~116題：
晨起巡視病房時發(fā)現(xiàn)一名營養(yǎng)不良患兒意識喪失，脈搏細弱，血壓下降。
115應考慮患兒發(fā)生了
A. 休克
B. 心跳呼吸驟停
C. 低血糖
D. 心力衰竭
E. 低血鈣
[正確答案]C
試題解析:
營養(yǎng)不良患兒易在長時間饑餓時發(fā)生自發(fā)性低血糖，以昏迷為主要表現(xiàn)。
116此時正確的處理方法是
A. 迅速擴充血容量
B. 心肺復蘇
C. 靜注葡萄糖
D. 給予強心劑
E. 靜注葡萄糖酸鈣
[正確答案]C
試題解析:
應及時發(fā)現(xiàn)并給予25%葡萄糖靜脈推注搶救。【連題】 根據(jù)下列選項，回答117~118題：
患兒，6歲，急性腎炎。今晨突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，尿量減少。
117此患兒是嚴重的
A. 肺炎
B. 高血壓腦病
C. 急性腎功能衰竭
D. 胸腔積液
E. 嚴重循環(huán)充血
[正確答案]E
試題解析:
循環(huán)充血表現(xiàn)為明顯氣急、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、心率增快甚至奔馬律、肝腫大。危重病例病情急劇惡化，可于數(shù)小時死亡。循環(huán)充血是重癥腎炎患兒嚴重并發(fā)癥。
118 護士在對該患兒進行緊急處理時，與患兒的距離屬于
A. 空間距離
B. 個人距離
C. 社會距離
D. 親密距離
E. 公眾距離
[正確答案]D
試題解析:
為患者進行緊急處置時，護士與患者的距離為親密距離。 【連題】 根據(jù)下列選項，回答119~120題：
患者女性，46歲，由于下崗，對生活失去信心，同時不能照顧家庭，伴失眠，被診斷為“抑郁癥”。
119不可能出現(xiàn)的癥狀是
A. 興趣缺乏
B. 睡眠障礙
C. 思維貧乏
D. 自責和厭世感
E. 言語動作遲緩
[正確答案]C
試題解析:
抑郁發(fā)作的典型癥狀是“三低”癥狀，即情感低落、思維遲緩、意志活動減退為主要特征。
120 護士在接診患者時應注意的是
A. 介紹醫(yī)院專長
B. 護士自我介紹
C. 直截了當?shù)脑儐?/p>
D. 讓患者放松情緒
E. 直接給出明確診斷
[正確答案]D
試題解析:
護理人員在照顧抑郁患者時，要具備溫和、接受的態(tài)度，要有耐心和信心。讓患者放松情緒。
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