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2010年外科主治醫(yī)師考前必練試題附詳解(5)(2)

時間:2009-12-29 17:34來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  91.高滲性缺水的早期主要癥狀是

  A.幻覺 B.譫妄 C.惡心 D.口渴 E.心悸

  本模擬考試題答案:D

  題解:高滲性脫水細胞內液脫水重于細胞外液,患者可出現口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經系統(tǒng)癥狀。

  92.手術病人一般在術前6~12小時開始禁食是因為

  A.利于病人休息

  B.減少胃腸道手術的污染

  C.避免術后腹脹

  D.防止麻醉或術中發(fā)生嘔吐

  E.有利胃腸道手術時的顯露

  本模擬考試題答案:D

  題解:全麻或硬膜外麻醉患者,術前12小時開始禁食,術前4小時禁飲,防止麻醉時嘔吐和手術后腹脹。

  93.關于結腸和直腸術前準備,敘述錯誤的是

  A.手術前5~7日進低渣飲食

  B.術前2日進全流食

  C.術前3天用抗生素

  D.術前1天服用瀉藥、灌腸

  E.術晨灌腸

  本模擬考試題答案:C

  題解:結腸和直腸手術前5~7日進低渣飲食,術前2日進全流食,并服用緩瀉劑和腸道殺菌劑,可選用鏈霉素、新霉素、甲硝唑,以減少腸道內細菌。手術前晚結腸清洗灌腸,手術日晨再結腸灌洗一次。

  94.膽固醇結石好發(fā)生于

  A.總膽管 B.左肝管 C.右肝管 D.膽囊內 E.以上都不是

  本模擬考試題答案:D

  題解:識記。

  95.關于急性血源性骨髓炎的敘述不正確的是

  A.常見于10歲以下兒童

  B.多發(fā)生在長骨的干骺端

  C.最常見的致病菌為鏈球菌

  D.早期確診主要依靠局部分層穿刺

  E.X線片一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質破壞和骨膜反應

  本模擬考試題答案:C

  題解:急性骨髓炎常見于10歲以下兒童;好發(fā)生在長骨的干骺端;最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌;早期確診主要依靠局部分層穿刺;X線片一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質破壞和骨膜反應。

  96.食管癌較多發(fā)生在

  A.胸中段食管 B.胸上段食管 C.胸下段食管 D.食管賁門部 E.頸部食管

  本模擬考試題答案:A

  題解:識記。

  97.實施清創(chuàng)術的最佳時機應該是

  A.傷后2小時內進行 B.傷后4小時內進行 C.傷后8小時內進行

  D.傷后12小時內進行 E.傷后24小時內進行

  本模擬考試題答案:C

  題解:清創(chuàng)一般盡可能在傷后6~8小時內施行。但傷口的情況不只是取決于處理時間,還與細菌的致病力、局部血液供應及傷后早期處理是否得當等因素有關。如頭皮創(chuàng)傷,即使傷后72小時,清創(chuàng)效果仍多滿意。

  98.休克治療的主要目的是?

  A.升高血壓 B.恢復血容量 C.糾正酸中毒

  D.恢復心排出量 E.恢復組織的血流灌注

  本模擬考試題答案:E

  題解:恢復組織血流灌注是抗休克的基本措施,要盡快恢復循環(huán)血量,通過及時的血容量補充,發(fā)生時間不長的休克,特別是低血容量性休克一般均可較快得到糾正;不需要其他藥物,不僅要補充已經喪失的血容量(全血,血漿和水電解質喪失量)還要補充擴大的毛細血管床。

  99.輸血傳播疾病,最常見的疾病是

  A.瘧疾 B.梅毒 C.回歸熱 D.乙型肝炎 E.艾滋病

  本模擬考試題答案:D

  題解:與輸血相關傳染病有:①病毒,如HIV,肝炎病毒等;②細菌;③原蟲;④螺旋體。

  100.夏柯三聯征包括

  A.疼痛、發(fā)熱、黃疸 B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸 C.疼痛、發(fā)熱、抽搐

  D.疼痛、貧血、黃疸 E.發(fā)熱、黃疸、休克

  本模擬考試題答案:A

  題解:膽總管結石:結石原發(fā)于膽總管,少數可來自肝內膽管或膽囊。當結石阻塞膽總管、并發(fā)感染時,引起急性膽管炎,臨床表現為:(1)夏柯(Charcot)三聯征 ①右上腹絞痛:劍突下陣發(fā)性刀割樣絞痛,可反射至右肩背;②寒戰(zhàn)高熱:并發(fā)膽管炎后,感染向上擴散,細菌和毒素經肝狄氏間隙進入血流引起中毒反應;③黃疸:因結石梗阻、膽道壓力增高,膽汁自毛細膽管流入肝血竇而引起黃疸,一般在發(fā)病后12~48小時出現。深度黃疸者,大便呈陶土色。

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