(一)單項(xiàng)選擇題
1.免疫應(yīng)答的含義一般不包括
A非特異性免疫
B特異性體液免疫
C特異性細(xì)胞免疫
D變態(tài)反應(yīng)
E免疫耐受
分析：本題旨在考查學(xué)生對免疫應(yīng)答的理解，常見錯(cuò)誤是選D和E。變態(tài)反應(yīng)屬病理性免疫應(yīng)答，其結(jié)果導(dǎo)致組織損傷。免疫耐受是指對特異性抗原的特異性不應(yīng)答狀態(tài)。一般，免疫應(yīng)答不包括非特異性免疫，它是生物體在長期和系發(fā)育和進(jìn)化過程中形成的一系列防衛(wèi)機(jī)制。
答案：A
2.以下細(xì)胞均參與非特異免疫，除外：
A 巨噬細(xì)胞
B NK細(xì)胞
C 皮膚粘膜上皮細(xì)胞
D γδT細(xì)胞
E αβT細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對非特異性免疫的理解。常見錯(cuò)誤是選D。分布在皮膚或不同粘膜組織中的γδT細(xì)胞群體可有不同的TCRγδ，表現(xiàn)為不同的抗原識別特性;位于皮膚或同一粘膜組織中的γδT細(xì)胞群體只表達(dá)一種相同的TCRγδ，具有相同的抗原識別特異性。目前已知，存在于皮膚組織、陰道/尿道粘膜組織及腸粘膜組織中的γδT細(xì)胞
群體各具單一特異性抗原受體，它們只對某種共同抗原產(chǎn)生應(yīng)答。因此，就功能而言，
γδT細(xì)胞應(yīng)屬非特異免疫細(xì)胞。
答案：E
3.參與特異性免疫的細(xì)胞除外
A αβT細(xì)胞
B B—1B細(xì)胞
C B—2B細(xì)胞
D 巨噬細(xì)胞
E 樹突狀細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對特異性免疫的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選C。B—1B細(xì)胞在個(gè)體發(fā)育過程中出現(xiàn)較早，主要分布于腹腔、胸腔和腸壁固有層中。B—1B細(xì)胞接受上述抗原刺激后產(chǎn)生的抗體，可對多種細(xì)菌和多種變性抗原起作用，缺乏嚴(yán)格特異性，這在機(jī)體抗感染免疫和維護(hù)自身穩(wěn)定過程中具有重要意義，屬非特異性免疫細(xì)胞，B—2B即為參與特異性體液免疫應(yīng)答的B細(xì)胞。
答案：B
4.發(fā)生即刻非特異性免疫應(yīng)答階段的時(shí)間為
A 發(fā)生于感染0—4小時(shí)之內(nèi)
B 發(fā)生在感染后4—96小時(shí)之內(nèi)
C 發(fā)生在感染96小時(shí)之后
D 發(fā)生在感染12小時(shí)之后
E 有時(shí)可不發(fā)生
分析：這是考查學(xué)生對即刻非特異性免疫應(yīng)答的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選D或E。此階段發(fā)生在感染0-4小時(shí)之內(nèi)，當(dāng)抗原性異物入侵機(jī)體時(shí)，首先是即刻非特異性免疫應(yīng)答階段發(fā)揮作用，絕大多數(shù)病原體感染終止于此時(shí)相。
答案：A
5.在特異性免疫應(yīng)答誘導(dǎo)階段
A 皮膚粘膜上皮細(xì)胞分泌的抗菌物質(zhì)阻止病原體對其的粘附
B 可通過激活補(bǔ)體旁路途徑，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的殺菌防衛(wèi)能力
C 吞噬細(xì)胞釋放細(xì)胞因子
D 巨噬細(xì)胞對抗原處理遞呈
E NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對非特異性免疫應(yīng)答的認(rèn)識。特異性免疫應(yīng)答誘異階段是非特異性免疫的最后一個(gè)時(shí)相，主要是抗原提呈細(xì)胞處理提呈抗原。常見錯(cuò)誤是選C，這是早期非特異性免疫應(yīng)答的表現(xiàn)，在此階段吞噬細(xì)胞被活化，其吞噬殺傷功能增強(qiáng)，還可產(chǎn)生大量細(xì)胞因子引起炎癥反應(yīng)。
