11、男,46歲,因急性腸梗阻3天入院,患者訴口渴,全身乏力,不能坐起。查:脈搏120次/分,血壓10/8kPa(75~60mmHg),眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿比重1.0252,血清Na+mmol/L。最可能的診斷是
正確答案【B】;
A、高滲性缺水
B、等滲性缺水
C、低滲性缺水
D、缺鈉性休克
E、繼發(fā)性缺水
12、女,70歲,急性心梗,查血壓83/60mmHg,中心靜脈壓20cmH2O,應(yīng)首先采取哪項措施 D
正確答案【D】;
A、速尿
B、西地蘭
C、激素
D、適當(dāng)補液
E、繼續(xù)觀察
13、男,60歲,外傷測得中心靜脈壓為3cmH20,外周動脈血壓在正常范圍,該病人可能是以下哪種情況
正確答案【B】;
A、心功能不全
B、血容量不足
C、血容量過多
D、容量血管過度收縮
E、容量血管過度擴張
14、男性,34歲,因左肱骨及股骨開放性骨折手術(shù),4天后突發(fā)腹脹痛,嘔鮮血500ml,上腹部輕壓痛,無潰瘍病和肝炎史,應(yīng)考慮為
正確答案【B】;
A、胃穿孔
B、應(yīng)激性潰瘍
C、十二指腸潰瘍出血
D、食管胃底靜脈曲張破裂出血
E、胃癌出血
15、一闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎患者,急診手術(shù)后于右下腹放置煙卷式引流條一根,下列處理措施中哪項正確
正確答案【C】;
A、放置1~2天后即可
B、每次換藥時旋轉(zhuǎn)拔除1~2cm,術(shù)后1~2天即可拔除
C、每次換藥時旋轉(zhuǎn)并拔出約1~2cm,術(shù)后3~5天即可拔除
D、視引流情況,至術(shù)后6~7天方可拔除
E、應(yīng)于術(shù)后1周方可拔除
16、男性,65歲,因闌尾穿孔切除術(shù)后8小時感下腹部脹痛,躁動不安,未解小便.根據(jù)病史,首先應(yīng)想到的原因是
正確答案【C】;
A、腹腔內(nèi)出血
B、膀胱炎
C、尿潴留
D、腹腔感染
E、腸粘連,腸麻痹
17、20歲,因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入全胃腸外營養(yǎng)液,2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽咳痰,腹部無壓痛及反跳痛,最有可能診斷是
正確答案【D】;
A、高滲性非酮性昏迷
B、肺部感染
C、氣胸
D、導(dǎo)管性膿毒癥
E、導(dǎo)管折斷
18、男性,78歲,全胃切除術(shù)后6天,大量腸液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查體:左上腹輕壓痛,無肌緊張,首選治療措施是
正確答案【B】;
A、急性手術(shù)
B、全胃腸外營養(yǎng)
C、要素飲食
D、普通飲食
E、輸血
19、一車禍傷員送至急診時,訴呼吸困難,腹部劇痛,檢查發(fā)現(xiàn)左胸有一傷口,有氣泡與血液從傷口涌出,右上腹皮膚有傷痕,神志清楚,血壓60/30mmHg,心率110次/分,呼吸40次/分,B超發(fā)現(xiàn)有肝破裂,此傷員應(yīng)屬于
正確答案【A】;
A、多發(fā)傷
B、聯(lián)合傷
C、復(fù)合傷
D、胸腹傷
E、混合傷
20、男性,50歲,直腸癌病人,2個月來常腹痛,排便困難。手術(shù)探查:直腸上端有巨大大腫塊與盆壁明顯固定,直腸可容小指尖通過,腸系膜及腹主動脈旁有多枚腫大淋巴結(jié),肝右葉有結(jié)節(jié)兩枚。此時較合適的治療方法是
正確答案【D】;
A、直腸癌根治術(shù)
B、直腸癌根治術(shù)并左肝葉切除
C、腫瘤局部切除
D、乙狀結(jié)腸造口
E、關(guān)腹改用化療或放療