51、張某，男，40歲，因"不穩(wěn)定性心絞痛"而入院治療，入院后患者依賴性增強，超出了病情需要。自己能做的事也要別人替他做，這位患者使用的心理防衛(wèi)機轉(zhuǎn)是
a、否認
b、退化
c、壓抑
d、轉(zhuǎn)移
e、升華
51、b；退化是指一個人的行為回到以前的發(fā)展階段，而不適合起目前的發(fā)展階段。退化是人生病時的一個常見反應(yīng)。
52、林先生，65歲，因"甲亢"而入院接受治療，護士小張在采集病史、傾聽患者訴說的過程中，不正確的行為是
a、注意聽出"弦外音"
b、注意患者的非語言性溝通
c、要全神貫注，避免分心的小動作
d、留出相應(yīng)的收集病史的時間
e、即使糾正患者不正確的觀念
52、e：傾聽時應(yīng)做到注意力集中、耐心、肯花時間去傾聽，不因病人的語音、語速等分心，注意領(lǐng)會病人談話的隱含深意及病人的非語言性溝通，同時可鼓勵病人將非語言性信息用語言表達出來，不隨便打斷病人的談話，以免打斷談話的思路。護士也不要急于對病人做出是非等判斷，以免影響患者觀點的表達，不利于收集到患者深入的信息。
53、李某，哪，工程師，40歲，因新被診斷為2型糖尿病而入院接受治療。護士小李在詢問病史、收集資料的過程中，做法不妥的是
a、多使用開放式問題進行提問
b、每次可提2～3個問題
c、文體簡單、明確
d、避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語
e、避免過程中即使澄清不明確的地方
53、b：在評估患者、收集資料的過程中，護士應(yīng)多使用開放式問題進行提問，以便獲取較多的信息，但應(yīng)注意一次只提一個問題，如果一次問的問題太多，患者不便集中思考。盡量使用病人能理解的語言，由于患者是工程師，因此應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)專用術(shù)語，問題應(yīng)簡單、明確，便于患者理解。并即使澄清溝通過程中不明確的地方。
54、劉女士，65歲，在下蹲或打噴嚏時，會出現(xiàn)不由自主的排尿癥狀，起正確的護理診斷的書寫形式是
a、功能性尿失禁：與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無力有關(guān)
b、反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)
c、功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)
d、完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)
e、急迫性尿失禁：與膀胱痙攣有關(guān)
54、a：根據(jù)病例所給予的資料首先可以判斷是功能性尿失禁，然后根據(jù)病人的年齡65歲屬于老年婦女，發(fā)生尿失禁是在腹壓增加時，這往往是老年女性骨盆支持性結(jié)構(gòu)（肌肉、韌帶等）無力或功能衰退從而導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁的一種原因。
55、患者謝某，男性，22歲，因急性肺炎入院，護士收集資料，屬于主觀資料的是
a、呼吸困難、發(fā)熱
b、感覺心慌、疲乏、發(fā)熱
c、心悸、疲乏、周身不適
d、氣促、心動過速、發(fā)熱
e、氣促、感覺心慌、心率快
55、c：主觀資料應(yīng)該是患者的主觀感受，所有選項中只有c選項是符合這一要求。
56、男孩，4歲，患有支氣管肺炎，住院后放棄已經(jīng)學(xué)會的能夠控制排尿的技能，出現(xiàn)尿床現(xiàn)象，其行為屬于
a、抑郁
b、退化
c、恐懼
d、懷疑
e、抵抗
56、b：4歲的兒童應(yīng)該可以控制大小便，但由于患病后患兒出現(xiàn)自理或自我控制能力的倒退，這種心理反應(yīng)屬于退化和依賴的表現(xiàn)。
57、焦慮病人王某，應(yīng)非氣質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀，護士應(yīng)
a、鼓勵病人表達感受，傾聽病人的主訴
b、要求病人采取呼吸等方法進行放松
c、對病人進行批評指正
d、立即對病人加以限制
e、對病人有求必應(yīng)
57、a：焦慮病人因非器質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀時，護士應(yīng)首先鼓勵病人表達感受，傾聽病人的主訴，然后再有針對性的制定護理措施，不能對病人隨意加以指正，或者對病人加以限制，這樣都會進一步影響病人的情緒，甚至加深軀體癥狀，而對病人要有求必應(yīng)也可能造成病人行為出現(xiàn)退化等表現(xiàn)，依次正確答案為a.
58、患者李某咳嗽、咳痰、發(fā)熱，前來門診就診，護士首先應(yīng)進行
a、心理安慰
b、健康教育
c、預(yù)檢分診
d、查閱病案
e、配合醫(yī)生進行檢查
58、c：一般病人來到門診后應(yīng)首先由有經(jīng)驗的護士詢問病史、觀察病情后做出初步判斷，給予合理的分診知道和傳染病管理，該項工作稱為預(yù)檢分診。
59、李先生，24歲，因慢性細菌性痢疾入院，護士為起安排床位時應(yīng)
a、將起安排在急救室
b、將其安排在危重病房
c、將其安排在護士站旁邊
d、按其需求安排床位
e、將其安排在隔離病房
59、e：一般來說給病人安排床應(yīng)根據(jù)病情需要，病情危重者安排在急救室，傳染病人安置在隔離病室。
60、許某，因患破傷風(fēng)被安置在隔離室，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是
a、用床檔、防墜床
b、取下假牙，防窒息
c、枕橫立床頭，四肢用約束帶以防撞傷
d、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷
e、室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護理
60、e：破傷風(fēng)病人全身的肌肉痙攣，為了防止病人撞傷或墜床，可使用床檔，使用約束帶等，因病人牙關(guān)金筆，需防止病人咬傷。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風(fēng)均可誘發(fā)肌肉的痙攣，因此病室光線宜暗。
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