答案：D
6.M細(xì)胞的特點(diǎn)除外
A 散布于腸道粘膜上皮細(xì)胞
B 有處理提呈抗原的作用
C 不表達(dá)MHC—Ⅱ類分子
D 可攝取抗原
E 抗原可在未經(jīng)降解情況下穿過M細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對M細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選B。M細(xì)胞沒有處理提呈抗原的作用，它是一種特化的抗原轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞，病原菌等外來抗原性物質(zhì)可通過對M表面毛刷狀微絨毛的吸附，或經(jīng)M細(xì)胞表面蛋白酶作用后被攝取�？稍谖唇�(jīng)降解情況下，穿過M細(xì)胞，進(jìn)入粘膜下結(jié)締組織，被位于該處的巨噬細(xì)胞攝取降解。•
答案：B
7.在肝臟中的巨噬細(xì)胞稱
A 小膠質(zhì)細(xì)胞
B 巨噬細(xì)胞
C 庫普弗細(xì)胞
D 破骨細(xì)胞
E 單核細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對巨噬細(xì)胞的了解。常見錯(cuò)誤：選E。外周血中的單核細(xì)胞在血流中僅留幾小時(shí)至數(shù)十小時(shí)，即穿過血管內(nèi)皮細(xì)胞移行至全身組織器官，發(fā)育為巨噬細(xì)胞，由于所處部位不同而有不同的名稱，如在淋巴結(jié)、脾、肺泡、胸腔和腹腔稱巨噬細(xì)胞，在中樞神經(jīng)組織稱小膠質(zhì)細(xì)胞，在肝稱庫普弗細(xì)胞，在骨稱破骨細(xì)胞。選錯(cuò)者沒有對該知識點(diǎn)徹底掌握。
答案：C
8.下列關(guān)于巨噬細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是
A 細(xì)胞表面具有FcrR ：
B 細(xì)胞表面有CRI ：
C 細(xì)胞表面表達(dá)細(xì)胞因子受體
D 細(xì)胞表面有特異性抗原受體
E 細(xì)胞表面可表達(dá)多種粘附分子
分析：本題旨在考查學(xué)生對巨噬細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A和B，不清楚FcrR和CRI是巨噬細(xì)胞表面重要結(jié)構(gòu)，通過此結(jié)構(gòu)，抗體可發(fā)揮免疫調(diào)理作用，促進(jìn)吞噬細(xì)胞對抗原性異物的吞噬。巨噬細(xì)胞膜表面無特異性抗原受體，只有T細(xì)胞和B細(xì)胞表面具有抗原特異性受體，因此，稱這兩種細(xì)胞為抗原特異性淋巴細(xì)胞。
答案：D
9.血液中數(shù)量最多的白細(xì)胞是
A嗜酸性粒細(xì)胞
B 中性粒細(xì)胞
C T細(xì)胞
D 淋巴細(xì)胞
E嗜堿性粒細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對中性粒細(xì)胞的記憶。常見錯(cuò)誤：選D。可能是認(rèn)為淋巴細(xì)胞是免疫功能最強(qiáng)的細(xì)胞，故而誤認(rèn)為數(shù)量最多，中性粒細(xì)胞才是血液中數(shù)量最多的白細(xì)胞，它具有強(qiáng)大的非特異性吞噬殺菌能力，表面可表達(dá)粘附分子，表面具有FcγR和CRⅠ。感染發(fā)生時(shí)，中性粒細(xì)胞可迅速從血管內(nèi)移出，是最早招募到感染部位的吞噬細(xì)胞。
答案：B
10，吞噬細(xì)胞的氧非依賴性殺菌系統(tǒng)包括
A O2
B H202
C 胍氨酸
D 乳鐵蛋白
E N0
