衛(wèi)生資格考試吧

　　241、瑞氏染料中甲醇起什么作用？

　　答：瑞氏染料是伊紅和美藍(lán)兩種水溶液混合后形成的沉淀物，即伊紅化美藍(lán)，此物不溶于水，只溶于醇類，而又以甲醇最好，故以甲醇溶解伊紅化美藍(lán)，同時甲醇具有很強的脫水作用，能使細(xì)胞蛋白希質(zhì)迅速固定，因此又是良好的固定劑。

　　242、。瑞氏染料染片時為什么要加緩沖液？

　　答：瑞氏染料對氫離子濃度很敏感，染色時如果酸堿度有改變，蛋白質(zhì)與染料所形成化全物可重新解離而影響染色效果，故加適當(dāng)?shù)木彌_液作為稀釋液，可使染色效果更佳。緩沖液以pH6.4～6.8為宜。

　　243、什么抗凝劑最適宜于血液常規(guī)檢驗？簡述其原理和用量。

　　答：乙二胺四乙酸（EDTA）鹽最適宜于血液常規(guī)檢驗。其原理是EDTA與血中鈣離子結(jié)合形成螯合物，從而阻止血液凝固。通常配成15g/L溶液（如用EDAT-Na可用51.04mmol/L）每瓶0.4ml，經(jīng)干燥后可抗凝血液5ml.

　　244、。測定血紅蛋白的推薦方法是什么？簡述其原理。

　　答：氰化高鐵血紅蛋白（Hicn）測定法是由國際血液學(xué)校準(zhǔn)化工委員會推薦作為國際Hb測定標(biāo)準(zhǔn)法。

　　血液在血紅蛋白轉(zhuǎn)化液中溶血后，除硫化血紅蛋白（sHb）外各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白（Hi），其與cN結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵血紅蛋白（Hicn）

　　245、。氰化高鐵血紅蛋白法測定血紅蛋白后的廢液應(yīng)如何處理？

　　答：比色廢液可按每升加次氯酸鈉液（安替福民）約35ml的比例混勻敞開過夜，使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā)，或水解成CO和NH4，再排入下水道。

　　246、簡述β2-微球蛋白測定的臨床意義。

　　答：β2-微球蛋白測定可作為腎小管性和腎小球性蛋白尿的鑒別，因為近端腎小球是β2-微球蛋白在體內(nèi)處理的唯一場所，近曲小管輕度受損時β2-微球蛋白排泄明顯增加，故測定尿液β2-微球蛋白是診斷腎近曲小管受損的靈敏指標(biāo)。此外還可估計某些藥物對腎臟的損害，如用慶大霉素后，β2-微球蛋白增高。急性或慢性腎盂腎炎時因腎臟受累，尿排泄β2-微球蛋白增高，而在單純性膀胱炎時尿β2-微球蛋白正常，因此可作為上或下尿路感染的鑒別。

　　247、何謂靶細(xì)胞？K細(xì)胞、NK細(xì)胞是如何殺傷靶細(xì)胞的？

　　帶抗原的，受抗體或致敏淋巴細(xì)胞攻擊的細(xì)胞稱為靶細(xì)胞。K細(xì)胞和NK細(xì)胞來源于骨髓干細(xì)胞，但不受胸腺或腔上囊類淋巴細(xì)胞組織的影響，其本身免疫作用無特異性。K細(xì)胞具有IgG的Fc受體，當(dāng)特異抗體（IgG）與靶細(xì)胞結(jié)合后，此抗體的Fc段活化，K細(xì)胞的Fc受體即可與之結(jié)合，從而殺傷靶細(xì)胞。NK細(xì)胞（天然殺傷細(xì)胞）是另一群淋巴細(xì)胞（也有人認(rèn)為NK細(xì)胞就是K細(xì)胞）。此類細(xì)胞有C3受體和Fc受體，它在沒有抗體、補體參加的情況下，可直接作用靶細(xì)胞。K細(xì)胞和NK細(xì)胞在殺傷腫瘤細(xì)胞中都有重要作用。

　　248、簡述T淋巴細(xì)胞的特性，它有幾個亞群？

　　T淋巴細(xì)胞-即胸腺依賴的淋巴細(xì)胞，它是由小淋巴細(xì)胞進(jìn)入胸腺內(nèi)受到胸腺素作用后分化而成。這類細(xì)胞壽命較長，能在體外與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成自然玫瑰花環(huán)，受到抗原刺激后可轉(zhuǎn)化成淋巴細(xì)胞，進(jìn)而發(fā)展成致敏淋巴細(xì)胞，再遇抗原時即釋放出免疫效應(yīng)因子，發(fā)揮細(xì)胞免疫作用。T淋巴細(xì)胞有5個亞群：1.輔助性T淋巴細(xì)胞；2.抑制性T淋巴細(xì)胞；3.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞；4.免疫記憶T淋巴細(xì)胞；5.產(chǎn)生活性因子的T淋巴細(xì)胞。

　　249、簡述B淋巴細(xì)胞的特性，它有幾個亞群？

　　B淋巴細(xì)胞一即囊依賴的淋巴細(xì)胞，它是由小淋巴細(xì)胞進(jìn)入類囊淋巴組織或骨髓中發(fā)育而成。這類細(xì)胞壽命較短，胞膜表面含有IgG及C3的受體，定居周圍淋巴組織中，不再或很少返回血流。它的主要功能是：受到抗原刺激后，分化成漿母細(xì)胞，再發(fā)育成漿細(xì)胞，能產(chǎn)生具有抗體活性的5種免疫球蛋白，發(fā)揮特異性體液免疫力。B淋巴細(xì)胞有3個亞群：1.B1淋巴細(xì)胞，能合成具有抗體活性的免疫球蛋白；細(xì)胞膜上含有C3受體及表面膜結(jié)合免疫球蛋白（smlg），2.B2淋巴細(xì)胞，不能合成具有抗體活性的免疫球蛋白，細(xì)胞膜上沒有C3受體及smlg.3.B3淋巴細(xì)胞是免疫記憶的B淋巴細(xì)胞，能把抗原刺激的信息長期保存在細(xì)胞內(nèi)。

　　250、何謂免疫活性細(xì)胞的表面抗原和表面受體？

　　表面抗原：指免疫活性細(xì)胞的膜表面具有同種抗原，如小白鼠的O抗原存在于胸腺細(xì)胞及外周血T細(xì)胞表面，也少量存在于腦組織細(xì)胞表面。表面受體：即在細(xì)胞表面存在著與抗原決定簇發(fā)生結(jié)合反應(yīng)的受體，如人的T細(xì)胞具有與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合的受體，兩者結(jié)合后呈花環(huán)狀。借此可作紅細(xì)胞-抗體-補體（EAC）花環(huán)形成反應(yīng)，以同T細(xì)胞相區(qū)別。