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2013年外科主治醫(yī)師考試神經(jīng)外科學模擬試題及答案(二)(3)

時間:2013-02-17 13:14來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  21. 下列哪項表述是錯誤的

  A 內(nèi)板上向顱內(nèi)生長的骨瘤一般僅累及內(nèi)板,而腦膜瘤多累及顱骨全層

  B 顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底

  C 顱骨軟骨瘤多起源于顱蓋部

  D 目前顱骨多發(fā)性骨髓瘤尚無根治辦法

  E 骨瘤治療以手術為主

  正確答案:C

  解題思路:顱骨軟骨瘤多見于中顱凹底,蝶鞍旁或巖骨尖端的軟骨聯(lián)合部。

  22. 腦血管畸形中最常見者為

  A 海綿狀血管瘤

  B 毛細血管擴張癥

  C 靜脈畸形

  D 動靜脈畸形

  E 靜脈曲張

  正確答案:D

  解題思路:在上述五類腦血管畸形中的動靜脈畸形最常見,占顱內(nèi)幕上血管畸形的62.7%,占幕下血管畸形的42.7%。

  23. 成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標是

  A 頭痛

  B 意識障礙

  C 嘔吐

  D 腦中線移位2mm

  E 視神經(jīng)乳頭水腫

  正確答案:E

  解題思路:此題無解題思路,顱高壓的客觀表現(xiàn)就是視乳頭水腫。表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血、邊緣模糊、靜脈怒張。

  24. 目前對腦膠質瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是

  A 頭顱X線平片檢查

  B 腦血管造影

  C 腦室造影

  D 放射性同位素掃描

  E 強化CT或MRI

  正確答案:E

  解題思路:目前頭顱CT及MRI因可清晰的顯示顱內(nèi)結構改變,已成為診斷顱內(nèi)腫瘤的最有效檢查。

  25. 來自腦神經(jīng)元的腫瘤分為

  A 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤

  B 神經(jīng)節(jié)細胞瘤和中樞性神經(jīng)細胞瘤

  C 神經(jīng)母細胞瘤和神經(jīng)膠質瘤

  D 神經(jīng)膠質瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤

  E 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質瘤

  正確答案:B

  解題思路:根據(jù)WHO1990年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類:神經(jīng)原腫瘤包括神經(jīng)節(jié)細胞瘤和中樞性神經(jīng)細胞瘤

  26. 脊髓病變時,所謂的馬鞍回避是指

  A 是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

  B 是馬尾病變的表現(xiàn)

  C 是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

  D 是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)

  E 是腰麻的并發(fā)癥

  正確答案:A

  解題思路:此題無解題思路

  27. 多形性膠質母細胞瘤經(jīng)手術、化療、放療后,術后復發(fā)時間一般不超過

  A 6個月

  B 7個月

  C 8個月

  D 9個月

  E 10個月

  正確答案:C

  解題思路:多形性膠質母細胞瘤經(jīng)手術、化療、放療后仍易復發(fā),復發(fā)時間多于術后8個月以內(nèi)。

  28. 有關火器性顱腦損傷的手術,以下哪項錯誤

  A 清創(chuàng)應盡早進行

  B 碎骨片應力爭徹底清除

  C 深部小彈片更應清除

  D 術中應適當擴大射入口

  E 術中應用抗生素水沖洗

  正確答案:C

  解題思路:對于腦深部、1cm以下的彈片如尋找困難可以保留,以免尋找時加重腦損傷。

  29. 腦動靜瘺畸形最常見的臨床表現(xiàn)形式是

  A 失語

  B 癲癇

  C 頭暈

  D 偏癱

  E 精神癥狀

  正確答案:B

  解題思路:此題無解題思路,瘺造成了高血流流向了畸形血管,正常血管由于缺血而形成了繼發(fā)性癲癇。

  30. 目前認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為

  A 病毒感染

  B 異位血管壓迫

  C 圓孔、卵圓孔狹窄

  D 局部腫瘤

  E 供血動脈硬化

  正確答案:B

  解題思路:腫瘤導致的三叉神經(jīng)痛為繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)病原因尚未明確,但目前有三叉神經(jīng)顱內(nèi)段受到異位血管壓迫,引起神經(jīng)脫髓鞘等病變而引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的解釋,被普遍接受。

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