分析：本題旨在考查學(xué)生對吞噬細(xì)胞的氧非依賴性殺菌系統(tǒng)的記憶和認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A或B，不清楚ROIS系統(tǒng)產(chǎn)生的殺菌物質(zhì);選C或E者不清楚RNIS系統(tǒng)產(chǎn)生的殺菌物質(zhì)。ROIS系統(tǒng)與RNIS系統(tǒng)均屬吞噬細(xì)胞的氧依賴性殺菌系統(tǒng)。乳鐵蛋白屬吞噬細(xì)胞的氧非依賴性殺菌系統(tǒng)。
答案：D
11.關(guān)于吞噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子的作用，錯(cuò)誤的是
A 促進(jìn)局部炎癥的發(fā)生
B 引起機(jī)體發(fā)熱
C 促進(jìn)飛細(xì)胞增殖分化
D 產(chǎn)生越多，對機(jī)體越有利
E 刺激肝細(xì)胞合成急性期蛋白
分析：本題旨在考查學(xué)生對吞噬細(xì)胞的掌握。常見錯(cuò)誤：選A�？赡苁钦J(rèn)為炎癥對機(jī)體是有害的，細(xì)胞因子不應(yīng)有這樣的作用。其實(shí)感染部位產(chǎn)生適量上述細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應(yīng)對機(jī)體有益，可產(chǎn)生抗感染免疫保護(hù)作用。嚴(yán)重感染時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生大量細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)，則可產(chǎn)生對機(jī)體有害的病理變化，引發(fā)感染性休克、DIC，甚至死亡。
答案：D
12.NK細(xì)胞發(fā)揮ADCC作用，是通過其表面
A CD56
B CD2
C CD16
D KAR
E CDlla/CDl8
分析：本題旨在考查學(xué)生對NK細(xì)胞的記憶。常見錯(cuò)誤是選A，可能是認(rèn)為CD56是NK細(xì)胞的表面因子，與發(fā)揮ADCC作用有關(guān)，但這是錯(cuò)誤的。目前臨床將CD3—、CD56+、CDl6+淋巴樣細(xì)胞認(rèn)定為NK細(xì)胞。其中，CDl6為低親和性IgGFc受體，IgG抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)表位特異性結(jié)合后，可通過其Fc段與NK細(xì)胞表面IgGFc受體結(jié)合，使NK細(xì)胞對靶細(xì)胞產(chǎn)生定向非特異性殺傷作用。
答案：C
13.關(guān)于NK細(xì)胞表面的殺傷細(xì)胞活化受體，正確的是
A 識別細(xì)胞膜表面的MHC—I類分子
B 與糖類配體結(jié)合，產(chǎn)生殺傷作用
C 影響NK細(xì)胞殺傷活性
D 發(fā)揮作用時(shí)，常能破壞正常的自身組織細(xì)胞
E 與相應(yīng)配體相合，使NK細(xì)胞失活
分析：本題旨在考查學(xué)生對NK細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選D，這是未充分理解殺傷細(xì)胞表面受體的作用。NK細(xì)胞表面有殺傷細(xì)胞活化受體(KAR)和殺傷細(xì)胞抑制受體(KIR)。KAR能識別結(jié)合分布于自身組織細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞和某些腫瘤細(xì)胞表面的糖類配體。KIR可識別表達(dá)于自身組織細(xì)胞表面的MHC—Ⅰ類分子。對宿主自身組織細(xì)胞而言，由于表面MHC—Ⅰ類分子表達(dá)正常，或由于接受IFN—γ等刺激后，表面MHC—Ⅰ類分子表達(dá)增加，使KIR介導(dǎo)產(chǎn)生的殺傷抑制作用占主導(dǎo)地位，表現(xiàn)為NK細(xì)胞失活，自身組織細(xì)胞不被破壞。
