11．男，78歲，因肺炎住院，據(jù)醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸入，每分鐘輸入40滴，該患者每小時輸入的液體量為
A. 130ml
B. 140ml
C. 150ml
D. 160ml
E. 170ml
[正確答案]D
試題解析:
每分鐘40滴，每小時的量為40÷15×60(m1)一160ml。12．王女士因行剖宮產(chǎn)需進行術(shù)前準(zhǔn)備。護士準(zhǔn)備給其插入導(dǎo)尿管，但患者不同意，此時護士應(yīng)
A. 耐心解釋，講清導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋
B. 請示護士長改用其他辦法
C. 讓患者自行排尿，解除膀胱壓力
D. 請家屬協(xié)助勸說
E. 報告醫(yī)生擇期手術(shù)
[正確答案]A
試題解析:
患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會對身體造成損害，因此，護士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋，以保護病人隱私。
13．女，43歲，行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動時不慎將T形管脫出，正確的處理是
A. 做好術(shù)前準(zhǔn)備
B. 從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持
C. 半臥位，胃腸減壓
D. 輸液，應(yīng)用抗生素
E. 觀察病情，暫不做處理
[正確答案]E
試題解析:
該患者引流時間長，引流量較小，可以拔出T管，脫出后可嚴(yán)密觀察脫管后有無腹痛、黃疸、發(fā)熱。
14．急診收治了一位神志不清，口吐白沫，敵敵畏中毒的病人，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護士應(yīng)為其安置的體位是
A. 坐位
B. 仰臥位
C. 右側(cè)臥位
D. 左側(cè)臥位
E. 半坐臥位
[正確答案]D
試題解析:
洗胃時中毒較輕者取坐位或半坐臥位，中毒較重者取左側(cè)臥位，昏迷病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。
15．男性，63歲。良性前列腺增生術(shù)后返回病房，將尿道內(nèi)氣囊導(dǎo)尿管
A. 拔除
B. 定時4小時開放一次
C. 定時6小時開放一次
D. 接密閉式?jīng)_洗裝置
E. 接無菌瓶
[正確答案]D
試題解析:
術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管連接于密閉式?jīng)_洗裝置，用生理鹽水間斷膀胱沖洗，防止血塊形成引起導(dǎo)管堵塞、感染。
16． 1歲患兒，體重10kg，發(fā)熱、咳嗽3天，醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300m9，已知頭孢拉定針劑每支500mg，用5ml注射用水沖化后，應(yīng)抽取注射液的量為
A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 4ml
E. 5ml
[正確答案]C
試題解析:
頭孢拉定針劑每支500m9，用5ml注射用水沖化后，每ml含頭孢拉定100m9，已知醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300mg，則應(yīng)抽取3ml。
17．男性，25歲，騎摩托車翻車后頭部受傷，頸部劇痛，四肢感覺和運動功能尚存，身體多處軟組織損傷，此時急救運送方法正確的是
A. 立刻將其扶起
B. 用軟擔(dān)架搬運
C. 專人托扶頭部
D. 一人背負搬運
E. 二人抱持搬運
[正確答案]C
試題解析:
懷疑患者頸部受傷時，在搬運過程中應(yīng)有專人托扶頭部，以避免造成頸椎進一步損傷。
18．男，30歲，因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫紺，肺呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，急救應(yīng)立即
A. 吸氧
B. 快速靜脈輸液
C. 輸血
D. 氣管切開
E. 胸腔穿刺排氣
[正確答案]E
試題解析:
張力性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)迅速于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣減壓。在轉(zhuǎn)送過程中，于插入針頭的接頭處綁縛一個橡膠手指套，將指套頂端剪1cm開口，可起到活瓣作用。送達醫(yī)院后吸氧、閉式胸腔引流。
19．患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進行消毒，合適的方法是
A. 過氧乙酸擦拭
B. 壓力蒸汽滅菌
C. 過濾除菌
D. 微波消毒
E. 液氯噴灑
[正確答案]D
試題解析:
壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌；微波消毒適用于食品、餐具、化驗單據(jù)、票證的消毒；過濾除菌主要用于潔凈空氣；過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒；液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。
20．協(xié)助醫(yī)師搶救產(chǎn)后出血時，有效止血的護理措施不包括
A. 腹壁按摩子宮
B. 注射縮宮素
C. 遵醫(yī)囑給予抗生素
D. 產(chǎn)道損傷時協(xié)助縫合止血
E. 徒手剝離胎盤時扶持子宮底
[正確答案]C
試題解析:
“遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素”與產(chǎn)后出血的止血措施無關(guān)。
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