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2012年外科主治醫(yī)師考試全真模擬精選題（3）

11.骨科的理學(xué)檢查，X線檢查，和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查

A. 病理檢查

B. 實(shí)驗(yàn)室檢查

C. 關(guān)節(jié)鏡檢查

D. 電生理檢查

E. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查

參考答案：A

12.斷肢再植術(shù)后，血管吻合通暢，患肢(指)的皮溫應(yīng)比健側(cè)

A. 高1℃～2℃

B. 高2℃～3℃

C. 高3℃～4℃

D. 低1℃～2℃

E. 一致

參考答案：A

13.骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施

A. 給予血管舒張劑，消除血管痙攣

B. 抬高患肢，以利消腫

C. 被動(dòng)按摩，以利消腫

D. 做臂叢麻醉，解除血管痙攣

E. 解除包扎、固定物，經(jīng)觀察不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，切開(kāi)筋膜減壓

參考答案：E

解題思路：骨筋膜室綜合征由骨筋膜室容積驟減(包扎過(guò)緊、嚴(yán)重局部壓迫)和骨筋膜室內(nèi)容物體積驟增(缺血后水腫、損傷、激烈運(yùn)動(dòng)、出血)導(dǎo)致的骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。早期徹底切開(kāi)筋膜室減壓是防止肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死的唯一有效方法。

14.斷肢再植術(shù)中，對(duì)肢體存活影響最大的因素是

A. 骨支架建立是否牢固

B. 神經(jīng)縫接的質(zhì)量

C. 肌腱縫合的質(zhì)量

D. 皮膚對(duì)合的好壞

E. 血管吻合的質(zhì)量

參考答案：E

解題思路：再植斷肢的血供恢復(fù)是肢體存活的先決條件，血管吻合的質(zhì)量好壞直接決定再植斷肢的血供。

15.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角

A. 小于10°

B. 小于15°

C. 小于20°

D. 小于25°

E. 小于30°

參考答案：E

解題思路：股骨頸骨折線與兩髂嵴連線夾角，稱Pauwels角。角度越大，剪切應(yīng)力越大，骨折越不穩(wěn)定。依據(jù)Pauwels角分矽型為：Ⅰ型<30°;Ⅱ型30~70°;Ⅲ型>70°。Pauwels角<30°為外展骨折;>50°為內(nèi)收骨折。