答案：B
14.能通過ADCC作用殺傷腫瘤細(xì)胞的是
A CTL細(xì)胞
B NK細(xì)胞
C 中性粒細(xì)胞
D B細(xì)胞
E 肥大細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對ADCC的理解。常見錯(cuò)誤是選C。中性粒細(xì)胞雖表面也有IgGFc段受體，但主要通過免疫調(diào)理作用發(fā)揮殺菌、溶菌作用。NK細(xì)胞和巨噬細(xì)胞可發(fā)揮ADCC作用，殺傷腫瘤。
答案：B
15.巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤
A 特異性殺傷
B 活化巨噬細(xì)胞殺傷活性強(qiáng)
C 需特異性抗原受體
D 殺傷機(jī)制與NK細(xì)胞相同
E 靜止?fàn)顟B(tài)亦可有效殺傷腫瘤細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤的相關(guān)知識的理解。常見錯(cuò)誤是選A或C。選A者不清楚巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤屬非特異性免疫，其表面無特異性抗原受體;選D者未全面掌握巨噬細(xì)胞與NK細(xì)胞的殺傷機(jī)制，選E者不清楚巨噬細(xì)胞與NK細(xì)胞的殺傷機(jī)制;靜止?fàn)顟B(tài)的巨噬細(xì)胞抗瘤作用弱，只有經(jīng)細(xì)菌脂多糖或某些細(xì)胞因子等作用激活后，才能有效殺傷腫瘤細(xì)胞。
答案：B
16.關(guān)于非特異性免疫，正確的是
A病原菌感染機(jī)體%小時(shí)后發(fā)生
B經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化
C作用時(shí)間長
D需抗原提呈細(xì)胞處理抗原
E無免疫記憶
分析：本題旨在考查學(xué)生對非特異性免疫的特點(diǎn)的掌握。選ABCD者混淆了非特異性免疫與特異性免疫的主要特點(diǎn)的不同，上述選項(xiàng)均為特異性免疫的特點(diǎn)。
答案：E
17.下列哪些細(xì)胞因子對激活NK細(xì)胞
A IL一12
B IL—1
C IL一6
D IL一8
E CSF
分析：本題旨在考查細(xì)胞因子對激活NK細(xì)胞作用的知識點(diǎn)。IL—1促進(jìn)B細(xì)胞增生分化，IL—6促進(jìn)B細(xì)胞、T細(xì)胞增生分化，IL—8作為趨化因子，CSF可刺激造血，IL—12可激活NK細(xì)胞增強(qiáng)其殺傷活性，并使之分泌IFN—γ等細(xì)胞因子。選錯(cuò)者未充分認(rèn)識細(xì)胞因子的作用。
答案：A
18.能加工處理提呈抗原的細(xì)胞是
A 中性粒細(xì)胞
B 巨噬細(xì)胞
C NK細(xì)胞
D M細(xì)胞
E T細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對抗原提呈細(xì)胞的記憶。常見錯(cuò)誤是選A，不清楚中性粒細(xì)胞能吞噬抗原性異物，在殺菌、溶菌和消除過程中起重要作用，但不能提呈抗原，供淋巴細(xì)胞識別;選C者不清楚NK細(xì)胞作為非特異殺傷細(xì)胞，主要?dú)《炯澳[瘤，但亦無提呈抗原作用;選D者不清楚M細(xì)胞作為一種特化的抗原運(yùn)細(xì)胞，可轉(zhuǎn)運(yùn)未降解的抗原至粘膜下結(jié)締組織，被位于該處的巨噬細(xì)胞攝取，M細(xì)胞不能處理提呈抗原。選E者不清楚T細(xì)胞不能處理提呈抗原，而是識別經(jīng)APC處理后的抗原。只有巨噬細(xì)胞能處理加工提呈抗原。
答案：B
19.B—1B細(xì)胞抗體應(yīng)答特點(diǎn)是
A 抗原受體需雙識別抗原
B 主要產(chǎn)生IgG類免疫球蛋白
C 再次應(yīng)答比初次應(yīng)答強(qiáng)烈而迅速
