衛(wèi)生資格考試吧

　　寄生于皮膚角層或毛干表面的致病真菌可謂之角層癬菌。此類癬菌又分兩型，即角層型和毛發(fā)型。前者有花斑癬菌、紅癬微細(xì)棒狀桿菌，曼遜氏癬菌及威尼克氏癬菌；后一型有腋毛癬菌。

　　一、真菌生活力極強(qiáng)：該菌不含葉綠素、無(wú)光合作用能力，只憑寄生或腐生來(lái)生存。真菌喜好潮濕溫暖的環(huán)境、最適宜生長(zhǎng)溫度為25－26℃，在pH值此3.0～10.0條件下皆可生長(zhǎng)。雖然對(duì)高溫（45℃以上）抵抗力弱，但溫度在4℃以下卻有很強(qiáng)適應(yīng)力。對(duì)紫外線、放射線等也有相當(dāng)?shù)牡挚沽ΑＳ纱丝梢�，真菌�?duì)生活條件要求不苛刻。故此，人們可從大氣中、動(dòng)植物的體上、人類糞便、地板上和土壤里等可培養(yǎng)檢出致病真菌，總之，真菌生活能力極強(qiáng)，在自然界中幾乎無(wú)處不存在，所以真菌感染人類的機(jī)會(huì)自然也隨之增加。

　　二、帶菌者是造成淺部真菌病菌流行傳播的主要原因：由于人們對(duì)癬的危害性認(rèn)識(shí)還不夠，因而不重視它，有病往往任其發(fā)展。以足癬而論，多數(shù)患者，病情不很嚴(yán)重，僅微癢而已，故從不主動(dòng)去求醫(yī)；某些病人即使有較明顯癥狀，亦仍不積極醫(yī)治，緣于患病日久，習(xí)以為常了；還有部分患者，雖經(jīng)治療而獲痊愈，但因感染源沒有控制，又無(wú)預(yù)防措施，所以往往再次復(fù)發(fā)。以上例舉的三種人都是帶菌者，其最終造成后果：對(duì)已則可能引起自身傳染而招引他處發(fā)生癬；對(duì)社會(huì)可以通過各種途徑向周圍人群傳播。

　　三、致病真菌傳播場(chǎng)所廣泛以致預(yù)防頗困難：引起本病傳播場(chǎng)所相當(dāng)廣泛，可以通過公共物品，象拖鞋、浴盆、腳盆、毛巾、理發(fā)工具等而使病原菌廣為傳播。由此可見，上述公共場(chǎng)所必須有嚴(yán)格管理制度和消毒措施，否則欲控制其發(fā)病率則不容易實(shí)現(xiàn)。

　　四、機(jī)體自身抵抗力強(qiáng)弱對(duì)本病流行也有不容忽視的作用：雖然有人認(rèn)為真菌傳染力低，即便在趾間，如果局部不破傷，還是不易發(fā)病。但眾所周知，不講究個(gè)人衛(wèi)生的人；患有全身性疾病患者，如糖尿病、惡性腫瘤等；長(zhǎng)期因病而使用皮質(zhì)激素，免疫抑制劑及抗生素等。以上情況，無(wú)疑將對(duì)癬病的發(fā)生起促進(jìn)作用。

　　五、外界環(huán)境與癬的流行也有重要關(guān)系：真菌喜在潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖，故本病好發(fā)于趾間，并多見在濕熱地區(qū)和炎熱夏季發(fā)病或加重。