91．D【解析】甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時的嚴(yán)重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放人血導(dǎo)致。
92．D【解析】婦科腹部手術(shù)備皮范圍是上起劍突下緣，下至兩大腿上1／3，左右到腋中線，剃去陰毛。臍部用汽油棉棍(或絡(luò)合碘棉棍)清潔后再用酒精棉棍擦拭。
93．D【解析】顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐，且患者有明顯的誘因。
94．A【解析】破傷風(fēng)病人的病室光線宜暗些。
95．A【解析】傳導(dǎo)是指機(jī)體的熱量直接傳到另一個同其直接接觸且溫度較低的物體的一種散熱方式，高熱時用冰袋降溫，就是利用傳導(dǎo)散熱。
96．B【解析】血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期有明顯的血管壁增厚及血栓形成，常出現(xiàn)靜息痛，并伴有趾甲生長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白、汗毛脫落和肌肉萎縮等。患肢脛后動脈和足背動脈搏動消失。
97．E【解析】闌尾壁層組織壞死，穿孔后如未被包裹，感染繼續(xù)擴(kuò)散，則引起起彌漫性腹膜炎。
98．D【解析】引流管通暢時有氣體或液體排出，或引流瓶長管中的水柱隨呼吸上下波動。
99．D【解析】壓瘡潰瘍期的表現(xiàn)是創(chuàng)面感染，有膿性分泌物，重者還會有壞死組織。因此答案為選項D。選項A、C為淤血紅潤期表現(xiàn)；選項B、E為炎性浸潤期表現(xiàn)。
100．B【解析】選項B為炎性浸潤期水皰破裂后的處理方法，不適用于潰瘍期。其余選項均為正確的處理方法。101．A【解析】李女士具有長期臥床這一危險因素，局部組織受壓過久是其發(fā)生壓瘡最主要的原因。
102．D【解析】該患者稍活動即感心慌、憋氣，休息時無癥狀，故可判斷為心功能三級。應(yīng)根據(jù)心功能情況決定活動和休息原則，心功能三級病人，以臥床休息、限制活動量為宜。
103．C【解析】洋地黃中毒的常見毒性反應(yīng)有：(1)胃腸道反應(yīng)，如食欲下降、惡心、嘔吐等。(2)各種心律失常，以室性期前收縮二聯(lián)律最常見，亦有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。(3)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視物模糊、黃綠色視等。該患者符合洋地黃中毒的表現(xiàn)。應(yīng)立即停用洋地黃，治療心律失常，補(bǔ)鉀。
104．D【解析】輕度營養(yǎng)不良者腹壁皮下脂肪厚度為0．4～0．8cm；中度營養(yǎng)不良者腹壁皮下脂肪厚度<0．4cm；重度營養(yǎng)不良者腹壁皮下脂肪消失。
105．C【解析】營養(yǎng)不良患兒飲食調(diào)整的原則是循序漸進(jìn)，逐步補(bǔ)充。輕度營養(yǎng)不良dgL，開始每日可供給能量250～330k]／kg(60～80kcal／kg)；中、重度營養(yǎng)不良49L供給熱能從每日165～280k]／kg(45～55kcal／kg)開始逐步少量增加。
106．B【解析】營養(yǎng)不良患兒容易并發(fā)低血糖，尤其是在夜間和清晨。該患兒出冷汗、面色蒼白、神志不清、脈搏緩慢、呼吸暫停均符合低血糖的常見表現(xiàn)。
107．E【解析】等滲性脫水應(yīng)補(bǔ)充1／2張含鈉液；低滲性脫水補(bǔ)給2／3張含鈉液；高滲性脫水補(bǔ)給1／3～1／5張含鈉液。若臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理。
108．C【解析】精神萎靡、心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱是低鉀血癥的表現(xiàn)。故補(bǔ)液的同時還應(yīng)補(bǔ)鉀。
109．A【解析】補(bǔ)鉀濃度不能過高，應(yīng)稀釋成0．2%～0．3%速度不能太快，每日補(bǔ)鉀總量靜滴時間不應(yīng)短于6～8小時，以免發(fā)生心肌抑制而死亡。
