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2012年外科主治醫(yī)師考試試題模擬試題及答案(一)(12)

時間:2011-09-01 15:45來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  121.一男患者,80歲,被診斷為直腸癌,近日常腹痛,排便困難,要求手術(shù)治療,則采取下列術(shù)式哪個為宜

  A.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

  B.徑腹腔直腸癌切除術(shù)

  C.乙狀結(jié)腸造口術(shù)

  D.Hartmarn手術(shù)

  E.拉下式直腸癌切除術(shù)

  122.女性,32歲,左****外上象限捫及一3x2cm大小腫塊,與皮膚輕微粘連,左腋窩可觸及一腫大淋巴結(jié),尚可推動,臨床診斷為左乳癌,按TNM分期法,應(yīng)為

  A.TisN2M

  B.T2N2M

  C.T3N1M

  D.T4N1M

  E.TisN1M1

  123.女,32歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天,體溫38℃,其最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

  A.腹痛

  B.惡心、嘔吐

  C.黃疸

  D.排便里急后重

  E.貧血

  124.女,26歲,擦窗戶時不慎自三樓墜下,左側(cè)身體著地,被立即送往醫(yī)院,查體:血壓8/5.3KPa,脈搏110次/分,體溫37.8℃,面色蒼白,唇干,色淡,腹脹,腹痛,觸診柔韌感,全腹肌緊張,壓病,以上腹部為甚,診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液,則最可能的診斷是

  A.左側(cè)結(jié)腸破裂

  B.脾破裂

  C.肝破裂

  D.胃破裂

  E.上段小腸破裂出血

  125.男性患者,48歲,繼往有乙型肝炎病史,此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。檢查發(fā)現(xiàn)其肝功能輕度損害,如想既最小限度地影響肝功能,又預(yù)防食管曲張靜脈再出血,宜選擇下列哪種術(shù)式

  A.脾一腎靜脈分流術(shù)

  B.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)

  C.脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)

  D.經(jīng)頸由靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

  E.脾臟靜脈分流術(shù)

  126.男性,63歲,突發(fā)右上腹部陣發(fā)性刀割樣絞痛,向右后肩背部放射,伴嘔吐,寒顫高熱,黃疸2天,則可能診斷為

  A.急性膽管炎

  B.急性胰腺炎

  C.急性膽囊炎

  D.急性胃炎

  E.急性膽道蛔蟲梗阻

  127.男性,30歲,因上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6小時后來診,查體:體溫38.2℃,脈搏80次/分,上腹部壓痛,反跳痛、肌緊張,下列哪項無助于急性胰腺類的診斷A.發(fā)病前曾進(jìn)食大量油膩食物

  B.既往有慢性胃炎病史

  C.既往有膽石癥病史

  D.1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷

  E.發(fā)病前飲酒1瓶

  128.男患者,35歲,兩下肢跛行2年,吸煙史15年,每日一盒,查體:雙下肢皮膚蒼白,溫度較低,有紫斑,小腿肌萎縮,足背、胺后動脈搏動消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎,因其不愿手術(shù),改行其他治療方法,下列哪項治療效果最差

  A.戒煙

  B.防止受冷、受潮

  C.限制活動

  D.靜注硫酸鎂溶液

  E.靜注低分子右旋糖酐

  129.女性,36歲,在家中切菜時不慎切傷左手中指,前來就診,查體見:左中指創(chuàng)面整齊,末節(jié)余2/3,指骨外露,以下處理方法中哪個不恰當(dāng)

  A.清創(chuàng)后縮短指骨,縫合皮膚

  B.清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口

  C.清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口

  D.清創(chuàng)后用幾士林紗布包扎

  E.清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植

  130.女性,65歲,被診斷為狹窄性腱鞘炎,則下述哪種臨床表現(xiàn)或特點該患者最不可能出現(xiàn)

  A.彈響指

  B.彈響拇

  C.患者遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)

  D.Finkelstein試驗陽性

  E.Mills試驗陽性

  131.男,25歲,與人打架胸部受傷,除出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)外均應(yīng)及時剖腹探查

  A.肋骨骨折,同時傷側(cè)肺壓縮為原來的2/3

  B.胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血

  C. 心臟損傷

  D.胸腹聯(lián)合傷

  E.胸內(nèi)存留較大的異物

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