61、8個月患兒，牛乳喂養(yǎng)，未加輔食。近2個月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療，下列說法正確的是
A、首選二價鐵
B、不宜在兩餐之間服用
C、與牛奶同服
D、忌與維生素C同服
E、貧血糾正后立即停鐵劑
61、（A）缺鐵性貧血補鐵時應選用二價鐵，在兩餐間服用，與維生素C同服可促進鐵吸收，牛奶會影響鐵吸收。貧血糾正后還需補鐵2個月，以便補充鐵貯備。
62、一個腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫較重，護理該患兒時不應采用的方法是
A、避免皮膚擦傷及受壓
B、保持皮膚清潔干燥
C、陰囊部用吊帶托起
D、讓患兒臥于橡膠單上以利清理床單位
E、靜脈穿刺時選好血管，爭取一產供銷穿刺成功
62、（D）橡膠單不透氣，容易增加皮膚完整性受損的危險。
（63-65題共用題干）
患者，男性，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多1-2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來心前區(qū)痛持續(xù)6小時不緩解，精神煩躁，惡心、嘔吐一次，急送醫(yī)院。測BP130/90mmHg，心電圖未V1-5ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護可見室性早搏，每分鐘4-5個，BP130/90mmHg.
63、爭論護士對病人評估后，認為首位的護理診斷是
A、潛在并發(fā)癥：室速、室顫
B、組織灌注量異常
C、恐懼
D、氣體交換受損
E、有皮膚完整性受損的危險
63、（A）患者入院時心前區(qū)疼痛不緩解，入院后給予嗎啡，胸痛已減輕，而心電監(jiān)護出現(xiàn)室性早搏，且較多4-5個/分，故目前威脅病人生命的首要護理診斷是潛在并發(fā)癥室速或室顫。
64、急診護士給予病人的護理措施中哪項不妥
A、讓病人絕對臥床休息
B、持續(xù)心電監(jiān)護，并遵醫(yī)囑靜注利多卡因
C、觀察心前區(qū)疼痛變化
D、吸氧
E、囑病人大量飲水，補充循環(huán)血量
64、（E）護理措施中，讓病人多飲水，補充血容量，此項對目前處于心律失常情況的患者不適合，且患者血壓尚好，無脫水表現(xiàn)。
65、患者入院12小時后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，兩肺布滿干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護士即刻通知醫(yī)生進行處理，護士能指出醫(yī)囑中哪項不妥
A、靜脈推注速尿
B、靜點硝普鈉
C、吸氧改為6-8升/分，并酒精濕化
D、靜脈推注西地蘭
E、肌內注射度冷丁
65、（D）急性心梗24小時內不宜使用洋地黃類藥物。
（66-67題共用題干）
患者劉女士，45歲，患肝硬化6年，近2天突然嘔血約1000ml，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠倒錯，有撲翼樣震顫，腦電圖異常。
66、根據(jù)病情推斷該患者處于
A、肝性腦病的前驅期
B、肝性腦病的昏迷前期
C、肝性腦病的昏睡期
D、肝性腦病的昏迷期
E、肝癌晚期
66、（B）患者有肝硬化病史，由于上消化道出血誘發(fā)肝性腦病，題干的描述符合昏迷前期的表現(xiàn)。
67、對該患者護理措施不正確的是
A、低熱量飲食
B、暫停蛋白質攝入
C、清除腸內積血
D、生理鹽水灌腸
E、口服50%硫酸鎂溶液導瀉
67、（A）該患者應忌食蛋白質，通過鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量。足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白質分解產氨外，還有利于促進氨與谷氨酸結合形成谷氨酰胺而降低血氨。
（68-70題共用題干）
患者男性，41歲，于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹壁壓痛，腹壁輕度緊張，測血清淀粉酶明顯增高，診斷為急性胰腺炎。
68、對該患者首選的處理措施為
A、禁食、胃腸減壓
B、適當補鈣、補鉀
C、外科手術準備
D、屈膝側臥位
E、應用抗生素
68、（A）
69、該措施的目的是
A、降低胃內壓力
B、減少感染
C、減少嘔吐
D、減少胃液和食物刺激胰腺分泌
E、減少對胃粘膜的刺激
69、（D）對急性胰腺炎患者首先應禁食及胃腸減壓，以減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐和腹脹。
70、經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，患者的飲食給予
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
70、（E）患者腹痛和嘔吐基本消失后可進食少量的糖類流質食，以后逐步恢復飲食，但忌油脂食品以減少胰液分泌。
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