11. 在白細(xì)胞分類計數(shù)中，正常中性粒細(xì)胞的比例為
A. 0.5%～1%
B. 50%～70%
C. 3%～8%
D. 80%～85%
E. 20%～40%
[正確答案]B
試題解析:
正常中性粒細(xì)胞比例為50%～70%。
12. 引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌是
A. 大腸埃希菌
B. 變形桿菌
C. 葡萄球菌
D. 產(chǎn)堿桿菌
E. 糞鏈球菌
[正確答案]A
試題解析:
大腸埃希菌是引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%～80%。
13. 男，30歲，胸背部疼痛伴低熱、乏力、盜汗3月余。查體：胸段脊柱棘突間叩擊痛明顯。CT示胸椎多椎體骨破壞，椎旁廣泛膿腫，有死骨形成。對該患者進(jìn)行健康評估時應(yīng)重點詢問
A. 吸煙史
B. 過敏史
C. 結(jié)核病史
D. 脊柱外傷史
E. 風(fēng)濕及類風(fēng)濕病史
[正確答案]C
試題解析:
腎結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核大多繼發(fā)于肺結(jié)核，是結(jié)核桿菌經(jīng)原發(fā)活動病灶通過血液循環(huán)侵入腎、骨關(guān)節(jié)而引起感染。根據(jù)該患者的表現(xiàn)，應(yīng)考慮脊柱結(jié)核。
14. 兒童，5歲，吃飯時常把飯碗打破，屢受家長斥責(zé)。一次吃飯時，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常，最有可能的診斷是
A. 癲癇小發(fā)作
B. 暈厥
C. 癔病
D. 精神病
E. 精神運動性發(fā)作
[正確答案]A
試題解析:
癲癇的單純失神發(fā)作(小發(fā)作)常于兒童時起病，表現(xiàn)為短暫的意識障礙，突然發(fā)呆、失神、言語中斷或正常行動中止，手持物件可能落地，但不跌倒，每次發(fā)作不超過30秒，隨即恢復(fù)其發(fā)作前的談話或行動，對發(fā)作經(jīng)過無記憶。
15. 一氧化碳中毒的病人口唇呈
A. 青紫色
B. 蒼白色
C. 黃綠色
D. 暗紅色
E. 櫻桃紅色
[正確答案]E
試題解析:
一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈櫻桃紅色。
16. 患者，女性，入院不久即發(fā)生昏迷。體檢：呼吸困難、脈搏加快、瞳孔縮小、流涎、嘔吐。為盡快明確昏迷原因，首先應(yīng)做的輔助檢查是
A. 腦電圖
B. 心電圖
C. 腦脊液測定
D. 顱腦超聲檢查
E. 嘔吐物鑒定
[正確答案]E
試題解析:
該患者可能為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致昏迷，嘔吐物鑒定可輔助明確診斷昏迷原因。
17. 服用鐵劑排黑便的原因是
A. 引起上消化道出血
B. 引起腸黏膜潰爛
C. 腐蝕腸壁血管
D. 引起下消化道出血
E. 生成硫化鐵所致
[正確答案]E
試題解析:
鐵與腸道內(nèi)硫化氫生成硫化鐵，硫化鐵的顏色是黑色的，所以大便的顏色是黑色的。
18. 女，28歲，慢性風(fēng)濕性心臟病病史5年，近2月來日常活動即可引起心悸、氣急，病人屬心功能
A. 工級
B. Ⅱ級
C. Ⅲ級
D. 代償期
E. Ⅳ級
[正確答案]B
試題解析:
此題考查心功能的分級。I級：患者患有心臟病但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯限制，小于平時一般活動即引起上述的癥狀。Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。
19. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手指畸形表現(xiàn)為
A. 匙狀指
B. 杵狀指
C. 梭狀指
D. 錘狀指
E. 蜘蛛指
[正確答案]C
試題解析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的手指畸形是梭狀指。
20. 男，6歲，陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時，伴惡心、嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體：劍突下深壓痛，無腹肌緊張。應(yīng)考慮為
A. 肝內(nèi)膽管結(jié)石
B. 膽道蛔蟲病
C. 膽總管結(jié)石
D. 急性膽管炎
E. 膽囊結(jié)石
[正確答案]B
試題解析:
膽道蛔蟲病多發(fā)生在青少年和兒童，常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
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