D 每個(gè)B—1B細(xì)胞克隆只能產(chǎn)生一種類型Ig
E 正在增生分化過程中發(fā)生IG類別轉(zhuǎn)換
分析：本題旨在考查學(xué)生對B—1B細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是選A，不清楚B—1B細(xì)胞通過其表面的抗原受體直接與相應(yīng)抗原結(jié)合而被激活，而B—2B細(xì)胞識別抗原需雙識別，即同時(shí)識別抗原及與抗原結(jié)合的MHC—Ⅱ類分子;選C者不清楚由B—1B介導(dǎo)的免疫應(yīng)答無免疫記憶，初次應(yīng)答與再次應(yīng)答無明顯改變;選B者不清楚B—1B受抗原刺激后，主要產(chǎn)生的是IgM類低親和性抗體;選E者不清楚B—1B細(xì)胞在增生分化過程中不發(fā)生Ig類別轉(zhuǎn)換，每個(gè)B—1B細(xì)胞克隆只能產(chǎn)生一種類型Ig。
答案：D
20.關(guān)于急性期反應(yīng)，錯(cuò)誤的是
A 血中出現(xiàn)一系列高濃度的急性期蛋白
B 中性粒細(xì)胞數(shù)量增高
C 血中出現(xiàn)C—反應(yīng)蛋白
D 血中出現(xiàn)甘露聚糖結(jié)合凝集素
E 特異性抗體分泌增多
分析：本題旨在考查學(xué)生對急性期反應(yīng)的認(rèn)識。急性期反應(yīng)是指感染早期在炎性細(xì)胞因子作用下血液發(fā)生的一種變化，表現(xiàn)在感染期患者血中出現(xiàn)一系列高濃度的急性期蛋白和某些細(xì)胞，如中性粒細(xì)胞數(shù)量增高。常見錯(cuò)誤是選C，不了解C—反應(yīng)蛋白的性質(zhì)。C—反應(yīng)蛋白是肝細(xì)胞合成分泌的，可通過激活補(bǔ)體，擴(kuò)大增強(qiáng)調(diào)理作用或產(chǎn)生溶菌效應(yīng);選D者不了解甘露聚糖結(jié)合凝集素也是急性期蛋白，也能激活補(bǔ)體，增強(qiáng)調(diào)理作用和產(chǎn)生溶菌效應(yīng)。
答案：E
(二)多項(xiàng)選擇題
1.參與非特異性免疫的細(xì)胞有
A M細(xì)胞
B NK細(xì)胞
C γδT細(xì)胞
D 吞噬細(xì)胞
E αβT細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對非特異性免疫的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是漏選D，不清楚巨噬細(xì)胞既參與非特異性免疫，又參與特異性免疫;漏選C者不了解T細(xì)胞包括γδT細(xì)胞和αβT細(xì)胞，其中γδT細(xì)胞參與非特異性免疫，αβT細(xì)胞參與特異性免疫。
答案：ABCD
2.初次感染時(shí)，非特異免疫分為三個(gè)時(shí)相，它們是
A 即刻非特異性免疫應(yīng)答
B 早期非特異性免疫應(yīng)答
C 特異性免疫應(yīng)答誘導(dǎo)階段
D 中期非特異性免疫應(yīng)答
E 晚期非特異性免疫應(yīng)答
分析：本題旨在考查學(xué)生對非特異性抗感染免疫的作用時(shí)期的記憶。常見錯(cuò)誤為誤選D、E，或漏選C，可能與答案中“中期”、“晚期”的描述有關(guān)。
答案：ABC
3.早期非特異性免疫應(yīng)答階段
A 吞噬細(xì)胞殺傷功能增強(qiáng)
B 吞噬細(xì)胞產(chǎn)生大量細(xì)胞因子
C 有補(bǔ)體、抗體參與
D 產(chǎn)生急性期蛋白
E 激活TCRγδT細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對早期非特異性免疫應(yīng)答的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是漏選B，不清楚吞噬細(xì)胞在此階段產(chǎn)生大量細(xì)胞因子，引起炎癥反應(yīng)，使血管擴(kuò)張，通透性增強(qiáng)，這不僅有助于血管內(nèi)補(bǔ)體、抗體等進(jìn)入感染部位發(fā)揮作用，而且能招募血管和周圍組織中的吞噬細(xì)胞到達(dá)感染發(fā)生部位，促進(jìn)病原體的清除。