110．D【解析】心前區(qū)隆起、胸骨左緣聞及心雜音、指(趾)端發(fā)紺明顯、X線檢查結(jié)果、“靴形心”均是法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。111．D【解析】患兒突然出現(xiàn)抽搐提示缺氧嚴(yán)重，應(yīng)立即將患兒置于膝胸臥位，使得體循環(huán)阻力增加，右向左分流減少，肺循環(huán)增加，同時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，缺氧可得到暫時緩解。
112．C【解析】該患兒有發(fā)熱，應(yīng)供給足夠的液體，以預(yù)防脫水引發(fā)腦血栓。
113．D【解析】患者肥胖，餐后血糖高，故應(yīng)再次檢查血糖或做0GTT試驗。
114．D【解析】雙胍類最適合肥胖的2型糖尿病患者。
115．D【解析】肥皂水為堿性，可增加腸道對氨的吸收，加重肝昏迷患者病情，故患者灌腸時禁用肥皂水。
116．B【解析】肝昏迷的患者灌腸時禁用肥皂水，否則會促進(jìn)氨的吸收加重肝昏迷。
117．D【解析】胸痛病人采取患側(cè)體位有3大好處：一是可以通過限制胸廓運(yùn)動而減輕胸痛；二是可以有利于健肺進(jìn)行代償；第三還可以防止病灶向健側(cè)擴(kuò)散。
118．C【解析】該患者采用患側(cè)臥位，使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用。
119．E【解析】根據(jù)題干提供的臨床特點：大劑量用抗生素及口腔內(nèi)有白色膜狀物等先判定是真菌感染。
120．D【解析】通過病歷分析，可判斷病人口腔有真菌感染。此時首選的口腔護(hù)理溶液為1%～4%的碳酸氫鈉。121．A【解析】病人處于昏迷狀態(tài)，無法漱口。
122．C【解析】根據(jù)病例中患者因輸液而出現(xiàn)的呼吸困難，皮膚發(fā)癢，眼瞼水腫，可判斷是過敏反應(yīng)。
123．D【解析】對輸血引起的過敏反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血，吸氧，按醫(yī)囑皮下注射腎上腺素，同時密切觀察病情。該病人脾破裂并低血容量性休克，應(yīng)暫禁飲食。．
124．D【解析】根據(jù)病例分析患者最可能是急性白血病。
125．c【解析】感染是患者出現(xiàn)高熱的原因。
126．D【解析】為血液病患者物理降溫時不宜用乙醇。
127．D【解析】根據(jù)病人的表現(xiàn)，應(yīng)考慮腹股溝斜疝。斜疝的疝環(huán)是腹股溝管的深環(huán)，其位置位于腹股溝韌帶中點上方1。5～2．0cm。
128．B【解析】腹外疝的疝內(nèi)容物最多見的活動度大的小腸和大網(wǎng)膜。還納疝塊時可聞及腸鳴音，其疝內(nèi)容物應(yīng)為小腸。
129．C【解析】嵌頓性斜疝多發(fā)生在強(qiáng)體力勞動或排便等腹內(nèi)壓驟增時，表現(xiàn)為腫塊突然增大，伴有明顯疼痛。平臥或用手推送不能使腫塊回納。腫塊緊張發(fā)硬，明顯觸痛。
130．A【解析】根據(jù)病例分析，該病人最可能是發(fā)生了低血糖反應(yīng)，所以應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是血糖檢查。
131．A【解析】低血糖的處理是立即口服或靜注500g／L葡萄糖。
132．A【解析】該患兒為早產(chǎn)兒，體溫32℃，目前最主要的護(hù)理問題是體溫過低。
133．B【解析】該患兒為早產(chǎn)兒，體溫過低，目前最主要的護(hù)理是保暖、復(fù)溫。
134．E【解析】早產(chǎn)兒應(yīng)合理喂養(yǎng)，喂奶量應(yīng)根據(jù)消化道的消化和吸收能力而定，以不發(fā)生胃內(nèi)潴留及嘔吐為原則，而不是多喂奶。
135．D【解析】新生兒和早產(chǎn)兒易缺乏維生素K依賴凝血因子，根據(jù)該患兒的表現(xiàn)，應(yīng)考慮肺出血。
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