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2012年外科主治醫(yī)師考試試題及答案(3)(2)

時(shí)間:2011-09-03 10:04來(lái)源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  11.★關(guān)于氣性壞疽的敘述錯(cuò)誤的是

  A.由革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌感染引起

  B.常在肌肉豐富部位(大腿、臀部)嚴(yán)重開放傷的基礎(chǔ)上發(fā)病

  C.平時(shí)發(fā)病率少,戰(zhàn)時(shí)較多

  D.以起病急、進(jìn)展快、中毒重、患處積氣、分泌物惡臭為特點(diǎn)

  E.一般不會(huì)危及生命

  本題正確答案:E

  題解:此類感染發(fā)病急劇,預(yù)后嚴(yán)重,如不早期加以控制容易傷肢難保,甚至導(dǎo)致死亡。

  12.★★★丹毒是指

  A.多個(gè)毛囊同時(shí)感染

  B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥

  C.擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染

  D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥

  E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染

  本題正確答案:D

  題解:丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,有一定的傳染性,致病菌為β-溶血性鏈球菌,好發(fā)于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有組織壞死或化膿。

  13.★★★關(guān)于真菌膿毒血癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.常見致病菌為白色念珠菌

  B.由于長(zhǎng)期使用廣譜抗菌素引起

  C.多數(shù)病人血中有白血病樣反應(yīng)

  D.治療上應(yīng)換窄譜抗菌素

  E.臨床表現(xiàn)類似G-球菌膿毒癥

  本題正確答案:E

  題解:真菌膿毒癥:致病菌是白色念珠菌。往往發(fā)生在原有細(xì)菌感染經(jīng)廣譜抗生素治療的基礎(chǔ)上,故發(fā)生時(shí)間較晚?偟恼f(shuō)來(lái),其臨床表現(xiàn)酷似革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥。病人突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱(39.0~40℃),一般情況迅速惡化,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克。少數(shù)病人尚有消化道出血。大多數(shù)病人的周圍血有白血病樣反應(yīng),出現(xiàn)晚幼粒細(xì)胞和中幼細(xì)胞,白細(xì)胞計(jì)數(shù)在25×109/L。

  14.★★★很少化膿的軟組織感染是

  A.癤

  B.癰

  C.急性蜂窩織炎

  D.丹毒

  E.急性淋巴結(jié)炎

  本題正確答案:D

  題解:丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,有一定的傳染性,致病菌為β-溶血性鏈球菌,好發(fā)于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有組織壞死或化膿。

  (15~17題共用備選答案)

  A.金黃色葡萄球菌

  B.溶血性鏈球菌

  C.大腸桿菌

  D.銅綠假單孢子菌

  E.類桿菌

  15.★★★膿液粘稠,黃色無(wú)臭味:

  本題正確答案:A

  16.★★★膿液稀薄,量多,粉紅色:

  本題正確答案:B

  17.★★★膿液呈綠色,有特殊甜臭味:

  本題正確答案:D

  (18題共用備選答案)

  A.溶血性鏈球菌

  B.金黃色葡萄球菌

  C.破傷風(fēng)桿菌

  D.梭狀芽孢桿菌

  E.變形桿菌

  18.★引起氣性壞疽的細(xì)菌是:

  本題正確答案:D

  (19~21題共用備選答案)

  A.溶血性鏈球菌

  B.金黃色葡萄球菌

  C.破傷風(fēng)桿菌

  D.梭狀芽胞桿菌

  E.變形桿菌

  19.★引起破傷風(fēng)的細(xì)菌是:

  本題正確答案:C

  20.★引起急性蜂窩織炎的主要細(xì)菌是:

  本題正確答案:A

  21.★引起新生兒皮下壞疽的常見細(xì)菌是:

  本題正確答案:B

  (22~23題共用備選答案)

  A.革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥

  B.革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥

  C.真菌性敗血癥

  D.毒血癥

  E.菌血癥

  22.★★★寒戰(zhàn)、高熱、熱型為間歇熱。休克發(fā)生的早:

  本題正確答案:B

  23.★★★高熱、寒戰(zhàn)少見,熱型多為稽留熱或弛張熱,休克發(fā)生的晚:

  本題正確答案:A

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