答案：ABCDE
4.下列屬于體表化學(xué)屏障的是
A 皮脂腺分泌的脂肪酸
B 胃液中的胃酸
C 大腸桿菌產(chǎn)生的大腸桿菌素
D 唾液、淚液中的溶菌酶
E 泌尿生殖道粘液中的乳鐵蛋白
分析：本題旨在考查學(xué)生對體表化學(xué)屏障的理解。常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選C，消化道內(nèi)正常菌群通常無致病作用，它們可通過與病原體競爭結(jié)合上皮細(xì)胞和營養(yǎng)物質(zhì)的作用方式，阻止病原體在上皮細(xì)胞表面的粘附和生長。此外還可產(chǎn)生抗菌物質(zhì)，例如大腸桿菌產(chǎn)生的大腸桿菌素，對其他病原體產(chǎn)生殺傷或抑制作用。但它們均屬正常菌群構(gòu)成的微生物屏障而不是化學(xué)屏障。
答案：ABDE
5 巨噬細(xì)胞表面可表達(dá)
A MHC—I/Ⅱ類分子
B 多種細(xì)胞因子受體
C IgGFc段受體
D C3b受體
E 抗原特異性受體
分析：本題旨在考查學(xué)生對巨噬細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是漏選A，不了解巨噬細(xì)胞表面可表達(dá)MHCI/Ⅱ類分子，和經(jīng)巨噬細(xì)胞處理后的抗原結(jié)合，提呈抗原給淋巴細(xì)胞;漏選B者不了解巨噬細(xì)胞表面有多種細(xì)胞因子受體，和相應(yīng)細(xì)胞因子結(jié)合，可激活巨噬細(xì)胞;漏選C和D者不清楚抗體通過巨噬細(xì)胞表面的IgGFc受體和C3b受體發(fā)揮免疫調(diào)理作用;錯(cuò)選E者不清楚除T、B細(xì)胞外，其他細(xì)胞表面無抗原特異性受體。
答案：ABCD
6.吞噬細(xì)胞表面有
A 巖藻糖、甘露糖受體或磷脂受體
B CDllb/CDl8
C CDl4
D C3b受體
E FcR
分析：本題旨在考查學(xué)生對吞噬細(xì)胞識別抗原的方式的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是漏選A，不清楚吞噬細(xì)胞通過此受體識別并結(jié)合病原體或衰老損傷組織細(xì)胞表面的相應(yīng)糖類或磷脂配體;漏選BC者不清楚吞噬細(xì)胞通過這些結(jié)構(gòu)識別結(jié)合細(xì)菌脂多糖。
答案：ABCDE
7.MPO殺菌系統(tǒng)，由哪些構(gòu)成
A OH—
B 胍氨酸
C H202
D 鹵化物
E 髓過氧化物酶
分析：本題旨在考查學(xué)生對MPO系統(tǒng)的認(rèn)識，認(rèn)為此系統(tǒng)殺菌機(jī)制可能與活性氯化物生成有關(guān)，該種活性氯化物能使氨基酸脫氨基和脫羥基，生成毒性醛類物質(zhì)，產(chǎn)生強(qiáng)大殺菌作用。OH—屬ROIs殺菌系統(tǒng)，胍氨酸屬RNIs殺菌系統(tǒng)。
答案：CDE
8.ROIs系統(tǒng)生成
A 02一
B OH-
C H202
D i02
E NO
分析：本題旨在考查學(xué)生ROIs系統(tǒng)組成的記憶。常見錯(cuò)誤是多選E，不清楚NO屬RNIs殺菌系統(tǒng)的產(chǎn)物;漏選BC者不清楚ROIs系統(tǒng)的組成。
答案：ABCD
9.RNIs系統(tǒng)殺菌是通過
A NO
B MPO
C 胍氨酸
D 乳鐵蛋白
E 陽離子蛋白
分析：本題旨在考查學(xué)生對RNIs系統(tǒng)的記憶。常見錯(cuò)誤是多選B，不清楚它是MPO殺菌系統(tǒng)的成分;錯(cuò)選DE者不清楚它是氧非依賴性殺菌系統(tǒng)的成分。
答案：AC
10.吞噬細(xì)胞氧非依賴性殺菌系統(tǒng)包括
A 乳鐵蛋白
