衛(wèi)生資格考試吧

　　
　　第97-100題
　　男性，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）
　　1、最可能的診斷為
A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.膀胱憩室
　　2、確診最有價(jià)值的輔助檢查是
　　A.膀胱鏡B.MRIC.尿路B超D.IVP及尿結(jié)核桿菌檢查E.放射性核素腎圖
　　3、最為適宜的治療方法是
　　A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，臥床休息B.口服異煙肼1周手術(shù)治療C.診斷明確立即切除腎臟D.口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患側(cè)腎臟E.抗結(jié)核藥物治療
　　4、假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查（一），尿常規(guī)：WBC0～1個(gè)／HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是
　　A.膀胱炎B.前列腺炎C.精神性尿頻D.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)E.膀胱攣縮正確答案：DDDE
第01-102題女性，52歲，反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿一個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個(gè)直徑1～4cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP：雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損
　　1、該病人膀胱腫瘤的分期是
　　A.TAB.T1　C.T2D.T3　E.T4
　　2、該病人的治療應(yīng)選擇
　　A.膀胱全切，回腸膀胱術(shù)B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)C.膀胱部分切除術(shù)D.單純放療E.單純化療正確答案：DA
　　第103-104題
　　男性，34歲，會(huì)陰部騎跨傷不能排尿，當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5°，來就診。查體：血壓110／75mmHg，心率78次／分，會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯，皮膚暗紅，局部觸痛明顯
　　1、下列的治療選擇哪一項(xiàng)是正確的
　　A.抗生素治療的同時(shí)再次試行留置導(dǎo)尿管B.抗生素治療的同時(shí)行尿道會(huì)師術(shù)C.抗生素治療的同時(shí)行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)　D.抗生素治療的同時(shí)行會(huì)陰部切開引流術(shù)E.抗生素治療的密切觀察病情變化
　　2、此時(shí)不應(yīng)該做的檢查是
　　A.血液細(xì)菌培養(yǎng)B.尿液細(xì)菌培養(yǎng)　C.尿道造影了解損傷情況　D.會(huì)陰部B超檢查　E.骨盆X線平片正確答案：EC
　　第105-107題女性，35歲，昨晚突發(fā)尿頻，尿急和尿痛，伴下腹疼痛
　　1、首先考慮的檢查是
　　A.CTB.膀胱鏡　C.尿常規(guī)檢查D.導(dǎo)尿測(cè)試殘余尿E.排泄性尿路造影
2、此時(shí)合適的治療
　　A.口服廣譜抗生素治療B.靜脈滴注抗生素C.先靜脈滴注抗生素1天后改口服抗生素1周
D.必須2種以上抗生素聯(lián)合應(yīng)用E.僅需多飲水，勤排尿
　　3、上述患者經(jīng)B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)右腎中度積水，下列哪項(xiàng)檢查最不適宜
　　A.IVPB.KUBC.血常規(guī)　D.核素腎掃描E.膀胱鏡+右腎逆行造影正確答案：CAE
　　第108-109題
　　女性，34歲，尿頻、尿急病史3年余，癥狀反反復(fù)復(fù)，時(shí)重時(shí)輕。在外院多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細(xì)胞／HP，最近患者尿急癥狀加重，偶有尿失禁出現(xiàn)
　　1、此患者臨床診斷哪種可能性大
　　A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.過度活動(dòng)膀胱D.間質(zhì)性膀胱炎E.泌尿系結(jié)核
　　2、此患者尿失禁屬于哪種尿失禁
　　A.精神性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.真性尿失禁正確答案：CC
　　第110-112題
　　男性，16歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯示：右腎中度積水。尿常規(guī)正常
　　1、初步診斷應(yīng)考慮為
　　A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.先天性后尿道瓣膜D.先天性腎盂-輸尿管連接部狹窄E.右側(cè)輸尿管結(jié)石
　　2、進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查
　　A.逆行性輸尿管造影B.靜脈尿路造影C.CT掃描D.腹平片E.放射性核素掃描
　　3、如果診斷明確，治療應(yīng)選擇
　　A.右腎切除術(shù)B.藥物治療C.留置雙J管D.永久性腎造瘺E.右腎盂-輸尿管連接部成形術(shù)正確答案：DBE
　第113-115題
　　男性，76歲，因不能自行排尿10小時(shí)入院�；颊咴�有排尿困難3年，排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3～5次。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm強(qiáng)光團(tuán)
　　1、該患者的診斷為
　　A.前列腺增生伴尿路感染B.尿道狹窄C.前列腺增生D.神經(jīng)源性膀胱　E.前列腺增生伴膀胱結(jié)石
　　2、若診斷明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是
　　A.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管B.急行膀胱造瘺　C.恥骨上膀胱穿刺抽出尿液　D.抗生素及利尿治療，繼續(xù)觀察E.導(dǎo)尿后留置尿管
　　3、入院后，經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好，準(zhǔn)備開放手術(shù)摘除前列腺，合理的手術(shù)途徑為
　　A.經(jīng)尿道切除B.經(jīng)膀胱切除C.經(jīng)恥骨后切除D.經(jīng)會(huì)陰切除E.經(jīng)骶前切除正確答案：EEB
　　第116-117題
