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2012年外科主治醫(yī)師考試全真模擬精選題（2）

6.防治室性早搏或陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的首選藥物

A. 利多卡因

B. 碳酸氫鈉

C. 阿托品

D. 氯化鈣

E. 溴芐胺

參考答案：A

解題思路：CPR用藥一般有4類：1.激發(fā)復(fù)跳并增強(qiáng)心肌收縮力，如腎上腺素。2.防治心律失常，如利多卡因。3.調(diào)節(jié)急性酸堿失衡，如碳酸氫鈉。4.各種復(fù)蘇液體。CPR過(guò)程中可出現(xiàn)各種心律失常，其中室性心律失常嚴(yán)重影響血流動(dòng)力，須積極處理，首選利多卡因。

7.供移植器官的保存原則是

A. 常溫保存

B. 低溫原則

C. 延長(zhǎng)熱缺血時(shí)間

D. 變冷缺血為熱缺血

E. 中斷血流后不應(yīng)立即降溫

參考答案：B

解題思路：器官移植要求移植活器官，而沒(méi)有血供的器官，在35~37℃(熱缺血)短期趨向死亡，延長(zhǎng)移植器官存活時(shí)間的關(guān)鍵是在中斷血液循環(huán)后迅速降溫，盡量縮短熱缺血時(shí)間，迅速變熱缺血為冷缺血，即“低溫”原則。

8.有關(guān)蔓狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A. 由較粗的血管構(gòu)成

B. 范圍較大

C. 不會(huì)侵犯骨組織

D. 有的可以聽(tīng)到血管雜音

E. 動(dòng)脈也可參與其構(gòu)成

參考答案：C

解題思路：蔓狀血管瘤特點(diǎn)是在海綿狀血管瘤或葡萄酒色斑等較穩(wěn)定的血管畸形的基礎(chǔ)上合并了動(dòng)靜脈瘺的存在。其表現(xiàn)為血管瘤及周圍區(qū)域內(nèi)可見(jiàn)念珠狀或索狀彎曲迂回的粗大而帶搏動(dòng)的血管。局部皮膚隆起，皮溫升高，有搏動(dòng)、震顫，可聽(tīng)到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音，好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，且與顱內(nèi)靜脈竇相連接。

9.關(guān)于色素痣的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A. 含黑色素顆粒的痣細(xì)胞組成

B. 由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色

C. 可分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣

D. 可惡變形成皮膚癌

E. 懷疑有惡變應(yīng)及時(shí)切除并行病理檢查

參考答案：C

解題思路：色素痣是由色素細(xì)胞所構(gòu)成的先天性腫瘤，由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色。色素痣分非細(xì)胞性和細(xì)胞性斑痣，其中后者又分為交界痣、皮內(nèi)痣、混合痣。交界痣有惡變傾向，可發(fā)展成為黑色素瘤。對(duì)交界痣或有惡變傾向以及易受摩擦部位的色素痣應(yīng)考慮手術(shù)切除，切除標(biāo)本應(yīng)送病理切片，確定惡變者應(yīng)再次擴(kuò)大手術(shù)。

10.核素檢查的特點(diǎn)，除外

A. 可顯示器官和病變的位置

B. 可顯示器官和病變的大小、形態(tài)

C. 能提供器官組織生理、生化和代謝變化

D. 是一種動(dòng)態(tài)性顯像

E. 是一種靜態(tài)性顯像

參考答案：E

解題思路：放射性藥物經(jīng)口服、靜脈注射等途徑進(jìn)大人體，集聚在某些臟器和組織，參與某些代謝過(guò)程，或流經(jīng)某些通道，以判斷體內(nèi)某組織和臟器的解剖和生理改變。