B 陽離子蛋白
C 溶菌酶
D 彈性蛋白酶
E 酸性pH
分析：本題旨在考查學(xué)生對吞噬細(xì)胞氧非依賴性殺菌系統(tǒng)的記憶。常見錯(cuò)誤是漏選A，不清楚它存在于中性粒細(xì)胞顆粒內(nèi)，在堿性條件下可通過螯合鐵離子，抑制細(xì)菌生長;漏選B者不清楚它存在于中性粒細(xì)胞顆粒內(nèi)，能與細(xì)菌結(jié)合，使細(xì)胞膜損傷產(chǎn)生殺菌作用。
答案：ABCDE
11.具有趨化作用的細(xì)胞因子有
A IL—8
B IL一1
C TNF—2
D MCP—1
E LTB4
分析：本題旨在考查學(xué)生對細(xì)胞因子作用的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選BCE，不清楚這些細(xì)胞因子在局部炎癥反應(yīng)期間主要使局部血管擴(kuò)張，通透性增強(qiáng)，有助于血管內(nèi)補(bǔ)體、抗體和急性期蛋白隨血漿外滲進(jìn)入局部感染部位，而且促使吞噬細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞接觸。具有趨化作用的主要是幾—8和MCD一1
答案：AD
12�？勺鳛閮�(nèi)源性致熱原的細(xì)胞因子有
A TNF—2
B IL一1
C IL—8
D LTB—4
E IL—6
分析：本題旨在考查學(xué)生對細(xì)胞因子作用的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選C，不清楚它主要作為趨化因子;錯(cuò)選D者不了解其主要使血管擴(kuò)張，血管通透性增強(qiáng)。作為內(nèi)熱原的細(xì)胞因子主要是TNF—2、IL—1、IL—6。
答案：ABE
13.急性期反應(yīng)，在血中出現(xiàn)
A 中性粒細(xì)胞
B B細(xì)胞
C T細(xì)胞
D C-反應(yīng)細(xì)胞
E MBL
分析：本題旨在考查學(xué)生對急性期反應(yīng)的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選B、C，不清楚急性期反應(yīng)是感染早期在炎性細(xì)胞因子作用下血液中出現(xiàn)一系列高濃度的急性期蛋白和某些細(xì)胞，主要為中性粒細(xì)胞和一系列急性期蛋
14.巨噬細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子的作用是
A 引起發(fā)熱
B 參與局部炎癥反應(yīng) •
C 引起急性期反應(yīng)
D 促進(jìn)B細(xì)胞增生分化
E 促進(jìn)T細(xì)胞增生分化
分析：本題旨在考查巨噬細(xì)胞分泌細(xì)胞因子的作用的知識點(diǎn)。常見錯(cuò)誤是漏選A，不清楚巨噬細(xì)胞分泌的TNF—2、IL—1和IL—6為內(nèi)熱原可引起發(fā)熱;漏選C者不清楚巨噬細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子可在感染早期使血液發(fā)生變化，出現(xiàn)急性期反應(yīng);漏選DE者不清楚活化巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子具有免疫調(diào)節(jié)作用。
答案：ABCDE
15.巨噬細(xì)胞的作用是
A 吞噬抗原性異物
B 加工處理提呈抗原•
C 抗腫瘤
D 分泌細(xì)胞因子
E 促進(jìn)局部炎癥發(fā)生
分析：本題旨在考查學(xué)生對巨噬細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是漏選E，不了解巨噬細(xì)胞被活化后，釋放大量細(xì)胞因子，促進(jìn)局部炎癥的發(fā)生;漏選C者不了解活化的巨噬細(xì)胞能有效殺傷腫瘤細(xì)胞。
答案：ABCDE
16.巨噬細(xì)胞抗腫瘤是
A 與腫瘤細(xì)胞直接接觸
