二、A3/A4
1、患者,女性,56歲,主因消瘦、腹脹、納差入院,病前曾有慢性肝病病史,查:皮膚、鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性,脾肋下可觸及。
<1>、該患者首先要考慮的診斷是
A.原發(fā)性肝癌
B.肝硬化伴腹水
C.活動性肝病
D.肝膿腫
E.多囊肝
<2>、急診胃鏡示“食管靜脈曲張破裂出血”,護士應估計患者最有可能先出現(xiàn)
A.心力衰竭
B.急性腎衰竭
C.肝性腦病
D.感染
E.失血性休克
2、患者,男,45歲,肝硬化病史7年,午飯后突然嘔吐褐色胃內(nèi)容物,量約500ml,來院急診。
<1>、出血部位最可能在
A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直腸
D.胃體
E.十二指腸
<2>、最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.癌變
B.肝腎綜合征
C.肝性腦病
D.窒息
E.感染
3、患者,男,27歲,自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體:劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。
<1>、該患者可能的診斷為
A.急性胃炎
B.慢性胃竇炎
C.胃潰瘍
D.十二指腸潰瘍
E.食管憩室
<2>、作何種檢查可以確診
A.化驗胃酸
B.胃鏡
C.CT
D.B超
E.化驗血常規(guī)
<3>、目前認為是何種細菌感染
A.鏈球菌
B.銅綠假單胞菌
C.肺炎球菌
D.化膿球菌
E.幽門螺桿菌
三、B
1、A.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食
B.低動物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽飲食
C.高熱量、高維生素、高效價低蛋白質(zhì)飲食
D.低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食
E.高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食
<1>、代償期肝硬化者選用
A B C D E
<2>、肝性腦病者選用
A B C D E
2、A.枸櫞酸鉍鉀
B.法莫替丁
C.吲哚美辛
D.硫糖鋁
E.阿托品
<1>、可破壞胃黏膜屏障的藥物是
A B C D E
<2>、可保護胃黏膜、殺滅幽門螺桿菌的藥物是
A B C D E