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41. 患者術(shù)后清醒，但12小時(shí)后再度出現(xiàn)意識(shí)障礙，此時(shí)應(yīng)立即( )
A 人ICU監(jiān)護(hù)
B 調(diào)整脫水藥的劑量
C 使用苯巴比妥防止癲癇發(fā)作
D 床頭抬高15°
E 頭顱CT檢查除外術(shù)后血腫
.5
答案:E
男性；46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問(wèn)題。刺痛定位。

42. 該病例GCS分級(jí)( )
A 9分
B 10分
C 11分
D 12分
E 13分
.5
答案:D

43. 該病例屬何種類型顱腦損傷( )
A 輕型
B 中型
C 重型
D 特重型
E 以上均不是
.5
答案:B
男性，50歲，1年來(lái)出現(xiàn)耳鳴，以右側(cè)明顯，如火車轟鳴樣。右視力下降。查體：右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。

44. 最可能的診斷是( )
A 眶內(nèi)腦膜瘤
B 眶內(nèi)血管瘤
C 眶內(nèi)動(dòng)脈瘤
D 海綿竇炎
E 頸動(dòng)脈海綿竇瘺
.5
答案:E

45. 最佳的檢查是( )
A MRI
B MBA
C PET
D DSA
E ECT
.5
答案:D
女性，43歲，因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月收入院。體檢：神清；視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視盤邊緣色淡。右視盤邊緣不清、盤隆起2D。

46. 本例患者考慮有( )
A 視神經(jīng)炎
B 多發(fā)性硬化
C 顱前窩腫瘤
D 枕葉腫瘤
E 顱后窩腫瘤
.5
答案:C

47. 為明確診斷，首先應(yīng)安排的檢查是( )
A 視覺(jué)誘發(fā)電
B 腦電圖
C 腦脊液免疫球蛋白
D 頭部CT或MRI
E 視野
.5
答案:D

48. 若所安排的檢查有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，需采取的治療是( )
A 轉(zhuǎn)往神經(jīng)內(nèi)科
B 脫水降顱壓治療
C 開顱病灶切除
D 激素治療
E 轉(zhuǎn)往眼科治療
.5
答案:C
男性。69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清。血壓正常，眼底視盤邊緣模糊不清。右面部感覺(jué)減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽(yáng)性。胸片右肺第2肋間可見陰影。

49. 本例病人考慮有( )
A 左大腦中動(dòng)脈閉塞
B 腦干缺血性病灶
C 高血壓腦出血
D 顱內(nèi)壓增高
E 腦萎縮
.5
答案:D

50. 為明確診斷，最優(yōu)先安排的檢查是( )
A 腦血管造影
B 頭部CT或MR[
C 腦超聲波
D 腰穿
E 胸部CT
.5
答案:B