B 通過膜融合，使胞內(nèi)溶酶體內(nèi)容物直接轉(zhuǎn)移到腫瘤細(xì)胞內(nèi)
C 釋放蛋白水解酶等細(xì)胞毒物質(zhì)
D 誘導(dǎo)細(xì)胞程序性死亡
E ADCC作用
分析：本題旨在考查學(xué)生對巨噬細(xì)胞抗腫瘤方式的理解和掌握。常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選D，不清楚巨噬細(xì)胞抗腫瘤機(jī)制。其機(jī)制主要有三：①直接接觸;②釋放細(xì)胞毒物質(zhì);③ADCC作用;選項(xiàng)A與B內(nèi)容相似，都為正確選項(xiàng)。
答案：ABCE
17.關(guān)于NK細(xì)胞，正確的是
A 特異地殺傷病毒感染細(xì)胞
B 特異地殺傷腫瘤細(xì)胞
C 可分泌細(xì)胞因子
D廣譜抗腫瘤
E 可通過ADCC作用殺傷靶細(xì)胞
分析：本題旨在考查學(xué)生對NK細(xì)胞的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選AB，不清楚NK細(xì)胞是非特異性殺傷靶細(xì)胞，其表面不表達(dá)特異性抗原識別受體;漏選C者不清楚NK細(xì)胞活化后，分泌細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)。
答案：CDE
18.關(guān)于NK細(xì)胞表面的受體，正確的是
A KAR與相應(yīng)配體結(jié)合，可產(chǎn)生殺傷抑制作用
B KIR與相應(yīng)配體結(jié)合，可產(chǎn)生殺傷促進(jìn)作用
C KIR與自身組織細(xì)胞的MHC I類分子結(jié)合
D 腫瘤細(xì)胞影響NK細(xì)胞表面KIR與相應(yīng)配件結(jié)合
E 對腫瘤細(xì)胞而言，NK細(xì)胞表面的KAR作用占優(yōu)勢
分析：本題旨在考查學(xué)生對NK細(xì)胞表面受體的掌握。常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選A、B，不清楚KAR和KIR的作用。KAR與相應(yīng)配體結(jié)合，促進(jìn)NK細(xì)胞的殺傷作用，KIR與相應(yīng)配體結(jié)合，抑制NK細(xì)胞的殺傷作用;漏選D和E者不清楚對于腫瘤細(xì)胞而言，其表面MHC—I類分子缺失，從而影響KIR與MHC—I類分子結(jié)合，抑制KIR的作用，使KAR的作用占主導(dǎo)作用，表現(xiàn)為NK細(xì)胞活化產(chǎn)生殺傷作用。
答案：CDE
19.B—1B細(xì)胞
A 抗原識別譜狹窄
B 可識別肺炎球菌莢膜多糖
C 可識別革蘭陰性菌表面的脂多糖
D 可識別變性Ig
E 產(chǎn)生的抗體缺乏嚴(yán)格特異性
分析：本題旨在考查學(xué)生對B—1B細(xì)胞的掌握。常見錯(cuò)誤是漏選A，不清楚抗原識別譜窄，主要是TI—Ag及某些變性的自身抗原;漏選E者不清楚B—1B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體對多種細(xì)菌和變性自身抗原起作用，缺乏嚴(yán)格特異性。
答案：ABCDE
20.非特異性免疫
A 發(fā)生在感染即刻至96小時(shí)內(nèi)
B 抗原識別譜窄，具有專一性
C 有免疫記憶
D 不經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化
E 作用時(shí)間短
分析：本題旨在考查學(xué)生對非特異性免疫的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選B，混淆了特異性免疫與非特異性免疫的區(qū)別，非特異性免疫識別譜廣;錯(cuò)選C者不清楚非特異性免疫無免疫記憶。
答案：ADE
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