衛(wèi)生資格考試吧

　　男性，65歲，有慢性便秘史多年，近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽時(shí)指尖有沖擊感，平臥加納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。

　　71、此病人的診斷為

　　A、腹股溝伴斜疝

　　B、腹股溝直疝

　　C、股疝

　　D、臍疝

　　E、切口疝
　　71、（A）腹股溝斜疝的疝內(nèi)容物由腹股溝管內(nèi)環(huán)脫出，經(jīng)腹股溝管，出外環(huán)，可進(jìn)入陰囊，若將疝塊回納，壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓，腫塊不再出現(xiàn)。
　72、為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是

　　A、治療便秘

　　B、備皮

　　C、排尿

　　D、灌腸

　　E、麻醉前用藥
　　72、（A）腹內(nèi)壓升高是腹外疝的病因之一，便秘時(shí)用力排便可使腹內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致術(shù)后疝復(fù)發(fā)。
　73、正常情況下，此病人術(shù)后第2天的飲食為

　　A、禁食禁水

　　B、禁食可進(jìn)水

　　C、流食

　　D、半流食

　　E、普食

　　73、（E）疝手術(shù)不影響消化道，術(shù)后恢復(fù)正常，第二天即可恢復(fù)正常飲食。

　　74、術(shù)后第2天病人宜采用的體位是

　　A、半臥位

　　B、平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微曲

　　C、頭低腳高位

　　D、斜坡臥位

　　E、端從位
　　74、（B）平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微曲可松弛腹壁縫合張力，有利于傷口愈合，并能減輕傷口疼痛。
　75、術(shù)后預(yù)防血腫的措施是

　　A、仰臥位

　　B、保持敷料清潔、干燥

　　C、托起陰囊，傷口沙袋壓迫

　　D、應(yīng)用抗生素

　　E、不可過早下床活動(dòng)
　　75、（C）切口用沙袋壓迫可減輕局部滲血，托起陰囊使?jié)B血不積聚于陰囊，從而起到預(yù)防陰囊血腫的目的。
（76-78題共題干）

　　孕婦王女士，34歲，初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能II級(jí)。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等措施，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。

　　76、該產(chǎn)婦在分娩期就注意的問題中，描述錯(cuò)誤的是

　　A、常規(guī)吸氧

　　B、胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋

　　C、注意保暖

　　D、注意補(bǔ)充營養(yǎng)

　　E、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)
　　76、（B）為了避免分娩期胎盤、胎兒娩出后，腹壓驟然下降，回心血量突然減少誘發(fā)心衰的情況，心功能不佳者，胎盤娩出后，腹部應(yīng)放置1-2千克重沙袋。

　　77、該產(chǎn)婦的臥位最好是

　　A、平臥位

　　B、右側(cè)臥位

　　C、左側(cè)臥位

　　D、半臥位

　　E、隨意臥位

　　77、（D）心功能不全者宜采取半臥位或坐位，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
　78、該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是

　　A、產(chǎn)后的第1天，最容易發(fā)生心衰

　　B、為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙

　　C、積極下床活動(dòng)防止便秘

　　D、為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療

　　E、住院觀察2周
　　78、（E）產(chǎn)后三天內(nèi)是最容易發(fā)生心衰的危險(xiǎn)時(shí)期，產(chǎn)婦需充分休息。為了防止感染，產(chǎn)程開始后就應(yīng)使用抗生素直至產(chǎn)后1周左右，并適當(dāng)延長住院時(shí)間。

　�。�79-81題共用題干）

　　4歲患兒，女，因全身浮腫，以腎病綜合征收入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯�；�驗(yàn)檢查：尿蛋白（++++），膽固醇升高，血漿白蛋白降低。

　　79、該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是

　　A、焦慮

　　B、排尿異常

　　C、體液過多

　　D、有繼發(fā)感染的可能

　　E、有皮膚完整性受損可能
　　79、（C）該患兒有大量蛋白尿、低蛋白血癥，引起血漿膠體滲透壓降低致血鈉潴留而出現(xiàn)全身浮腫，故目前最主要的護(hù)理診斷為體液過多。
　80、目前給予最主要的護(hù)理措施是

　　A、臥床休息

　　B、無鹽飲食

　　C、高蛋白飲食

　　D、高脂肪飲食

　　E、肌內(nèi)注射給藥

　　80、（A）腎病綜合征患者不需要過分限制鈉鹽攝入，蛋白為適量優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪飲食。肌內(nèi)注射可能導(dǎo)致局部感染。