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臨床檢驗試題—血液檢驗A型題及答案(一)(6)

時間:2010-01-25 15:03來源:臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)考試 作者:lengke 點擊:
  

 。51)女性,30歲,妊娠32周,平時有偏食習(xí)慣。檢驗:紅細(xì)胞1.6X10的12次方/L,血紅蛋白62g/L,MCV130fL,中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象。疑為巨幼細(xì)胞貧血。下列何項最有診斷意義

  A.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯

  B.MCV、MCH增高

  C.周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過多

  D.胃酸分泌量減少

  E.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變

 。52)下列關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化描述正確的是

  A.骨髓涂片檢查是本病確診的主要依據(jù)

  B.外周血紅細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則,可見淚滴狀紅細(xì)胞,并可出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞

  C.NAP積分多為0分

  D.Ph’染色體檢查85%以上呈陽性結(jié)果

  E.PAS染色陽性反應(yīng)產(chǎn)物減少

 。53)下列組合錯誤的是

  A.急性淋巴細(xì)胞白血病——POX染色陰性

  B.紅血病——幼紅細(xì)胞PAS染色陰性

  C.慢性淋巴細(xì)胞白血病——血片分類計數(shù)中以成熟小淋巴細(xì)胞為主

  D.急性粒細(xì)胞白血病——原始粒細(xì)胞中可見Auer小體

  E.急性早幼粒細(xì)胞白血病——出血傾向嚴(yán)重

 。54)診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實驗室檢查是

  A.Ham試驗

  B.CoombS試驗

  C.Donath-Landsteiner試驗

  D.免疫球蛋白測定

  E.血紅蛋白電泳

 。55)女性,31歲,面色蒼白,牙齦出血,月經(jīng)量增多半年。檢驗:外周血全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對計數(shù)15X10的9次方/L;分別在髂前上棘及髂后上棘進行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍,以晚幼紅細(xì)胞及成熟淋巴細(xì)胞為主,全片未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是

  A.再生障礙性貧血

  B.骨髓纖維化

  C.白細(xì)胞不增多性白血病

  D.SLE

  E.巨幼細(xì)胞貧血

 。56)不是急性混合細(xì)胞白血病特征的是

  A.常共同累及髓系和淋巴細(xì)胞系

  B.依白血病細(xì)胞來源和表達不同可分為雙表型和雙克隆型

  C.具有Ph’染色體的成人混合細(xì)胞白血病預(yù)后差

  D.多數(shù)患者有t(4;11)染色體易位

  E.POX染色和PAS陽性即可診斷

 。57)男性,40歲,因發(fā)熱就診。檢驗:血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞25X10的9次方/L,分類示中性中幼粒細(xì)胞0.1、中性晚幼粒細(xì)胞0.1、中性桿狀核細(xì)胞0.3、中性分葉核細(xì)胞0.3、嗜堿性分葉核細(xì)胞0.02、淋巴細(xì)胞0.1、單核細(xì)胞0.03,血小板95X10的9次方/L;NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是

  A.嚴(yán)重細(xì)菌感染

  B.嚴(yán)重病毒感染

  C.類白血病反應(yīng)

  D.慢性粒細(xì)胞白血病

  E.急性白血病

  (58)關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中的嗜異性抗體,下列哪項是錯

  誤的

  A.該抗體屬于IgM

  B.該抗體與正常人血清中Forsman抗體不同

  C.該抗體可被含有Forsman抗原的組織吸收

  D.該抗體在起病后第l~2周出現(xiàn),高峰為2~3周,持續(xù)時間為3~6個月

  E.該病患者血清綿羊紅細(xì)胞凝集的滴定度≥1:224

 。59)下列哪項不符合溶血性貧血的診斷

  A.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增高

  B.血紅蛋白降低

  C.血液間接膽紅素增高

  D.尿膽紅素陽性

  E.骨髓有核紅細(xì)胞增生活躍

 。60)正常的凝血和纖維蛋白溶解過程,下列哪項正確

  A.始動因子見的被激活,止于FDP的形成

  B.因子Ⅸa、V和PF3、Ca2+組成凝血活酶

  C.凝血酶激活因子稱為凝血酶的自我催化作用

  D.纖維蛋白溶解酶的激活始于纖維蛋白的多聚體形成

  E.外源性凝血過程第一階段不需要PF3參與

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