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　　（41）體內(nèi)缺鐵時，最早表現(xiàn)為

　　A．血清鐵降低

　　B．血清總鐵結(jié)合力增高

　　C．貯存鐵減少

　　D．MCV變小

　　E．MCH減低

　�。�42）男性，20歲，頭昏乏力1年余，經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生障礙性貧

　　血。引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見病因是

　　A．電高輻射

　　B．氯霉素

　　C．抗腫瘤藥物

　　D．病毒感染

　　E．PNH

　�。�43）男性，40歲，面色蒼白，鼻出血、皮膚瘀點2個月。體檢：中度貧

　　血貌，皮膚散在瘀點，脾肋下2cm.檢驗：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞2．5X10的9次方／L，血小板32X10的9次方／L；外周血涂片有核紅細(xì)胞2／100白細(xì)胞。哪種疾病診斷最不可能

　　A．骨髓纖維化

　　B．MDS

　　C．急性非白血性白血�。�隱匿型）

　　D．再生障礙性貧血

　　E．PNH

　�。�44）女性，18歲，發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血10d.體檢：淺表淋巴結(jié)和肝、脾腫大，胸骨壓痛（十），右下肢皮膚可見3cmX3cm腫塊而且質(zhì)硬。檢驗：血紅蛋白86g／L，白細(xì)胞2X10的9次方／L，血小板20X10的9次方／L；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細(xì)胞占80％，部分原始細(xì)胞胞質(zhì)中可見Auer小體，原始細(xì)胞POX染色弱陽性，PAS染色胞質(zhì)呈淡紅色且胞質(zhì)邊緣有細(xì)小的陽性顆粒，a－NAE染色陽性且能被NaF抑制。應(yīng)診斷為

　　A．急性粒細(xì)胞白血病

　　B．急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　C．急性單核細(xì)胞白血病

　　D．急性紅白血病

　　E．急性淋巴細(xì)胞白血病

　�。�45）關(guān)于類白血病反應(yīng)，下列錯誤的是

　　A．中性粒細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)＞50X10的9次方／L，同時伴有3％以上的幼稚細(xì)胞

　　B．淋巴細(xì)胞型：白細(xì)胞增多，常在（20～30）X10的9次方／L，分類淋巴細(xì)胞＞40％

　　C．單核細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)＞30X10的9次方／L，其中單核細(xì)胞＞20％

　　D．嗜酸性粒細(xì)胞型：嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多，＞20％，均為成熟細(xì)胞

　　E．白細(xì)胞不增多者：指白細(xì)胞總數(shù)小于10X10的9次方／L，外周血

　　中出現(xiàn)較多的幼稚細(xì)胞

　　（46）正常止血決定于以下何種因素

　　A．血小板的質(zhì)、量及血管壁的正常

　　B．皮膚的完整性和凝血因子的正常

　　C．血小板的質(zhì)、量及血管壁、凝血因子正常

　　D．血小板的質(zhì)、量及凝血因子正常

　　E．凝血因子正常、骨髓象正常及血小板質(zhì)、量正常

　　（47）血漿PT明顯延長時缺乏的凝血因子最可能是

　　A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ

　　B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ

　　C．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

　　D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ

　　E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ

　　（48）大片皮膚瘀斑、血腫、關(guān)節(jié)出血，主要見于

　　A．血管舒縮功能紊亂

　　B．血小板質(zhì)的異常

　　C．血小板量的減少

　　D．凝血因子缺乏

　　E．DIC

　�。�49）有關(guān)原粒細(xì)胞與原紅細(xì)胞的區(qū)別，下列哪項不符合原紅細(xì)胞的特點

　　A．胞體大，可見突起

　　B．染色質(zhì)呈較粗粒狀

　　C．核仁較大，界限不清

　　D．胞質(zhì)呈均勻淡藍(lán)色

　　E．核仁3個以上者一般少見

　�。�50）正常成人骨髓象中原始紅細(xì)胞十早幼紅細(xì)胞不應(yīng)超過

　　A．2％

　　B．5％

　　C．7％

　　D．10％

　　E．20％