第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
一、A1
1、地高辛中毒，心率50次／分，首選的治療藥物是
A.苯妥英鈉
B.利多卡因
C.氯化鉀
D.阿托品
E.其他藥物
2、指導(dǎo)患者正確服用硝酸甘油以緩解心絞痛的方法是
A.藥物置于口中，立即用溫開水送服
B.觀察頭暈、血壓升高的表現(xiàn)
C.舌下含藥時應(yīng)平臥或坐穩(wěn)，以防發(fā)生低血壓
D.藥物在舌下被唾液溶解以減少吸收
E.如果30分鐘后不緩解，再服一片
3、急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是
A.肺部感染
B.心臟負(fù)荷加重
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.情緒激動
E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)
4、關(guān)于冠心病患者保持大便通暢的敘述，不正確的是
A.臥床會使腸蠕動減慢
B.飲食中需增加粗纖維食物
C.便秘時采用大量不保留灌腸以導(dǎo)瀉
D.用力排便可誘發(fā)和加重心力衰竭
E.用力排便可誘發(fā)嚴(yán)重心律失常
5、急性心肌梗死病人由急診室送到心電監(jiān)護(hù)室應(yīng)采用的方式是
A.由護(hù)士陪同步行
B.由擔(dān)架車護(hù)送
C.病人自己快步行進(jìn)
D.病人自己慢步行進(jìn)
E.由家人攙扶步行
6、患者，男，48歲，工人，近1個月發(fā)現(xiàn)過度勞累時心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛�；颊呶鼰煻嗄�，進(jìn)食不規(guī)律，喜飲濃茶，檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)不妥
A.戒煙、限酒
B.隨身帶硝酸甘油
C.低鹽、低脂飲食
D.疼痛發(fā)作舌下含服硝酸甘油1片不緩解，應(yīng)間隔半小時后再含服1片
E.避免情緒激動和過度勞累
7、關(guān)于急性病毒性心肌炎患者的護(hù)理措施不妥的是
A.活動期應(yīng)絕對臥床休息4周～3個月
B.給予富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食
C.只要患者癥狀消失即可指導(dǎo)其開始增加活動
D.避免刺激性食物
E.注意有無心律失常和心功能改變
8、高血壓患者，65歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。請問下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療
A.室性早搏二聯(lián)律
B.血壓180／115mmHg
C.3年前做過膽囊切除術(shù)
D.伴發(fā)急性左心衰竭
E.年齡大于60歲
9、急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心肌梗死后
A.頭24小時內(nèi)
B.1～3天
C.4～7天
D.2周以內(nèi)
E.1個月以內(nèi)
10、一般情況下，下列哪項(xiàng)不是典型心絞痛的誘因
A.體力勞動
B.飽餐
C.受寒
D.睡眠
E.吸煙
11、患者男性，49歲，近1個月來突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，休息后10分鐘左右可緩解，未予診治，近半個月上述癥狀逐漸頻繁，程度較前明顯加劇，休息后緩解。今日上述癥狀再次發(fā)作，性質(zhì)同前，休息不能緩解，自行含服硝酸甘油半小時未能緩解。此患者可能是發(fā)生了
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
12、下列洋地黃類藥物中毒后的處理措施中，不正確的是
A.停用排鉀利尿劑
B.停洋地黃類藥物
C.補(bǔ)充鉀鹽
D.糾正心律失常
E.對快速性心律失常可用阿托品治療
13、治療心室顫動，下述措施中最有效的是
A.心內(nèi)注射腎上腺素
B.心臟按壓
C.非同步電復(fù)律
D.靜脈注射利多卡因
E.奎尼丁
14、女性患者，41歲，患高血壓20余年，今日突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，測血壓210／130mmHg。急診入院，對該患者應(yīng)首選的降壓藥物是
A.硝普鈉
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.維拉帕米
E.卡托普利
15、不屬于高血壓病人應(yīng)限制的含鈉高的飲食是
A.腌制品
B.食醋
C.發(fā)酵面食
D.啤酒
E.罐頭
16、慢性心衰病人應(yīng)用β受體阻滯劑的作用是
A.減輕心臟前負(fù)荷
B.減輕心臟后負(fù)荷
C.降低死亡率、住院率
D.增強(qiáng)心肌收縮力
E.改善呼吸困難
17、李先生，30歲。觸電后在心肺復(fù)蘇過程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)病人有心室顫動，應(yīng)采取的措施是
A.用阿托品
B.置人心臟起搏器
C.非同步電復(fù)律
D.用腎上腺素
E.用利多卡因
18、女，16歲。平素體健，學(xué)校體檢時心率80次／分，律齊，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心界增大不明顯，下列何項(xiàng)處理較宜
A.臥床休息
B.應(yīng)用洋地黃
C.口服利尿劑
D.避免重體力勞動，預(yù)防感染
E.如常人活動
19、女性，60歲，自述突然心慌胸悶。急診檢查：心率120次／分，脈率110次／分，且心律不齊，心音強(qiáng)弱不等。考慮為
A.室性心動過速
B.室上性心動過速
C.竇性心動過速
D.心室顫動
E.心房顫動
20、男，55歲，血壓值持續(xù)為160／100mmHg，應(yīng)考慮為
A.正常血壓
B.收縮壓偏高，舒張壓偏低
C.臨界高血壓
D.收縮壓偏低，舒張壓偏高
E.高血壓
21、急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)變化的心肌酶是
A.肌酸磷酸激酶
B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
C.乳酸脫氫酶
D.轉(zhuǎn)肽酶
E.膽堿酯酶
22、易致洋地黃中毒的因素，不包括下列哪項(xiàng)
A.嚴(yán)重缺氧
B.補(bǔ)充鉀鹽
C.腎衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人
23、對心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中，哪項(xiàng)不妥
A.囑患者應(yīng)保持身心休息，以減輕心臟負(fù)荷
B.限制鈉鹽的攝人
C.保持皮膚清潔、干燥，防止破損和感染
D.使用強(qiáng)效排鉀利尿劑后特別觀察血鈉的變化
E.老年病人尤其注意控制輸液速度，不可太快
24、下列哪一種是風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥
A.二尖瓣閉鎖
B.充血性心力衰竭
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.室性心動過速
E.主動脈動脈瘤
25、長期服用硝苯地平可出現(xiàn)
A.干咳
B.皮疹
C.支氣管哮喘
D.脛前水腫
E.心悸
26、在診斷心肌梗死時，不作為血清酶輔助診斷的是
A.肌酸磷酸激酶
B.谷草轉(zhuǎn)氨酶
C.乳酸脫氫酶
D.堿性磷酸酶
E.肌酸磷酸激酶同工酶
27、下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不妥
A.指導(dǎo)病人取坐位或半臥位，兩腿下垂
B.給予持續(xù)低流量吸氧
C.遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射
D.皮下注射或靜推嗎啡
E.給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑及氨茶堿緩慢靜脈滴注
28、急性心肌梗死病人入院后第1周絕對臥床是為了
A.避免血壓下降
B.增加安全感
C.任何病人均應(yīng)如此
D.避免增加心臟負(fù)擔(dān)
E.避免體力消耗過多
29、左心衰竭肺淤血的護(hù)理問題(或診斷)是
A.氣體交換受損
B.活動無耐力
C.組織灌注不良
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.皮膚完整性受損
30、慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，引起左心房肥大的病人其心電圖異常表現(xiàn)在
A.QRS波
B.PR間期
C.QT間期
D.P波
E.ST段
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