　　男性，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，一直在地方醫(yī)院進(jìn)行治療，不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)／HP，紅細(xì)胞10～20個(gè)／HP
　　1、最可能的診斷為
　　A.慢性膀胱炎B.慢性腎盂腎炎醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理C.慢性前列腺炎D.膀胱衣原體感染E.泌尿系結(jié)核
　　2、下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)該病的診斷沒有意義
　　A.膀胱鏡檢查B.尿結(jié)核菌培養(yǎng)C.尿動(dòng)力學(xué)檢查D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影
　　正確答案：EC
　　第118-121題女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出
　　1、該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是
　　A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變　E.右腎顯影延遲
　　2、其診斷最可能是
　　A.右腎細(xì)胞癌B.右腎盂癌C.右腎囊腫D.右腎錯(cuò)構(gòu)瘤E.右腎母細(xì)胞瘤
　　3、下列檢查中，該患者最不可能出現(xiàn)的情況是
　　A.血鈣增高B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多C.血沉增快D.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞E.尿常規(guī)檢查正常
　　4、對(duì)該病人治療時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)包括
　　A.右側(cè)腎臟B.右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管C.右側(cè)腎臟，右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管D.右腎部分切除術(shù)E.右腎腫瘤摘出術(shù)正確答案：CADB
　第122-123題
　　男性，36歲，不能自行排尿3小時(shí)，3小時(shí)前髖部被汽車撞傷，查體：血壓16／9kPa（120／70mmHg），體溫37.8℃。會(huì)陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。
　　1.最有可能診斷為
　　A.膀胱損傷B.陰莖部尿道損傷C.前列腺部尿道損傷D.球部尿道損傷E.膜部尿道損傷
　　2.此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?br /> 　　A.膀胱修補(bǔ)術(shù)B.恥骨上膀胱穿刺C.恥骨上膀胱造瘺二期尿道修補(bǔ)術(shù)D.行尿道會(huì)師術(shù)E.行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)正確答案：ED
　　第124-127題
　　女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示"右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物"1、該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是
　　A.右腎積水B.右腎不顯影C.右腎顯影延遲D.右腎中下盞拉長(zhǎng)、移位E.右腎中下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變
　　2、其診斷最可能是
　　A.腎細(xì)胞癌B.腎盂癌C.腎囊腫D.腎錯(cuò)構(gòu)瘤E.腎母細(xì)胞瘤
　　3、該患者手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)選擇的手術(shù)方式
　　A.右腎腫瘤剜除手術(shù)B.右側(cè)腎臟部分切除術(shù)C.右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)D.右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)E.右側(cè)腎臟、右輸尿管全長(zhǎng)及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)
　　4、手術(shù)中并未發(fā)現(xiàn)有腫瘤轉(zhuǎn)移病灶，手術(shù)后還應(yīng)該進(jìn)行的治療，首選的治療方法是
　　A.輔助化療B.輔助放療　C.中醫(yī)治療　D.免疫治療　E.臨床觀察　正確答案：DADD
　　三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
　　第128-129題
　　A.腎癌B.腎盂癌　C.泌尿系結(jié)核D.嚴(yán)重腎損傷E.巨大腎積水
　　1、需要切除腎臟、全長(zhǎng)輸尿管及輸尿管開口處部分膀胱
　　2、腎切除時(shí)，應(yīng)切除全部腎周圍筋膜和脂肪
　　正確答案：BA
　　第130-131題
　　A.腎絞痛伴血尿B.血尿常在尿頻后發(fā)生，多為終末血尿C.間斷無痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征D.間斷無痛性肉眼血尿IVP片見腎盂內(nèi)充盈缺損E.間斷無痛性肉眼血尿IVP片上見腎盞腎盂受壓變形
　　1、腎癌見于
　　2、膀胱癌見于
　　正確答案：EC
　　第132-136題
　　A.腎癌B.膀胱癌C.睪丸腫瘤D.前列腺癌E.前列腺增生
　　1、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性的是
　　2、血清前列腺特異性抗原（PSA）升高的是
　　3、血清甲胎蛋白（AFP）升高的是
　　4、人絨毛膜促性腺激素（HCG）升高的是
　　5、出現(xiàn)精索靜脈曲張的是
　　正確答案：BDCCA
　　第137-138題
　　A.體外沖擊波碎石B.膀胱切開取石C.膀胱鏡機(jī)械碎石D中藥排石E.自行排石
　　1.男性，56歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1cm，適用何種治療
　　2.男性，69歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm，合并膀胱憩室，適用何種治療
　　正確答案：CB
　　解題思路：1.大多數(shù)膀胱結(jié)石適用于膀胱鏡機(jī)械碎石。2.膀胱結(jié)石合并膀胱憩室時(shí)，應(yīng)行膀胱切開取石，同時(shí)處理憩室這一膀胱結(jié)石。
　　第139-140題
　　A.腎癌B.腎盂癌C.多囊腎D.腎盂積水E.腎胚胎瘤
　　1、血尿出現(xiàn)最早的是
　　2、腹部包塊出現(xiàn)最早，生長(zhǎng)迅速的是
　　正確答案：BE
　　第141-143題
　　A.腎癌B.腎盂癌C.腎下垂D.多囊腎E.腎胚胎癌
　　1、血尿出現(xiàn)最早見于
　　2、嬰幼兒腹部包塊多見于
　　3、雙腎包塊伴高血壓見于
　　正確答案：BE