衛(wèi)生資格考試吧

二、A3/A4
1、張先生，60歲，因術(shù)中失血過(guò)多，醫(yī)囑：輸入庫(kù)血l200ml。輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多，皮膚、黏膜多處可見(jiàn)明顯瘀點(diǎn)、瘀斑，手足抽搐，血壓下降。

<1>、下列有關(guān)輸入庫(kù)血的敘述正確的是
A.庫(kù)血變質(zhì)后分兩層
B.可置于37℃溫水中加熱后再輸入
C.取血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格“三查七對(duì)”
D.庫(kù)血中的血小板含量較少
E.輸血前由操作護(hù)士一人進(jìn)行

<2>、病人可疑發(fā)生了
A.空氣栓塞
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.枸櫞酸鈉中毒
E.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

<3>、導(dǎo)致的原因主要是
A.輸血過(guò)快
B.輸血量過(guò)多引起
C.庫(kù)血保存過(guò)久
D.血型不合
E.血液變質(zhì)

<4>、下列措施正確的是
A.酒精濕化吸氧
B.靜脈滴注碳酸氫鈉
C.皮下注射腎上腺素0.5～1ml
D.再輸入一定量的新鮮血
E.取頭低腳高，左側(cè)臥位

2、姚女士，45歲，胃大部切除術(shù)后，因術(shù)中失血較多，給予輸血，今晨輸血過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰，痰液從口鼻涌出，雙肺可聞及水泡音和哮鳴音。

<1>、病人可能發(fā)生了
A.溶血反應(yīng)
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.急性肺水腫
D.急性右心衰
E.哮喘發(fā)作

<2>、病人應(yīng)即刻取
A.端坐位
B.仰臥中凹位
C.頭低腳高位
D.半坐臥位，抬高下肢
E.右側(cè)臥位，頭高腳低

<3>、以下措施正確的是
A.減慢輸血速度，通知醫(yī)生
B.持續(xù)加壓給氧
C.90％酒精濕化給氧
D.給予抗過(guò)敏藥物
E.雙側(cè)腰部熱敷

3、王某，車(chē)禍后經(jīng)搶救一直處于昏迷狀態(tài)，醫(yī)囑：50％葡萄糖溶液500ml靜脈滴入。

<1>、輸入50％葡萄糖的目的是
A.糾正酸中毒
B.增加血黏度
C.供給熱量，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì)
E.脫水、利尿，防治腦水腫

<2>、以下有關(guān)敘述不正確的是
A.選擇粗、直、彈性好的大血管
B.在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶
C.注意排盡小壺下方輸液管內(nèi)的空氣
D.為減小刺激，輸液速度宜慢
E.如需24小時(shí)連續(xù)輸液，應(yīng)每天更換輸液管

<3>、輸液過(guò)程中，小壺內(nèi)的液面自行下降，引起該現(xiàn)象發(fā)生的原因可能是
A.輸液速度過(guò)快
B.輸液速度過(guò)慢
C.小壺下方輸液管脫開(kāi)
D.小壺本身有裂隙
E.未接排氣針

4、林某，因房顫待查收入院，在輸液過(guò)程中病人突感心前區(qū)憋悶，隨即出現(xiàn)呼吸困難，紫紺，查BP：150／90mmHg，HR：140次／分，聽(tīng)診雙肺底有濕啰音，尤以心前區(qū)更明顯，可聞及持續(xù)、響亮的水泡音。

<1>、病人疑發(fā)生了
A.急性左心衰
B.急性右心衰
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.空氣栓塞
E.肺水腫

<2>、下列措施不正確的是
A.病人取左側(cè)臥位和頭低足高位
B.給予抗過(guò)敏藥物
C.6～8L／min氧氣吸入
D.給予擴(kuò)血管藥物
E.酒精濕化吸氧

<3>、發(fā)生該情況可能的原因是
A.藥物的副作用
B.輸入致敏的藥物
C.輸液速度過(guò)快
D.輸液器連接不緊密
E.未嚴(yán)格按無(wú)菌原則進(jìn)行穿刺

5、小麗，7個(gè)月，腹瀉，蛋花樣便，每日7次，診為急性腸炎，醫(yī)囑：利復(fù)星1g靜脈點(diǎn)滴（頭皮靜脈）。

<1>、應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為
A.10滴／分
B.30滴／分
C.40滴／分
D.45滴／分
E.55滴／分

<2>、穿刺后，液體滴入不通暢，局部血管樹(shù)枝狀分布且蒼白，疑發(fā)生了
A.靜脈炎
B.輸液速度過(guò)快
C.輸液壓力過(guò)高
D.液體刺激性太強(qiáng)
E.誤入頭皮動(dòng)脈

6、林某，80歲，腦梗后長(zhǎng)期臥床，此次因吸入性肺炎入院，高燒不退，時(shí)有躁動(dòng)，不宜行周?chē)�靜脈輸液，醫(yī)囑要求行鎖骨下靜脈穿刺。

<1>、穿刺者應(yīng)如何確定穿刺點(diǎn)
A.下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線(xiàn)的上1／3處
B.下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線(xiàn)的上2／3處
C.下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線(xiàn)的上2／3處
D.下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線(xiàn)的上1／3處
E.下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線(xiàn)的1／2處

<2>、穿刺時(shí)病人應(yīng)取的臥位是
A.如穿刺在左側(cè)，應(yīng)取左側(cè)臥位
B.如穿刺在左側(cè)，應(yīng)取右側(cè)臥位
C.頭低腳高位，頭偏向?qū)��?cè)并后仰
D.頭高腳低位，頭偏向同側(cè)并后仰
E.去枕仰臥位，頭偏向?qū)��?cè)并后仰

<3>、輸液后半小時(shí)病人出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈速伴惡心、嘔吐、頭痛癥狀，疑為
A.過(guò)敏反應(yīng)
B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
C.空氣栓塞
D.發(fā)熱反應(yīng)
E.腦水腫