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2010年外科主治醫(yī)師考前必練試題附詳解(2)(2)

時(shí)間:2009-12-29 17:31來(lái)源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  31.骨折愈合的第三期是

  A.血腫機(jī)化演進(jìn)期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期

  D.膜內(nèi)化骨吸收期 E.軟骨化骨吸收期

  本模擬考試題答案:C

  題解:骨折的愈合可分為三個(gè)階段:血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期:原始骨痂為排列不規(guī)則的骨小梁所組成,隨著肢體活動(dòng)和負(fù)重,在受力軸線上的骨痂不斷得到增強(qiáng)及改造;受力軸線以外的骨痂,則逐漸被清除,使原始骨痂最終塑形為具有正常骨結(jié)構(gòu)的永久骨痂,同時(shí)骨髓腔再通,從而恢復(fù)骨的原形。該過(guò)程約需2年。

  32.男,75歲,排尿困難5年,尿線細(xì),射程短,排尿時(shí)間延長(zhǎng)。一天前突發(fā)不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應(yīng)先行

  A.輸液抗感染 B.導(dǎo)尿 C.前列腺切除術(shù) D.針刺 E.理療

  本模擬考試題答案:B

  題解:50歲以上男性,有進(jìn)行性排尿困難病史,體檢注意下腹部有無(wú)膨隆的膀胱。直腸指診前列腺有無(wú)增大、中央溝是否存在。導(dǎo)尿是急性尿潴留時(shí)最常用的方法。但是病因明確并有條件即時(shí)解除者,應(yīng)立即解除病因,恢復(fù)排尿。例如包皮口或尿道狹窄,局部切開(kāi)即可恢復(fù)排尿;又如尿道結(jié)石可立即取出結(jié)石。在一些藥物或低壓力引起的尿潴留,停藥或補(bǔ)鉀后可恢復(fù)正常排尿。

  33.關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是

  A.高度惡性的骨腫瘤

  B.多發(fā)生在年輕人

  C.起源于原始分化不良的細(xì)胞,即原始間充質(zhì)細(xì)胞

  D.多見(jiàn)于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位,如股骨遠(yuǎn)端,脛骨、腓骨和肱骨近端

  E.以上敘述都不對(duì)

  本模擬考試題答案:E

  題解:骨肉瘤是高度惡性的骨腫瘤,多發(fā)生在年輕人,起源于原始分化不良的細(xì)胞,即原始間充質(zhì)細(xì)胞,多見(jiàn)于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位,如股骨遠(yuǎn)端、脛骨、腓骨和肱骨近端。

  34.引起機(jī)械性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是

  A.腹膜后巨大血腫

  B.腸壁腫瘤

  C.腸蛔蟲(chóng)癥

  D.腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連

  E.先天性腸道閉鎖

  本模擬考試題答案:D

  題解:腸梗阻按發(fā)生原因,可分為:①機(jī)械性腸梗阻,最常見(jiàn)。原因有:腸腔內(nèi)容物阻塞、腸壁病變、腸管受壓;最常見(jiàn)原因?yàn)楦箖?nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連 ②動(dòng)力性腸梗阻,有兩種類(lèi)型:麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻;③血運(yùn)性腸梗阻,因腸系膜血管栓塞或血栓形成,雖少見(jiàn),但后果嚴(yán)重。

  35.男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是

  A.手指不能靠攏

  B.伸指、伸腕功能喪失

  C.屈指、屈腕功能喪失

  D.屈指、伸指功能喪失

  E.伸腕功能存在、伸指功能喪失

  本模擬考試題答案:B

  題解:識(shí)記橈神經(jīng)損傷的癥狀。

  36.關(guān)于甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)癥不正確的是

  A.高功能腺瘤

  B.中度以上原發(fā)性甲亢

  C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀

  D.抗甲狀腺藥物或放射性I131治療無(wú)效者

  E.少年兒童患者

  本模擬考試題答案:E

  題解:前四項(xiàng)均為手術(shù)適應(yīng)癥,在掌握手術(shù)適應(yīng)證同時(shí)應(yīng)掌握甲亢手術(shù)禁忌證。手術(shù)禁忌證為:青少年患者;癥狀較輕者;老年病人或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者。

  37.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述,哪項(xiàng)是正確的

  A.腫脹、畸形、功能障礙

  B.壓痛、腫脹、淤斑

  C.畸形、反;顒(dòng)、關(guān)節(jié)空虛

  D.畸形、反;顒(dòng)、彈性固定

  E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛

  本模擬考試題答案:E

  題解:一般表現(xiàn):患處疼痛、腫脹、喪失活動(dòng)功能;特殊表現(xiàn):畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)腔(盂)空虛。

  38.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是

  A.疝囊有無(wú)壓痛

  B.疝內(nèi)容物能不能回納

  C.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

  D.是否有休克

  E.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)

  本模擬考試題答案:C

  題解:嵌頓性疝:當(dāng)腹內(nèi)壓突然增高,疝內(nèi)容物被強(qiáng)行擠過(guò)狹小的疝環(huán)而被卡住不能還納腹腔時(shí),稱(chēng)為嵌頓性疝。絞窄性疝:

  指嵌頓性疝又伴發(fā)血循環(huán)障礙者。

  39.腹部最易損傷的空腔臟器是?

  A.結(jié)腸 B.胃 C.小腸 D.直腸 E.十二指腸

  本模擬考試題答案:C

  題解:由于腹腔醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)臟器不同的解剖特點(diǎn),對(duì)損傷也有不同反應(yīng)。腸管損傷中以小腸損傷多見(jiàn),并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端,因系膜短而固定,移動(dòng)性小,故易受損傷。

  40.術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥及癥狀是

  A.發(fā)熱 B.出血 C.切口感染和裂開(kāi) D.肺部感染 E.以上都對(duì)

  本模擬考試題答案:E

  題解:重點(diǎn)識(shí)記

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